《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》卷16《診要經(jīng)終論篇》詩(shī)解
題文詩(shī)：
黃帝問(wèn)曰:診要何如？岐伯對(duì)曰：正月二月，
天氣始方,地氣始發(fā)，人氣在肝。三月四月，
天氣正方,地氣定發(fā)，人氣在脾。五月六月，
天氣盛也,地氣高也，人氣在頭。七月八月，
陰氣始?xì)?/b>,人氣在肺。九月十月，陰氣始冰，
地氣始閉,人氣在心。十一月十，二月冰復(fù)，
地氣合人,氣在腎故，春刺散俞，及與分理，
血出而止,甚者傳氣，間者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞，
見血而止,盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，
循肌之理,上下同法，神變而止。冬刺俞竅，
于分理間,甚者直下，間者散下。春夏秋冬，
各有所刺,法其所在。春刺夏分，脈亂氣微，
入淫骨髓,病不愈令，人不嗜食，又且少氣。
春刺秋分,筋攣逆氣，環(huán)為咳嗽，病不愈令，
人時(shí)驚哭.春刺冬分，邪氣著藏，令人脹病，
不愈又且,欲言語(yǔ)也。夏刺春分，病不之愈，
令人解墮.夏刺秋分，病不愈令，人心中欲，
無(wú)言惕如,人將捕之。夏刺冬分，病不之愈，
令人少氣,時(shí)欲怒也。秋刺春分，病不已令，
人惕然欲,有所為也，起而忘之。秋刺夏分，
病不已令,人益嗜臥，又且善夢(mèng)。秋刺冬分，
病不已令,灑灑時(shí)寒。冬刺春分，病不已令，
人欲臥不,眠而有見。冬刺夏分，不愈氣上，
發(fā)為諸痹.冬刺秋分，病不已，令人善渴。
凡刺胸腹,必避五臟。中心者環(huán)，死中脾者，
五日死中,腎者七日，死中肺者，五日死中，
膈者皆為,傷中其病，雖愈不過(guò)，一歲必死。
刺避五臟,者知逆從。所謂從者，膈與脾腎，
之處不知,者反之也。刺胸腹者，必以布繳，
著之乃從,單布上刺，不愈復(fù)刺。刺針必肅，
刺腫搖針,經(jīng)刺勿搖，此刺之道。帝曰愿聞，
十二經(jīng)脈,之終奈何？岐伯對(duì)曰：太陽(yáng)之脈，
其終也戴,眼反折瘈，疭其色白，絕汗乃出，
出則死矣.少陽(yáng)終者，耳聾百節(jié)，皆縱目掣，
絕系一日,半死其死，也色先青，白乃死矣。
陽(yáng)明終者,口目動(dòng)作，善驚妄言，色黃其上，
下經(jīng)盛不,仁則終矣。少陰終者，面黑齒長(zhǎng)，
而垢腹脹,閉上下不，通而終矣。太陰終者，
腹脹閉不,得息善噫，善嘔則逆，逆則面赤，
不逆則上,下不通不，通面黑皮，毛焦而終。
厥陰終者,中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷，
卵上縮而,終此十二，經(jīng)之所敗。善始善終。
【原文】
黃帝問(wèn)曰：診要何如？岐伯對(duì)曰：正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝。三月四月，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾。五月六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭。七月八月，陰氣始?xì)ⅲ藲庠诜巍＞旁率拢帤馐急貧馐奸]，人氣在心。十一月十二月，冰復(fù)，地氣合，人氣在腎。故春刺散俞，及與分理，血出而止，甚者傳氣，間者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞，見血而止，盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅于分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣。春刺秋分，筋攣，逆氣，環(huán)為咳嗽，病不愈，令人時(shí)驚，又且哭。春刺冬分，邪氣著藏，令人脹，病不愈，又且欲言語(yǔ)。夏刺春分，病不愈，令人解墮。夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無(wú)言，惕惕如人將捕之。夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時(shí)欲怒。秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之。秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢(mèng)。秋刺冬分，病不已，令人灑灑時(shí)寒。冬刺春分，病不已，令人欲臥不能眠，眠而有見。冬刺夏分，病不愈，氣上，發(fā)為諸痹。冬刺秋分，病不已，令人善渴。凡刺胸腹者，必避五臟。中心者，環(huán)死；中脾者，五日死；中腎者，七日死；中肺者，五日死；中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過(guò)一歲必死。刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，膈與脾腎之處，不知者反之。刺胸腹者，必以布繳著之，乃從單布上刺，刺之不愈復(fù)刺。刺針必肅，刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖，此刺之道也。帝曰：愿聞十二經(jīng)脈之終奈何？岐伯曰：太陽(yáng)之脈，其終也戴眼反折瘈疭，其色白，絕汗乃出，出則死矣。少陽(yáng)終者，耳聾百節(jié)皆縱，目掣絕系，絕系，一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。陽(yáng)明終者，口目動(dòng)作，善驚，妄言，色黃，其上下經(jīng)盛，不仁，則終矣。少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。厥陰終者，中熱，嗌干，善溺，心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。
【譯文】
黃帝問(wèn)道：診病的重要關(guān)鍵是什麼？ 岐伯回答說(shuō)：重要點(diǎn)在于天、地、人相互之間的關(guān)系。如正月、二月，天氣開始有一種生發(fā)的氣象，地氣也開始萌動(dòng)，這時(shí)候的人氣在肝；三月、四月，天氣正當(dāng)明盛，地氣也正是華茂而欲結(jié)實(shí)，這時(shí)候的人氣在脾；五月、六月，天氣盛極，地氣上升，這時(shí)候的人氣在頭部；七月、八月，陰氣開始發(fā)生肅殺的現(xiàn)象，這時(shí)候的人氣在肺；九月、十月，陰氣漸盛，開始冰凍，地氣也隨著閉藏，這時(shí)候的人氣在心；十一月、十二月，冰凍更甚而陽(yáng)氣伏藏，地氣閉密，這時(shí)候的人氣在腎。
由于人氣與天地之氣皆隨順陰陽(yáng)之升沉，所以春天的刺法，應(yīng)刺經(jīng)脈俞穴，及于分肉腠理，使之出血而止，如病比較重的應(yīng)久留其針，其氣傳布以后才出針，較輕的可暫留其針，候經(jīng)氣循環(huán)一周，就可以出針了。夏天的刺法，應(yīng)刺孫絡(luò)的俞穴，使其出血而止，使邪氣盡去，就以手指捫閉其針孔伺其氣行一周之頃，凡有痛病，必退下而愈。秋天的刺法應(yīng)刺皮膚，順著肌肉之分理而刺，不論上部或下部，同樣用這個(gè)方法，觀察其神色轉(zhuǎn)變而止。冬天的刺法應(yīng)深取俞竅于分理之間，病重的可直刺深入，較輕的，可或左右上下散布其針，而稍宜緩下。
春夏秋冬，各有所宜的刺法，須根據(jù)氣之所在，而確定刺的部位。如果春天刺了夏天的部位，傷了心氣，可使脈亂而氣微弱，邪氣反而深入，浸淫于骨髓之間病就很難治愈，心火微弱，火不生土，有使人不思飲食，而且少氣了；春天刺了秋天的部位，傷了肺氣，春病在肝，發(fā)為筋攣，邪氣因誤刺而環(huán)周于肺，則又發(fā)為咳嗽，病不能愈，肝氣傷，將使人時(shí)驚，肺氣傷，且又使人欲哭；春天刺了冬天的部位，傷了腎氣，以致邪氣深著于內(nèi)臟，使人脹滿，其病不但不愈，肝氣日傷，而且使人多欲言語(yǔ)。 夏天刺了春天的部位，傷了肝氣，病不能愈，反而使人精力卷怠；夏天刺了秋天的部位，傷了肺氣，病不能愈，反而使人肺氣傷而聲不出，心中不欲言，肺金受傷，腎失其母，故虛而自恐，惕惕然好象被逮捕的樣子；夏天刺了冬天的部位，傷了腎氣，病不能愈，反而使精不化氣而少氣，水不涵木而時(shí)常要發(fā)怒。 秋天刺了春天的部位，傷了肝氣，病不能愈，反而使人血?dú)馍夏妫枞徊粚帲矣稚仆磺锾齑塘讼奶斓牟课唬瑐诵臍猓〔荒苡臍鈧鸩簧粒炊谷耸扰P，心不藏神，又且多夢(mèng)；秋天刺了冬天的部位，傷了腎氣，病不能愈，凡使人腎不閉藏，血?dú)鈨?nèi)散，時(shí)時(shí)發(fā)冷。 冬天刺了春天的部位，傷了肝氣，病不能愈，肝氣少，魂不藏，使人困倦而又不得安眠，即便得眠，睡中如見怪異等物；冬天刺了夏天的部位，傷了心氣，病不能愈，反使人脈氣發(fā)泄，而邪氣閉痹于脈，發(fā)為諸痹；冬天刺了秋天的部位，傷了肺氣，病不能愈，化源受傷，凡使人常常作渴。??凡于胸腹之間用針刺，必須注意避免刺傷了五臟。假如中傷了心臟，經(jīng)氣環(huán)身一周便死；假如中傷了脾臟，五日便死；假如中傷了腎臟，七日便死；假如中傷了肺臟，五日便死；假如中傷隔膜的，皆為傷中，當(dāng)時(shí)病雖然似乎好些，但不過(guò)一年其人必死。刺胸腹注意避免中傷五臟，主要是要知道下針的逆從。所謂從，就是要明白膈和脾腎等處，應(yīng)該避開；如不知其部位不能避開，就會(huì)刺傷五臟，那就是逆了。
????凡刺胸腹部位，應(yīng)先用布巾覆蓋其處，然后從單布上進(jìn)刺。如果刺之不愈，可以再刺，這樣就不會(huì)把五臟刺傷了。在用針刺治病的時(shí)候，必須注意安靜嚴(yán)肅，以候其氣；如刺膿腫的病，可以用搖針手法以出膿血；如刺經(jīng)脈的病，就不要搖針。這是刺法的一般規(guī)矩。
