腦的被膜自外向內(nèi)依次為硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜最厚，蛛網(wǎng)膜次之，軟腦膜薄而透明緊貼腦組織并深人溝裂內(nèi)。
（―）硬腦膜
硬腦膜（cerebral dura mater）堅(jiān)初而有光澤，由兩層合成。外層為骨內(nèi)膜層（endosteal layer), 兼具顱骨內(nèi)骨膜的作用，內(nèi)層為腦膜層（meningeal layer),較外層堅(jiān)厚，兩層之間有豐富的血管和神經(jīng)。
硬腦膜與顱蓋骨連接疏松，易于分離，當(dāng)顱蓋骨骨折或硬腦膜血管損傷出血時(shí)，可在硬腦膜與顱蓋骨之間形成硬膜外血腫。
硬腦膜在顱底處與顱骨結(jié)合緊密，故顱底骨折時(shí)， 易將硬腦膜與腦蛛網(wǎng)膜同時(shí)撕裂，使腦脊液外漏。如顱前窩骨折時(shí)，腦脊液可流入鼻腔，形成腦脊液鼻漏。硬腦膜在腦神經(jīng)出、入顱處移行為神經(jīng)外膜，在枕骨大孔的周圍與硬脊膜相延續(xù)。
硬腦膜不僅包被在腦的表面，而且其內(nèi)層折疊形成板狀突起，稱硬腦膜隔（septum of dura maler),深人腦各部之間，以更好地保護(hù)腦。硬腦膜在某些部位兩層分開，內(nèi)面襯以內(nèi)皮細(xì)胞，構(gòu)成硬腦膜竇，竇內(nèi)含靜脈血,竇壁無平滑肌，不能收縮,故損傷時(shí)不易止血而容易形成顱內(nèi)血腫。 硬腦膜主要由頸外動(dòng)脈的分支腦膜中動(dòng)脈等供給營(yíng)養(yǎng)。
1. 硬腦膜隔
(1 )大腦鐮（cerebral falx):是硬腦膜內(nèi)層在大腦半球縱裂內(nèi)垂直向下的折疊，呈鐮刀形，伸入兩側(cè)大腦半球之間，后端連于小腦幕的上面，下緣游離于胼胝體上方。
(2) 小腦幕（tentorium of cerebellum):形似幕帳，伸入大腦與小腦之間。后外側(cè)緣附著于枕 骨橫竇溝和題骨巖部上緣,前內(nèi)緣游離形成小腦幕切跡（tentorial incisure)。切跡與鞍背之間形成一環(huán)形孔，稱小腦幕裂孔（tentorial hiatus),其間有中腦通過。小腦幕將顱腔不完全地分隔成 上、下兩部。當(dāng)上部顱腦病變引起顱內(nèi)壓增高時(shí)，位于小腦幕切跡上方的海馬旁回和鉤可能被擠入小腦幕切跡，形成小腦幕切跡疝（也稱海馬鉤回疝）而壓迫中腦的大腦腳和動(dòng)眼神經(jīng)。
(3) 小腦鐮（cerebellar falx):連于小腦幕后部的下方，自小腦幕下面正中伸入兩小腦半球之間。
(4) 鞍膈（diaphragma sellae):位于蝶鞍上方，連于鞍結(jié)節(jié)和鞍背上緣之間，封閉垂體窩，中 央有一小孔容垂體柄通過。
2. 硬腦膜竇
(1 )上矢狀竇（superior sagittal sinus):位于大腦鐮的上緣，前方起自盲孔，向后匯入竇匯 (confluenceofsinuses)。竇匯由上矢狀竇與直竇在枕內(nèi)隆凸處匯合而成。
(2) 下矢狀竇（inferior sagitlal sinus):位于大腦鐮下緣，其走向與上矢狀竇一致，向后匯入直竇。
(3) 直竇（straight sinus):位于大腦鐮與小腦幕連接處，由大腦大靜脈和下矢狀竇匯合而 成，向后匯入竇匯。
(4) 橫竇（iransveree sinus):成對(duì)，位于小腦幕后外側(cè)緣附著處的枕骨橫竇溝內(nèi)，連于竇匯與乙狀竇之間。
(5 )乙狀竇（sigmoidsinus):成對(duì)，位于乙狀寨溝內(nèi)，是橫竇的延續(xù)，向前內(nèi)于頸靜脈孔處出顱續(xù)為頸內(nèi)靜脈。
(6) 海綿竇（cavernous sinus):位于蝶鞍兩側(cè)，為硬腦膜兩層間的不規(guī)則腔隙，形似海綿。兩側(cè)海綿竇借海綿間前、后竇（anterior,posterior intercavermjus sinus)而相連。
海綿竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈和展神經(jīng)通過;竇的外側(cè)壁內(nèi)，自上而下有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)（三叉神經(jīng)第 1支）和上頜神經(jīng)（三叉神經(jīng)第2支）通過。
海綿竇主要接受大腦中靜脈、眼靜脈和視網(wǎng)膜中央靜脈。
海綿竇與周圍的靜脈有廣泛聯(lián)系和交通:
①向前借眼上靜脈、內(nèi)眥靜脈與面靜脈交通;
②向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇連通橫竇和頸內(nèi)靜脈;
③向下經(jīng)卵圓孔的小靜脈與翼靜脈叢相通。
故面部感染可蔓延至海綿竇，引起海綿竇炎和血栓的形成，進(jìn)而累及經(jīng)過海綿竇的神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
海綿竇向后借斜坡上的基底竇與椎內(nèi)靜脈叢相通，而椎內(nèi)靜脈叢又與腔靜脈系交通。因此，腹、盆部的感染（如直腸的血吸蟲卵）或癌細(xì)胞可經(jīng)此途徑進(jìn)入顱內(nèi)。
(7)巖****上竇（superior petrosal sinus)和巖下竇（inferior petrosal sinus):分別位于顆骨巖部的上緣和后緣，將海綿竇的血液分別引入橫竇和頸內(nèi)靜脈。
硬腦膜竇還借導(dǎo)靜脈與顱外靜脈相交通，故頭皮感染也可能蔓延至顱內(nèi)。
硬腦膜竇內(nèi)的血液流向歸納如下：
(二）腦蛛網(wǎng)膜
腦蛛網(wǎng)膜（cerebral arachnoid mater)貼于硬腦膜內(nèi)面，薄而透明，缺乏血管和神經(jīng)，與硬腦膜 之間有硬膜下隙，向下與脊髓硬膜下隙相通。與軟腦膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙,此隙內(nèi)充滿腦脊液，向下與脊髓蛛網(wǎng)膜下隙相通。在蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)還有豐富的蛛網(wǎng)膜小梁，連于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間，具有支持和固定腦的作用。腦蛛網(wǎng)膜在大腦縱裂和大腦橫裂處伸入溝內(nèi)，此外，均跨越腦的溝裂而不伸入溝內(nèi)，故蛛網(wǎng)膜下隙的大小不一，此隙在某些部位擴(kuò)大稱蛛網(wǎng)膜下池（subarachnoid cisterns)。
蛛網(wǎng)膜下池包括位于小腦與延髓之間的小腦延髓池（cerebellomedullary cistern)，臨床上可在此經(jīng)枕骨大孔穿刺，抽取腦脊液檢查。在視交叉前方有交叉池（chiasmatic cistern),中腦的大腦腳之間為腳間池（interpeduncular cistern),腦橋腹側(cè)有腦橋池（pontine cistern),拼胝體壓部與小腦上面之間為大腦大靜脈池（cistern of great cerebralvein),也稱為Galen靜脈池或上池，松果體和大腦大靜脈突入此池。
成對(duì)腦池：大腦縱裂池、大腦外側(cè)窩池、大腦腳池、環(huán)池、腦橋小腦腳池
背側(cè)：胼胝體周緣池、帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池、小腦上不成對(duì)腦池、小腦延髓池、小腦溪
腹側(cè)：終板池、交叉池、腳間池、橋池、延池
蛛網(wǎng)膜靠近硬腦膜，特別是在上矢狀竇處形成許多絨毛狀突起，突人上矢狀竇內(nèi)，稱為蛛網(wǎng)膜粒（arachnoid granulations)。腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒滲人硬腦膜竇內(nèi)，回流人靜脈。
(三）軟腦膜
軟腦膜（cerebral pia mater)薄而富有血管，覆蓋于腦的表面并深人溝裂內(nèi)。在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織，某些部位的脈絡(luò)組織及其血管反復(fù)分支成叢，連同其表面的軟腦膜和室管膜上皮一起突人腦室，形成脈絡(luò)叢，是產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu)。
cerebral pia mater圖示為綠色
圖片來源見水印
