每一位期待懷孕的媽媽都希望健康懷孕并能生育一個健康寶寶來。但隨著環(huán)境的改變,飲食結構的變化,婦科炎癥及反復人流對生殖道的損害,近十多年來自然流產(chǎn)在人群中發(fā)生率越來越高,那么如何預防自然流產(chǎn)?也成了當今每一位想做媽媽的女性需要關注的醫(yī)學問題。
總結本人三十多年的婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗,綜合上千例懷孕后發(fā)生自然流產(chǎn)患者的原因及前沿醫(yī)學觀點,提出如下必須要做好的相關措施。
關鍵詞:做孕前檢查,治療相關疾病,身體健康時懷孕
01孕前檢查(首次懷孕及再次懷孕均要檢查)
包括身體的全面檢查:包括常規(guī)體檢,檢查血壓心電圖檢查等,重點應抽血檢查了解身體狀況及婦科??茩z查了解有無婦科疾?。?/p>
抽血檢查:
應完善血常規(guī)及血型包括AB0及Rh血型鑒定、肝腎功能、血糖血脂、傳染病四項(梅毒、愛滋、丙肝、乙肝抗體)、甲狀腺功能五項或三項,性激素六項、優(yōu)生十項(近期五項及遠期五項)。
生殖道檢查:
應常規(guī)外陰陰道宮頸子宮婦檢,了解有無發(fā)育異常及病變,做子宮附件彩超,陰道分泌物常規(guī)及細菌性陰道病與支原體衣原體淋球菌檢查,宮頸防癌篩查(HPⅤ? TCT二項),發(fā)現(xiàn)異常積極治療好轉(zhuǎn)后懷孕。
02有過自然流產(chǎn)史者的孕前檢查
應該在流產(chǎn)恢復后,除做好上面的01孕前相關檢查,還應該做好如下檢查: 夫妻染色體檢查了解有無異常,黃體功能檢測,孕前及懷孕早期監(jiān)測孕酮,對低下者應及時補充天然孕激素。應補充到超過原來流產(chǎn)的時間。對于有宮頸內(nèi)口松馳引發(fā)自然流產(chǎn)者,應行宮頸玩扎術,(有過流產(chǎn)史的孕媽如懷孕,應盡量臥床休息,避免出力活動及性生活,尤其是懷孕頭三個月)
03關于女性自然流產(chǎn)后多久再懷孕較合適?
最新觀點是:自然流產(chǎn)后的婦女如果希望迅速懷孕,不需要等待,隨時懷孕不會增加流產(chǎn)的幾率,還能使心理更健康。
但通過三十多年的臨床經(jīng)驗總結,懷孕前必須做好相關檢查,發(fā)現(xiàn)異常應該治療好轉(zhuǎn)或是痊愈后方能懷孕,如果流產(chǎn)后隨及自然懷孕發(fā)生再次自然流產(chǎn)率會增加。如果檢查身體無異常,那么在流產(chǎn)后將身體調(diào)整2至3個月,待身心健康時懷孕比較好,避免反復自然流產(chǎn),以至繼發(fā)不孕。
自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但是只要做好孕前預防措施及懷孕期的定期產(chǎn)檢,避免不良因素,就能減少及降低自然流產(chǎn)的發(fā)生幾率,并達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。
本人原創(chuàng),也是三十多年的經(jīng)驗總結。