昨天瓊瑤阿姨的一篇《瓊瑤:我的丈夫失智了》讓我堅定了一個想法,想要把她說的失智癥,也就是我們通常了解的癡呆癥,而現在最常見的叫做認知癥的有關知識,從我非專業的方面,給大家做個通俗點兒的小說明。
老年癡呆癥。失智癥。認知癥。認知障礙癥。阿爾茨海默病。阿茨海默癥。這幾個病,它們是一回事?還是有什么區別?
阿爾茨海默病和阿茨海默癥是一個東西,它是癡呆最大的亞型病名。在中國,它也曾經被命名為老年癡呆癥。
但其實,癡呆癥還有其他的亞型,比如帕金森病認知癥,比如血管性認知癥(平鑫濤所患,應該是這種),比如路易體認知癥,等等。
而在中國,癡呆目前依然是醫學標準命名,全稱為癡呆綜合征,指的是由腦部疾病所導致的一系列以記憶和認知功能損害為特征的綜合癥候群。
2001年,臺灣將癡呆改為失智癥。
2004年,日本根據公民網選結果,將癡呆改為認知癥。
2011年,香港有是個醫學和長者社會團體建議啟用認知障礙癥的名稱。
2013年,美國精神醫學學會所編撰的《精神疾病診斷與統計手冊》第5版中,正式以主要神經認知障礙取代了癡呆。主要神經認知障礙,可以簡稱為認知癥或認知障礙癥。
認知癥的病程是漫長的,它在我們還沒有發覺的時候就已經悄悄開始在搞破壞,一般是在發病2、3年后才能被察覺到并確診。這個過程,通常會持續幾年到十幾年,甚至二十多年。所以,如果家里出現了認知癥患者,通常意味著一場持久戰,需要花費大量的時間與精力。
認知癥早期可能出現的癥狀表現有:很難想起近期的事情和談話;很難記住月份或星期(不是日期哦);容易忘記和親友約好的事情;做飯和購物變得越來越困難;容易遺失物品;在原本熟悉的環境中也可能迷失方向(找不到家了);判斷力差,難以做出明智決定(老人老是重復的上當受騙,也要考慮疾病的可能因素);失去財務管理的能力;有時穿錯衣服;出現忽視個人形象和個人衛生的現象;對社交活動表示冷漠,或者干脆置身于社交環境之外;伴隨出現情緒變化和焦慮等一些精神癥狀。
當老人出現上述癥狀的時候,我們就要警惕疾病的可能性了。
有數據說明,在大于65歲的老人中,患病風險為5%;每增加5歲,患病的風險會增倍。也就是說,如果活到70歲,患病的風險將達到10%,而活到85歲以后,這種風險將達到35~40%。不管數據是否準確,至少說明高齡老人中,疾病風險的高發,我們不得不警惕。
當然,到目前為止,藥物治療并不能治愈阿爾茨海默病及其它大多數類型的認知癥,也不能逆轉病程的發展。但是,及時而準確的診斷,可以帶來及時的干預。這為認知癥患者、他們的家人以及政府都帶來許多看得見的和潛在的益處。而持續的藥物治療可以讓一部分患者在某種程度上改善認知、行為和功能癥狀,延緩病情發展,改善生活質量,同時減輕照護負擔。
當家屬的力量不能支持照顧認知癥老人的重擔時,也可以求助于專業的機構。
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