藥物治療
這部分的主題是藥物治療。有的人會好奇，心理咨詢需要藥物嗎？不都是談話嗎？準確來講心理學的治療，大概就是可以劃分成兩種，一種是心理咨詢，一種是精神疾病。
心理咨詢介于健康跟疾病之間，處于一種有問題的狀態，但沒有嚴重到疾病的程度。真到了疾病的程度，會直接看精神科醫生。
正常的與健康的，是有一定的差距的，正常與否很難簡單判斷。心理學認為健康的標準就是熱情+自信。
心理咨詢針對的是，覺得自己身心有點不舒服，感覺到有問題，影響自己的生活，但又沒有到生病的程度。
嚴格來講，心理咨詢師是無法開處方的，能用的方式大多是聊天。能開處方的是精神科醫生，他們要求每次診斷必須要開處方。
嚴重的情況下，是需要服藥的。比如嚴重的抑郁，必須要用藥。我曾經聽過一個關于治療抑郁的，一個很有意思的方法，就是在患者的額頭打肉毒桿菌。
打了之后，造成的后果就是沒有辦法皺眉頭。皺眉頭是一個信號，告訴周圍的人，自己心情不好。世界是鏡像的，心情不好，就會看到很多不好的東西，反過來更加驗證心情的正確性。
學科交叉
其實生活中很多事情，很多問題，有時沒有辦法用單一的模型來解釋。可以嘗試用不同學科交叉，來解釋同一個現象。
在心理咨詢中，要注意一些特殊點，那意味著它在告訴我一些關鍵的東西。比如說癥狀。大概就相當于，你生病了，去看醫生，醫生會問：從什么時候開始不舒服呢？多久一次？有沒有困擾？有沒有其他癥狀？
在這里還要排除一個關鍵點是有沒有生理性的病變。如果你去看心理咨詢師，他可能經常會掛在嘴邊的一句話是：有沒有去醫院檢查？就是首先要排除生理性的問題。
其次要關注嚴重性。有一些特別重要的事情是非常值得警惕的，比如說對方說有自殺的想法，自傷自殘的念頭，這絕對要把這當認真的。
再比如抑郁，抑郁到什么程度呢？是輕度中度還是重度？需要詳細的測量之后，才能確定接下來，往哪個方向治療。
藥物治療的意義
藥物治療可能會打擊來訪的自戀和自尊心，因為吃藥就意味著，這是生理上的問題，意味著他有什么缺陷，可能令他尷尬和羞恥。
也有可能服用藥物，意味著咨詢談話治療的失敗。治療師對來訪者，來訪者對治療師都感覺到了挫敗，于是放棄談話，采用其他。這本身就是一種打擊。
這是從來訪者的角度說的。從心理咨詢師的角度，也意味著一些特殊的含義，比如：我是一個失敗的治療師，就是沒有辦法用心理治療來治愈來訪者，所以求助于藥物。
這對心理咨詢師來說也是一個打擊，同時使用藥物，也是一次對關系的微妙改變。每一個選擇背后都有無數的分支。
平行宇宙論認為，歷史有無限種可能。在治療的時候，我可能先問癥狀再問嚴重性，也可能先問嚴重性再問癥狀。之后發生的歷史不同，可能治得很好，也可能治得不好。
選擇藥物的時候，可能也是，是選哪一個，分量多少，這里有無數的分支，分支的每個節點像樹杈一樣展開，形成各種可能性。
這是心理治療，就是和來訪者一起，接納，面對，處理不確定性。以前聽過一個關于醫生的形容，說醫生是一個背人過河的職業。
然后我發現這個用在心理咨詢上，也可行。謝謝你的欣賞，期待在留言區看到你的樣子。關注我，認識自己，理解別人，這個世界很棒。
