急性心肌梗塞死是冠狀動脈急性,持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸脂類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行心電圖變得,可并發心律失常,休克或心力衰竭,常可危及生命。
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因使冠狀動脈粥樣斑決破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,一形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。
1.過勞
過重的體力勞動,尤其是負重登樓,,過度休育活動,持續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化,狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇裂體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
2.激動
由于激動、緊張、憤怒等激裂的情緒變化誘發。
3.暴飲暴食
不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后,進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏調度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死,因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人當中十分常見,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見,必須引老年人足夠的重視,要保持大便通暢。
6.吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。