大圓肌（Musculus teres major）的起止部分-功能分析-神經(jīng)支配-血管供應(yīng)在上文中我們已經(jīng)有所了解，接下來我們就通過「圖文介紹」來一起學(xué)習(xí)它的觸診方法吧。
目錄
Ⅰ. 大圓肌的肌肉走行
Ⅱ.大圓肌起始部·肌腹的觸診
Ⅲ.大圓肌·上緣的觸診
Ⅳ.大圓肌與肱三頭肌的肌肉交叉部
Ⅴ.大圓肌與背闊肌的肌肉連接部
①大圓肌與背闊肌一起形成腋窩后壁。
②從肩胛骨下角后面到上外側(cè)方向，可以在肱三頭肌長(zhǎng)頭附著的肩胛骨關(guān)節(jié)下結(jié)節(jié)的前面之間確認(rèn)到本肌肌腹。
③大圓肌在腋窩后壁與背闊肌行走幾乎平行，兩者的停止部也相近。
【譯者注】
囑被檢查者收縮肱三頭肌后，可以確認(rèn)在肱三頭肌長(zhǎng)頭下潛行的大圓肌。
起始部·肌腹的觸診方法：從肩胛骨下角推入肩胛骨外側(cè)邊緣。 肌腹部是一個(gè)很大的肌肉膨隆，可以觸摸到。
Ⅲ.大圓肌·上緣的觸診
①在起始部位，可以確認(rèn)大圓肌上緣和岡下肌下部纖維下緣之間的肌間隔。
②在肩胛骨外側(cè)緣附近，可以確認(rèn)到與起始于肩胛骨外側(cè)緣的小圓肌的肌間隔。
③觸診方法：以起始部開始，從大圓肌與岡下肌下部纖維的肌間隔位置向肩胛骨按壓的方式進(jìn)行；通過朝向肩胛骨外緣推入的方式確認(rèn)大圓肌與小圓肌的肌間隔。
大圓肌在三角肌·肩胛岡部的后緣附近與肱三頭肌長(zhǎng)頭腹側(cè)肌肉交叉，附著在肱骨前面的小結(jié)節(jié)嵴上（該部位為肱三頭肌長(zhǎng)頭被大圓肌和小圓肌夾住的形式）。
【譯者注】
大圓肌與肱三頭肌長(zhǎng)頭的肌肉交叉部位，在肩關(guān)節(jié)外展位時(shí)使肱三頭肌收縮，確認(rèn)其走行后再觸診的話會(huì)更容易判別。
①在腋窩后壁，背側(cè)有大圓肌，腹側(cè)有背闊肌，可以清楚地確認(rèn)其肌間隔。
②兩肌中大圓肌的肌腹感覺更飽滿，與此相對(duì)，背闊肌感覺要更硬，因此可以進(jìn)行判別。
③肌肉連接部位的觸診方法：在大圓肌與背闊肌的肌間隔位置垂直推入大圓肌·肌纖維即可。
【譯者注】
由于大圓肌和背闊肌都停止在小結(jié)節(jié)嵴附近，因此難以辨別。
