拔智齒的經驗及建議

36歲帶著兩顆橫長的智齒、去三甲公立醫院拔除,醫生形容我的病例是非同尋常的困難。

下面兩顆智慧齒橫著長且埋得深,上面一顆斜長也埋得深;正在打字的時候是拔了下面第二顆牙兩周后來醫院復診,給我拔牙的是醫院口腔科擅長復雜阻生牙拔除的頜面外科副主任醫生;復診完后,他嘆著氣跟我說:“你這兩顆牙是我職業生涯中遇到的極少數最困難的手術,拔了也是去了我的心病。但第三顆我不想拔了,我年紀大了,比較保守,這些有風險的事應該讓年輕醫生去做。” 說完轉身回病房不再理我了。于是,這一刻,我這個智齒拔除困難戶被醫生遺棄,剩下最后一顆埋在牙床深處成了釘子戶……

好了,倒敘開始,先上圖

圖片發自簡書App


咳咳~請橫過來看圖片

下面兩顆都是橫牙,而且被牙肉包住,看不清方向(拍了X光都不夠,后來又讓拍了CT);又躺在神經和血管上面,所以拔牙的風險很大。

先說第一顆,面對你的右手邊這顆橫牙由于露出一點點頭,相對難度還不算最大,拔除手術進行了50分鐘。如果你問手術的過程疼不疼?術前在牙根部位打了兩針麻藥,打麻藥可以盡管放松,只是有點點痛。手術過程是蒙上眼睛的,防止口腔的細菌濺到眼睛會感染。我只能說會有緊張和不舒服,而且全程要盡力張大口配合醫生,這部分反而比較辛苦,要有心理準備和耐性。拔完后嘴里會塞住一團挺大的紗布棉花;醫生會給了我一張注意事項,以及甲硝銼、頭孢抗生素和最重要的是~~布洛芬止疼藥。此時我半邊臉和下巴都是腫的,就像被家暴過一樣。但在麻醉的庇護下我還去商場買了兩條褲子 女人愛美的心簡單擋不住啊。打車回家的路上麻藥開始漸漸散去,傷口的疼痛開始愈發明顯,最難過的是,感覺周圍的組織都在腫痛,就像喉嚨嚴重發炎一樣,吞口水極其痛苦 ,偏偏這時候又很多口水…重點來了,拔牙有口水不能吐掉,相比吐出的動作、吞咽的動作才利于傷口復原!而且拔牙30-60分鐘后一定要將咬住的棉花吐出了,不然會粘連而且滋生細菌,大家可以上網查。感覺疼痛較明顯時請吃止痛藥,沒有必要硬抗,因為之后最高峰的疼痛感會大概持續十多個小時,是一場持久戰,早點止痛能減輕負擔,否則精神上也是種煎熬。

再者,大家會關心拔牙后多久能吃東西、吃什么?相信醫生也一定會跟你交代,最后兩小時后再吃流質食物例如粥,冷食、不能吃燙的東西。最后一兩天后在慢慢吃軟質的食物,之后根據自己的情況逐漸恢復正常飲食。當然,要用沒有拔牙的那半邊牙齒嚼食物。

禁忌:不要用吸管喝飲料、不要用水漱口,24小時后再刷牙。

建議:

1. 計劃拔牙前幾天安排去做一次洗牙,這樣可以祛除牙菌斑,個人認為能否最大程度的在拔牙前清潔口腔,以免術后由于不能正常刷牙和使用牙線等,令其他牙齒感染、發炎,短期內有需要去醫院檢查、補牙等等。再者,計劃拔牙前如有其他牙齒松動、疼痛、牙齦發炎等問題,也特別建議先在口腔科治療好了,過一段時間再去拔智齒。

2. 跟醫生預約早上拔牙,因為拔牙當天是最痛苦的,嘴巴張不大,說話、吃飯、喝水都比較困難。術后最后有兩天不要上班或社交應酬,自己多休息。

3. 吃飽早餐再刷牙后才去拔牙,24小時后開始用牙刷牙膏刷牙,其后堅持早晚刷牙,有條件中午也刷。力道輕一點,盡量不要損傷傷口。拔牙的那邊牙要刷嗎?24小時后盡量輕輕刷,不然口腔不衛生誘發其他牙齒病變,我就糟了這罪,拔牙的位置斜上方一顆牙蛀牙蛀到牙根,才拔完智齒后一兩周左右發作,比傷口還疼,疼得鉆心,只好到醫院再做根管治療,又是張大口打麻醉去牙髓等等,一共搞了三次。欲哭無淚!

4. 拔完牙后不要用吸管喝飲料,要喝水、奶或飲料請用杯子……我就是嘴賤買了杯喜歡的手搖飲料 以為方便,且沒有胃口吃飯,結果吸吸管的動作其實對傷口愈合是有害的。

好了,我的兩次艱辛經歷和經驗分享完畢!靜待恢復久一點后再尋覓其他醫生拔第三顆智齒。真是越戰越勇啊!

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