【世界狂犬病日】面對魔鬼,Zero by 30 !

9月28日,也是第11個世界狂犬病日,今年狂犬病日的口號是“Zero by 30” 意思就是目標到2030年消除犬類傳染人狂犬病

這一天,也是路易·巴斯德逝世紀念日這位法國化學和微生物學家

于19世紀研發(fā)出首個可用于人類的狂犬病疫苗。

2007年,世界衛(wèi)生組織、世界動物衛(wèi)生組織等機構(gòu)選定這一天,共同發(fā)起世界狂犬病日,以對抗這一肆虐至少2500年的傳染病。(Working together to make rabies history)

歷年主題

2007年:共同努力,讓狂犬病成為歷史

2008年:挽救兒童

2009年:動員全社會,共同關(guān)注狂犬病

2010年:繼續(xù)努力,使狂犬病成為歷史

2011年:共同行動,使狂犬病成為歷史

2012年:共同努力,使狂犬病成為歷史

2013年:了解狂犬病,戰(zhàn)勝狂犬病

2016年:狂犬病:宣教、疫苗接種、消除

不一定狂、不限于犬的“神經(jīng)病”

聽過狂犬病的你一定知道,這是一種可能因為被狗咬傷而患上的一種可怕的疾病。狂犬病毒,作為一種致死率100%的“神經(jīng)病”,來自彈狀病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒屬(Lyssavirus)。其英文名Rabies衍生自拉丁文“瘋狂和精神錯亂”,屬名Lyssavirus來自希臘神話中的呂薩女神(Lyssa),代表憤怒、狂暴、瘋狂。

狂犬病有兩種癥狀:狂暴型和癱瘓型。狂暴型即是人們常常聯(lián)想到的,患病動物易激動、攻擊性強、恐水恐風。癱瘓型癥狀則表現(xiàn)為肌肉逐漸麻痹,身體癱瘓。癱瘓型狂犬病其實并不罕見,但誤診幾率較高,因此不為人熟知。有研究發(fā)現(xiàn),感染狂犬病毒的狗更可能出現(xiàn)嗜睡和遲鈍等癥狀,而被感染的貓科動物更可能出現(xiàn)狂躁和攻擊型。

而感染狂犬病毒的野生動物,其癥狀和出現(xiàn)癥狀的時間不同于家畜和貓狗,因此需要格外注意。癥狀的出現(xiàn)有可能會后延,導致病毒脫落在前、癥狀出現(xiàn)在后。有記載稱,蝙蝠可以在出現(xiàn)癥狀的12天前開始傳播狂犬病毒。甚至,感染狂犬病毒的人還有可能比咬人的動物更早出現(xiàn)癥狀。

寄主不同,狂犬病毒也有不同的變種。在一定地理范圍內(nèi),狂犬病毒變種對寄主有高度適應性,一般僅存在于特定寄主中。然而經(jīng)常發(fā)生的蔓延感染(Spill over),使病毒能夠跨越物種的界限。蔓延感染是指非自然寄主物種感染狂犬病的現(xiàn)象,一般是物種間接觸的結(jié)果,只波及少數(shù)個體,會隨感染個體的死亡而迅速結(jié)束。

值得一提的是,除了南極,所有大洲都有狂犬病,任何恒溫動物都能得狂犬病,并且通過蔓延感染傳染給人類。

進入人體的狂犬病毒

狂犬病毒進入動物體內(nèi)后,會沿著神經(jīng)元的軸突逆行。一般以每小時3毫米的速度慢慢爬向中央神經(jīng)系統(tǒng),并且在神經(jīng)元細胞體內(nèi)增殖。狂犬病毒并不會摧毀被感染的細胞,所以神經(jīng)傳遞還是活躍的。感染也只會產(chǎn)生最低劑量的病毒物質(zhì)。在感染初期,這些病毒性物質(zhì)被限制在神經(jīng)系統(tǒng)中,不會產(chǎn)生激烈的體液免疫應答反應。

偷偷摸摸占領(lǐng)了人或動物的“司令部”——大腦后,狂犬病毒通過神經(jīng)擴散到其他身體組織,包括唾液腺。狂犬病毒在唾液腺腺細胞中大量增殖,最終釋放進唾液,等待進入另一個動物的神經(jīng)系統(tǒng)。

在病毒爬向大腦、動物雖被感染但還未出現(xiàn)癥狀的時期,稱為潛伏期。北美一項研究顯示,狗的潛伏期在10天到8個月之間,平均為3-8周;貓的潛伏期從2周到數(shù)月,平均是2個月;蝙蝠的潛伏期從3周到209天都有;實驗環(huán)境中,馬感染狂犬病毒的潛伏期是12天,出現(xiàn)癥狀6天后死亡;牛的平均潛伏期是15天,癥狀出現(xiàn)4天后死亡;羊的潛伏期則是10天。

如何控制這樣的疾病呢

這么可怕的疾病,如何控制呢? 歷史上,曾廣泛使用捕捉、控制、捕殺患病野生動物以及控制生育等方法,減少狂犬病毒的宿主數(shù)量。如今,控制狂犬病,主要使用疫苗。

狂犬病毒的變種一般只存在于相應的寄主體內(nèi)。因此,狂犬疫苗可能對部分物種有效,對另一部分物種無效。有的疫苗對寄主很有效,但可能造成其他動物患上狂犬病,那么這種疫苗也不能使用。如果某個區(qū)域有多個寄主,那么僅僅控制一種動物身上的狂犬病,對該區(qū)域整體的疾病管理效果不大。這就需要病毒學家不斷研制適合當?shù)厍闆r的狂犬疫苗。

歷史上,對狂犬病的控制常常是在病例出現(xiàn)后采取應對措施,缺乏預估疾病爆發(fā)的機制,難以在狂犬病出現(xiàn)之前進行控制與管理。

制定有效的狂犬病管理方案,目標物種的生態(tài)學和病毒學知識缺一不可。比如,對加拿大安大略浣熊種群的狂犬病研究,就包括:使用GPS項圈,確定浣熊的家域、居所、交配、運動和互動,確定浣熊的活躍時間;使用標記重捕方法,揭示浣熊在夏天和初秋的活動;使用誘餌接受度調(diào)查,確定投放誘餌疫苗的最佳時間(8月和9月),還發(fā)現(xiàn)大部分誘餌會在投放的1-3周內(nèi)被吃掉。另外,綜合浣熊狂犬病例的信息,科學家可以估計浣熊狂犬病的潛伏期;通過基因研究,揭示狂犬病寄主物種的相關(guān)信息,找出狂犬病毒在野生動物中的擴散途徑。

還有研究發(fā)現(xiàn),自然屏障(如山、河)和免疫屏障(一定程度的疫苗注射)也會影響野生動物狂犬病管理項目的有效性。模型顯示,中等程度的群體免疫可能增加狂犬病例,高程度群體免疫的成效會隨地表粗糙度上升而下降;低群體免疫在小塊和廊道地貌最有效,而高群體免疫在各種地貌都是有效的。因此,實施狂犬病免疫項目時,需要格外注意:數(shù)量不足的疫苗接種,可能比什么都不做,導致更多的狂犬病例。

在狂犬病情況未明的情況下,任何人被狗或野生動物攻擊,都應按章程注射狂犬疫苗和免疫球蛋白(有必要的話),將狂犬病對人類的影響降到最低。

最后的最后用兩句話總結(jié)一下:

狂犬病不局限于犬身上,以及捕殺不是有效的控制方法,養(yǎng)寵物的朋友記得要按照規(guī)定定期給寵物打疫苗,同時人類也可以接種疫苗。

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