黃帝內針學針札記(31):謹熟陰陽

黃帝內針十分重視陰陽,無論是“從陰引陽、從陽引陰”,還是“陰病治陽、陽病治陰”,都是在陰陽這個本上求。

然而,陰陽精微空廓,對陰陽的理解和應用,還是要化繁為簡,從最實用、最易用的角度來著手。

陰陽在黃帝內針上的用,首先是看癥之陰陽所在。也就是癥在上中下哪一部、在三陰三陽哪一經,這是最為基本的識證步驟。明確了癥在哪一部、哪一經,陰陽也了然于胸。

癥的陰陽所在明晰了,接著是按法則用陰陽,左病右治、右病左治、上病下治、下病上治。黃帝內針明確左右是定格,其實就是陽病治陰、陰病治陽的充分體現。

上下、左右這對陰陽可用,那么前后、表里、深淺等陰陽是不是一樣可用?

前后這對陰陽好理解,就是前面的癥到后面找同氣點,后面的癥到前面找同氣點。

表里也好理解,陽明經、太陰經,少陽經、厥陰經,太陽經、少陰經,這三對陰陽都是表里關系,表癥可以里治,里癥也可以表治,表里也是陰陽互治。

那么,深淺這個是怎么回事?

比如某個患者肩膀疼痛,識證是上焦,經絡是少陽經,那么一般情況下可選外關穴用針。但是下針以后,患者的不適沒有完全消除,這時通常不需要加針,將針換個方向,考慮絡的因素也可以解決。

像這種情況,有時可能剛剛把針提起一點點,還沒來得及重新刺入,患者突然說,哎,好了,舒服了。

針刺的深淺變化了,陰陽也發生了變化,深淺也是陰陽之用。

陰陽在黃帝內針中比比皆是,或者說按照黃帝內針法則,出手就是一對陰陽。提出這些問題,不過是拋磚引玉,啟發一些思考,陰陽實在是數不勝數、不勝枚舉。

比如癥在左,針在右,進針的那個點,與癥所在的點就是一對陰陽。

再比如說,進針之際,持針的手可否理解為陰,用意的心可否理解為陽?這一刻,手與心就是一對陰陽,針與意也是一對陰陽。

換個角度來看,此時施針的醫患雙方也是一對陰陽。患者為陰,醫者為陽,陰陽相和,病癥自然好得也快。兩者不和,那么扎針的效果相對也會差一些。

患者跟醫者是一對陰陽,那么,患者跟天地呢?為何黃帝內針不用提插捻轉,也不講補瀉等具體手法,但是黃帝內針卻又特別講究導引、交感?

黃帝內針幾乎不講手法,是靠天道補瀉,“損有余、補不足”。強調交感,既是患者自我身心的交感,也是患者與天地之間的交感,“寂然不動、感而遂通”。

患者的身與心是一對陰陽,天與地更是最大的一對陰陽,這兩對陰陽相合了,是不是很多問題都可以解決了呢?

《黃帝內針》講,針法的秘訣就是針對,黃帝內針的全部家底也就是這兩個字。這個對,就是兩,就是陰陽。

把握陰陽是學用黃帝內針的核心,落到實處就是叩其兩端。抓住了兩,也就用好了中,這就是執兩用中。

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