兩年前我在簡書發表過一篇《話說感冒》http://www.lxweimin.com/p/7b9841d23d26,那是我對感冒這個常見病多發病的初步認識,這次再說感冒,緣于近兩年來自學中醫和最近的一次感冒自治經歷。
近兩年來我感冒過兩三次,因為正在自學中醫,所以都用中藥治療,桂枝湯用過兩次,大青龍湯用過一次,都是一劑見效而愈。而最近這次感冒,用了一劑大青龍湯,卻只是減輕了一下,沒有治愈。
于是我再次仔細閱讀倪海廈老師的《感冒治癥簡易圖表》,發現是自己辨證不細,沒有抓住主要矛盾。雖然同是風寒感冒,這次的主癥是鼻塞,應該用“小青龍湯”。我又照小青龍湯處方買藥一劑,煎服第一次,感覺大有成效,再服兩次,基本痊愈。我感冒剛好,老伴接著感冒,她的主癥是喉嚨痛,項背不適,適用葛根湯,于是為老伴買了兩劑葛根湯方藥,服后也好了。我們倆人僅用了12元錢藥費,再一次驗證了中醫中藥的神奇療效。我的經驗認為中醫中藥治好感冒,還不會留下鼻炎、咽炎、咳嗽等后遺癥。
感冒雖不算大病,可也不能輕視它。尤其是中老年體弱者,有了感冒如不及時治愈,很容易誘發其它合并癥,甚至危及生命。網上曾報道過有的老年人因感冒處置不當,并發肺炎,住進西醫院仍未治愈而亡。
據我觀察了解,大多數人感冒后,不首選找中醫大夫吃中藥,而是去藥店自購成藥服用。年輕力壯者往往能自愈,年老體弱者就不一定見效,拖延一二日癥狀加重,再到就近小診所打針服藥,如再不愈,就去醫院就診住院。一個感冒,拖延十天半月甚至月余治不好,花費成百上千元甚至幾千元不說,患者的痛苦難受可想而知。
近些年來醫藥方面問題很多,個別行政官員的腐敗,行政機構的胡作為和不作為,一方面有療效而無證的中醫中藥被嚴厲打擊取締,另一方面有證而無療效甚至有害的藥物到處泛濫。這也是一些普通感冒久治不愈的原因之一。
國家領導人雖然有重視中醫藥的講話指示精神,但要變成適用中醫藥發展的體制制度落實到基層,慧及廣大老百姓患者,恐怕還須相當長的時間。因為阻力很大,牽涉到某些利益集團的利益鏈條。比如現在藥店,都有中藥飲片藥柜,但是大多是空的,是應付檢查的。因為經營中藥飲片利潤薄,中藥師也奇缺。
那么老百姓自學中醫,患有小病用中藥自治,應該不違法吧。可是有的藥店不賣給你藥,非要正規醫師處方。比如麻黃,是治感冒的常用藥,只因為能提取麻黃素而被限制使用。中醫藥管理方面很多規定不是很合理,不是從廣大患者的利益出發的。
我們希望國家醫藥衛生行政部門,在落實國家領導人發展中醫藥的講話指示精神方面,拿出切實的行動,制定出適合中醫藥發展的政策,讓古老的中醫藥真正成為為中國老百姓健康服務的工具,而不是被邊緣化了的有名無實的輔助手段。
近年來借助互聯網和各種網絡平臺,一些民間中醫愛好者組織網上中醫特訓班,自學班,推廣普及中醫藥知識,這無疑是一件好事。本人就是參與者,推行者和受益者。相信參加網上學習的年輕人,在將來中醫藥振興發展事業中,會成為一支有生力量。中醫藥的復興人才,目前西化式的院校教育是培養不出來的,必須走傳統中醫的發展道路!
扯的有點遠了,言歸正傳。為了使讀者能借助本文獲得治療感冒的實用知識,我把《倪海廈老師感冒治癥簡易圖表》及解釋附錄于后,即使你是中醫小白,不用號脈,只要認真按照癥狀查對選方,按方買藥煎服,也可獲得滿意效果。
【附錄】
一,倪海廈老師的感冒治癥簡易圖表:
感冒患者所處的環境、季節和本人體質的不同,因而癥狀也不同,有的發燒是主癥,有的咳嗽或喉嚨痛是主癥,還有的鼻塞或頭身痛是主癥,且同一主癥可又有有汗(熱癥)、無汗(寒癥)等副癥的區別,因而對應方劑就不同。此簡易圖表只要按癥狀認真對照選方,正確煎服一般都會有滿意效果。當然,如果患者本身有其它病同時并發,比較復雜,應及時去醫院就診,以免貽誤治療。
二,藥方抄錄及煎服法:
1,桂枝湯處方
桂枝? 9克(三錢)? 白芍? 9克? 炙甘草? 6克? 生姜 三片(9克)? 大棗(擘開)12枚
*桂枝湯使用時機:有汗,怕冷,頭疼,有點發燒,肌肉有些酸痛。
*桂枝湯煮法及注意事項:以上五味藥,用七碗水煮成三碗,每次溫服一碗,服完藥后再喝一碗熱粥,以助藥力。
服完藥后躺床蓋被,使全身微微出汗為最佳,切忌不可出汗太多,以免傷津,病反不去。汗出后不可受風。
若汗出后病狀消失,不可再服藥(剩余的藥倒掉);若兩小時后汗仍不出,可服第二碗藥;服后一小時左右仍不出汗,可喝第三碗藥,直到微汗出為止。
*服藥禁忌:忌食生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物。
2,葛根湯處方:
葛根12克(四錢)? 麻黃9克[另包]? 生姜(切)9克? ? 桂枝6克? ? 芍藥6克? 炙甘草6克? 大棗(擘)12枚
*注意:做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥15克? 防風9克? 浮萍9克代替麻黃。
*葛根湯的使用時機:項強,頭疼,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛。
*葛根湯煮法:以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃,葛根,等水量減少至七碗,撈去浮沫,再入其余的藥,煮成三砸,去滓,每次溫服一碗。不需喝粥助藥力。
*注意事項和禁忌與桂枝湯同。
3,麻黃湯處方:
麻黃9克[另包]? 桂枝6克? 炙甘草3克? 杏仁(去皮尖)12克
*心臟手術患者麻黃代用品同葛根湯。
*麻黃湯使用時機:頭疼,全身關節痛,發高燒,無汗,非常怕冷。
*麻黃湯煮法:以上四味藥,以水九碗先煮麻,等水量減少至七碗,撈去浮沫,再入其它藥煮成三碗,每次溫服一碗,汗出后停服。不需喝粥助藥力。
*服藥后注意事項與禁忌與桂枝湯同。
4,小柴胡湯處方:
柴胡24克(8錢)? 黃芩9克? 人參9克(可用黨參18克代替)? 炙甘草9克? 生姜(切)9克? 大棗(擘開)12枚? ? 半夏9克
*小柴胡湯的使用時機:①忽冷忽熱,惡心,胸脅脹滿,無食欲。②婦女月經期間感冒。
*小柴胡湯煮服法:上述七味藥,以水12碗,煮成6碗,去滓,再煎成三碗,每次溫服一碗,一天三次。
5,五苓散處方:
豬苓9克(3錢)? 澤瀉15克? 白術9克? ? 茯苓9克? ? 桂枝6克
*五苓散使用時機:發燒,頭痛,口渴欲飲水,但一喝就吐,或有水瀉(拉肚子)。
*五苓散制作、用法及注意事項:將上述五味藥材打成粉末,一次吃一平湯匙,一天三次。原方是用稀米湯送服,不習慣者可以用溫開水送服。服后多喝溫開水,汗出則愈,還有小便也會增加。
6,麻杏甘石湯處方:
麻黃12克(4錢)[另包]? 杏仁(去皮尖)9克? 炙甘草6克? 石膏24克(打碎棉布包裹)
*注意:有心臟手術患者麻黃代用品同葛根湯。
*麻杏甘石湯的使用時機:有汗,咳嗽不止,痰出黃粘,胃口尚可。
*麻杏甘石湯煮服法:以上四味藥以水七碗,先煮麻黃,待水量減至五碗,撈去浮沫,再入別藥煮成三碗,去滓,每次溫服一碗。
*注意事項與禁忌同桂枝湯。
7,小青龍湯處方:
麻黃9克(3錢)[另包]? 桂枝9克? 白芍9克? 炙甘草9克? 干姜9克? 細辛6克? 半夏9克? ? 五味子9克
*注意:有心臟手術者麻黃代用品同葛根湯。
*小青龍湯使用時機:怕冷,無汗,發燒,咳嗽重,出白痰,口不渴,身痛,沒有胃口。
*小青龍湯煮服法:以上八味藥,以水十碗,先煮麻黃,等水量減至八碗,撈去浮沫,再入其它藥煎成三碗,去滓,每次溫服一碗。
*注意事項與禁忌同桂枝湯。
8,大青龍湯處方:
麻黃9克(另包)? 杏仁(去皮尖)15克? 石膏18克(打碎棉布裹)? 炙甘草15克? 桂枝15克? ? 生姜2片? 大棗(擘開)12枚
*注意:有心臟手術者麻黃代用品同葛根湯。
*大青龍湯使用時機:怕冷,無汗,發燒,咳嗽重,咳出黃痰,身痛,口渴重,喜喝冷水,沒有胃口(這也是sARs、禽流感的主要證型之一)。
*大青龍湯煎服法:以上七味藥以水六碗先煮麻黃,待水量成四破時撈去浮沫,再入別藥大火快煮成兩碗,湯成時立刻關火,待溫時空腹喝第一碗,服藥后一小時內汗出燒退咳止,就不需再喝第二碗;若三小時內無汗出,就再喝第二碗,汗出時就不用再喝了。
*注意事項與禁忌同桂枝湯。一般病人在服藥后第二天中午時會很餓,胃口大開,這表示痊愈了。
9,白虎湯處方:
知母18克(6錢)? ? 石膏45克(一兩半)[打碎棉布裹扎]? ? 炙甘草6克粳米18克
*白虎湯使用時機:發燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水。
*白虎湯煮服法及注意事項:以上四味藥,以水十碗,煮米熟湯成,去滓,每次溫服一碗,一日三次,燒退后停服。服過量易傷胃氣。
10,射干麻黃湯處方:
射干9克(3錢)? 麻黃12克? 生姜(切)12克? 細辛6克? 紫菀9克? 款冬花9克? ? 大棗(擘開)7枚? ? 半夏9克? ? 五味子9克
*有心臟手術者麻黃代用品同葛根湯。
*射干麻黃湯使用時機:怕冷,咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服。
*射干麻黃湯煮服法:以上九味藥,以水十二碗煎至十碗,撈去浮沫,再入其它藥煎成三碗,去滓,每次溫服一碗。
*服藥后禁忌與桂枝湯同。
11,苓甘姜味辛夏仁湯處方:
茯苓12克(4錢)? 炙甘草9克? ? 干姜9克? 五味子9克? 細辛6克? 半夏9克? 杏仁(去皮尖)9克
*苓甘姜味辛夏仁湯使用時機:咳嗽,白痰,無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用。
*此方煮服法:以上七味藥,以水十碗,煮成三碗,去滓,每次溫服半碗,一日三次。
*此方服后禁忌與桂枝湯同。
12,千金葦莖湯處方:
葦莖45克(一兩半)? 薏苡仁30克? ? 冬瓜子18克? 桃仁9克
*千金葦莖湯使用時機:咳嗽,黃痰,不易喀出,無表證時使用。
*千金葦莖湯煎服法:以上四味藥搗碎,以水六碗,煎成三碗,每次服一碗,分三次服用。
*服藥后禁忌同桂枝湯。
*注:此方出自唐代藥王孫思邈《備急千金要方》故名“千金葦莖湯”,(原方在肺癰第七條:葦莖切 二升,以水二斗,煮取五升,去滓? 薏苡仁半升 瓜瓣半升? 桃仁三十枚? 上四味,咬咀(粉碎),納葦汁中,煮取二升,服一升,當有所見吐膿血。)葦莖是蘆葦剛出土一尺長以內的嫩芽,現今藥店多無此藥,可以蘆根代替。
13,麥門冬湯處方:
麥門冬18克(6錢)? 人參6克? 炙甘草6克? 半夏9克 粳米9克? 大棗(擘開)12枚
*麥門冬湯使用時機:干咳無痰,聲啞,無表證時使用。
*麥門冬湯煮服法:以上六味藥以水十二碗,煮取六碗,溫服一碗,早中晚及睡前各一碗。
*服藥后禁忌與桂枝湯同。
14,麻黃附子細辛湯處方:
麻黃(另包)6克(2錢)? ? 炮附子(另包)9克? 細辛6克
*麻黃附子細辛湯使用時機:發燒,咳嗽,喉嚨痛,鼻病,無汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累。
*麻黃附子細辛湯煎服法:以上三味藥,以水十碗先煮麻黃附子,待水量至八碗,撈去浮沬,再入細辛,煮成三碗,去滓,每次溫服一碗,一日三次。
*注意:請務必使用不含膽巴的炮附子(用舌尖舔一下炮附子,若有咸味即是有膽巴),膽巴對腎功能有害。
*服藥后禁忌與桂枝湯同。
【附加說明】
1,以上各方的藥物用量是一般成人(體重100—120斤)的用量,如果患者體型超大(重),請按比例適當加大藥量,但處方各藥配伍比例不能隨意改變。未成年人也應按年齡體重適當減量。
2,水量以普通中碗量取,煎至多少碗以經驗估計差不多即可。
3,煎藥以砂鍋,陶鍋或不銹鋼鍋為好,不要用鐵鍋或銅鍋,以免影響藥效。
4,如果患者是老年人,請特別注意有無并發癥,不是單純感冒,不要自己選方服用。
5,婦女在月經期如遇感冒,不可發汗,只可選用小柴胡湯。
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YSL言書樂? ? 2019.11.22