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? ? ? 消化內(nèi)科病人 肖某,男性,87歲,患者于2019年12月24日于我院查出(乙狀結(jié)腸)絨毛-管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,考慮小灶高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,隨后家屬于天津市人民醫(yī)院肛腸外科就診咨詢,表示患者高齡,現(xiàn)結(jié)腸癌診斷明確,并存在多發(fā)轉(zhuǎn)移,屬于腫瘤終末期狀態(tài),進(jìn)一步手術(shù)治療無(wú)意義,建議患者家屬,針對(duì)病人情況內(nèi)科保守治療,家屬希望于我院繼續(xù)治療。
? 患者排便次數(shù)減少,考慮結(jié)腸腫瘤所致不完全腸梗阻情況給與對(duì)癥緩瀉治療。對(duì)于結(jié)腸占位,與家屬商議后決定給與結(jié)腸支架緩解梗阻情況。
? ? ? 患者今日在胃腸檢查室于局麻下行結(jié)腸癌結(jié)腸腔內(nèi)支架植入術(shù),患者平臥位于胃腸胃腸透視機(jī)檢查床,給予利多卡因膠漿行肛門部麻醉后進(jìn)入結(jié)腸鏡
進(jìn)鏡25cm到達(dá)乙狀結(jié)腸,見菜花樣腫物,累及全腸腔,鏡身不能通過
置入超滑超強(qiáng)導(dǎo)絲及VE導(dǎo)管,在內(nèi)鏡及透視監(jiān)測(cè)下,將導(dǎo)絲通過管腔狹窄段,將導(dǎo)絲置入橫結(jié)腸內(nèi)
經(jīng)導(dǎo)絲置入VE導(dǎo)管,經(jīng)導(dǎo)管注射泛影葡胺確定腸管狹窄部位及狹窄段范圍,沿導(dǎo)絲置入MTN-CH-S-26/80型號(hào)腸道支架置入器,通過狹窄段,確認(rèn)位置合適后,釋放支架
支架釋放滿意,患者無(wú)特殊不適,生命體征良好。
不放棄一點(diǎn)機(jī)會(huì),不停止一日努力!