海蛤殼為少常用中藥，《神農本草經》列為上品。

別名：文蛤、蛤蜊、蛤殼。

來源：為軟體動物門簾蛤科文蛤青蛤的外殼，生于淺海泥沙中。

產地：我國沿海各地、北起遼寧南至廣東均有生產。

性狀鑒別：

（1）文蛤：殼較堅厚，高5～10厘米，長6～12厘米，兩殼扣合，寬3～5.5厘米，背緣略呈三角形，腹緣呈圓形、殼頂突出，稍偏向前方，并微向腹面彎曲。小月面狹長呈矛頭狀，楯面寬大卵圓形。殼表面向外隆起被有一層黃褐色光滑似漆的殼皮。同心生長輪脈清晰。由殼頂開始常有環行的和色帶。殼面花紋多樣，殼內面白色、平滑、前后緣有時呈紫色，鉸合部寬。右殼3個主齒，2個前側齒，兩個前主齒，呈倒“V”字形，后主齒斜長。左殼具3個主齒及1個前側齒，兩上前主齒略呈三角，后主齒長與背緣平行。齒面具兩個縱溝、溝內有橫列波形細齒。前閉殼肌痕小，略呈半圓形；后閉殼肌痕大呈卵圓形。外套肌痕明顯，外套竇痕短，呈半圓形。氣無、味淡。

（2）青蛤：殼較薄，近圓形。長與高幾乎相等。長高3.5～6厘米，兩殼扣合寬2～3.5厘米。殼頂位于背側中央，并向前彎曲。無小月面。楯面狹長。貝殼極凸出，同心生長輪脈在頂端極細密，至腹面漸變粗，突出殼面。殼面淡黃色或棕色，常隨環境改變，亦或帶有紫色邊緣及色環。貝殼內面白色或淡粉色，平滑，有的邊緣呈紫色，兩側及腹緣具有整齊的小齒，鉸合部狹長而平。左右殼各具3個主齒，集中于鉸合面前部，前閉殼肌細長呈半月形，后閉殼肌痕大，呈橢圓形，外套肌痕明顯。外套竇痕深，自腹緣向上方斜伸至貝殼中心，呈三角形。氣無味淡。

以上兩種蛤殼，均以殼內外潔凈，個大者為佳。

主要成分：含鈣質。

藥理作用：清熱利濕、化痰散結。

炮制：生用或煅用。

性味：咸、寒。

歸經：入肺、腎經。

功效：清肺熱、化痰止咳、消癭瘤。

主治：咳嗽氣喘、胸肋滿痛，痰多不利。癭瘤瘰疬等癥。

臨床應用：

（1）治痰火咳嗽，有喘滿、胸悶、痰多而黏稠難出者（例如肺氣腫之咳嗽）較適合。現代用之配海浮石、豬膽粉等治慢性氣管炎合并感染，有解痙，鎮咳，祛痰作用，方如蛤蛆片。

（2）治癭瘤。前人已觀察到本品配海帶、海藻、海螵蛸、海昆布等能治氣腫、癭瘤。現代用海蛤粉配海螺、海藻、海螵蛸、昆布制成“四海舒郁丸”，治甲狀腺癌有一定療效。

（3）用于利濕、收斂，治淋濁（配滑石、冬葵子、木通等）、白帶（配黃柏、椿根白皮等）。

此外，海蛤粉內服有用于治胃和十二指腸潰瘍病，外用配輕粉、青黛、黃柏、煅石膏等，制成蛤粉膏治酒渣鼻，都有較好療效。

附：海蛤殼與海浮石比較：兩者都能清熱化痰，適用于痰粘不易咳出，其區別為1、用于風邪熱咳時，海浮石較好，用于肺氣腫喘息性慢性氣管炎之類，海蛤殼效力較優；2、海蛤殼還能入血分散淤滯，如《傷寒論》治婦人熱入血室，發病如狂者，除針刺期門穴，還用小柴胡湯加桃仁、海蛤殼以消散瘀熱。

用量：3～9g，入丸（片）、散劑為主。

處方舉例：

蛤蛆片（福建龍溪地區方）：海蛤粉280克，海浮石240克，海蜆殼240克，豬膽粉40克，共為細末，混均制成藥片1000片，每片0.8克。每日三次，每次4片。副作用偶有腹瀉、疲乏、頭暈，但停藥后即自行消失。

四海舒郁丸（《瘍醫大全》）：海蛤粉6g，海帶60g，海藻60g，海螵蛸60g，青木香15g，陳皮6g，工研細末，煉蜜為丸，每日二次，每服9g。

附：文蛤為海蛤之一種，其貝殼有花紋，故名，性味功能與海蛤同。

注：

（1）除以上兩種蛤殼外有些地區以珠蚌殼作蛤殼用，如背瘤麗蚌、頂瘤麗蚌殼大而厚，殼內面乳白色平滑，有珍珠樣光彩。產于淡水湖泊中。

（2）歷代本草均載有海蛤。《證類本草》附圖包括青蛤與文蛤兩種。李時珍說：“海蛤者，海中諸蛤爛殼之總稱，不專指一蛤也”。可見古代諸蛤皆入藥。淡水蚌類之殼能否通用尚待研究。