以現代人視角看扁鵲

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 王??敬(新浪微博名:王敬刮痧)

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? ?? ? 扁鵲是位很懂市場經濟的醫生

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?????扁鵲是中國古時候最有名的醫生之一,用現代人的眼光看,扁鵲是位很會商業運作、很懂市場經濟的醫生。

《鹖冠子》中記載,魏王問扁鵲:“我聽說你們家兄弟三個都擅長醫術,你跟我說說,你們三個人中,誰的醫術最高明啊?”

?????扁鵲如實回答到:“我大哥醫術是最高的,二哥次之,我的醫術最差”。

魏王很是驚訝,道:“那為什么你的名氣這么大,而他們卻默默無聞呢?”

????扁鵲說:“因為我大哥治未病(即預防疾病的產生),我二哥治病之初起(扁鵲大哥、二哥都是搞預防醫學的),而我只在病人嚴重到生命垂危的時候,才出手治病,內外藥物,砭石針灸,甚至手術一起招呼(能用全用,與我們現代醫院思路差不多),因為常能使病人起死回生,所以我的名氣就大了”。

中國人文社會從古到今,有些基本的東西其實變化不大,比如,搞預防、有病早治這些知識,站在病人的角度是好事,但對醫生來講,是只費力而沒經濟效益的事情。

?????用現在語言講,搞預防、有病早治對醫生來講,是只有社會效益,沒經濟效益的事;而治重病卻是既有經濟效益又有社會效益,即名利雙收。

????這 種情況也不能只怪醫生,大眾也不太配合,醫生給大眾講怎樣預防疾病,大眾卻說我此時又沒病,又花時間又花錢聽健康講座,不劃算。病人患小病,病人認為花小錢是合適的。但是如果病人患上大病就不一樣了,一到醫院,醫生就讓你住院,輸液瓶一掛上你想跑都跑不掉,如果再做手術,躺在床上的病人想的問題不僅是自己的病,還要想怎樣和醫生搞好關系。

也就是說,醫生給大眾或病人講預防,讓他們花一元錢來預防,那叫一個難;但病人一旦住院,醫生讓他花個幾萬元、幾十萬元也很容易,醫生想讓病人少花點錢,病人還不一定答應呢!

其實,扁鵲他老人家早就明白此理,治大病,掙大錢、出大名。

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????扁鵲是位很會市場運作的醫生

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?????現代MBA營銷學課程講:營銷第一步—是需要有充分的市場調研。

扁鵲是最早做市場調研的醫生,并直接根據市場調研數據指導其醫療行為。可惜,中國商界好像把這個營銷高手給忘掉了。

???如《史記·扁鵲倉公列偉》記載:扁鵲“過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫;過雒陽,聞周人愛老人,即為耳目痹醫;來入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫;隨俗為變”。用現代語言講,扁鵲到邯鄲,通過市場調研發現趙國的婦女地位高,地位高就意味著掌握經濟大權,荷包里有錢,所以,扁鵲在邯鄲就做婦科大夫,專門看經、帶、胎、產等婦女疾病,大家看看現在報紙上為什么治不孕病廣告多就明白了,利潤大嘛。扁鵲到洛陽后,通過市場調研發現周國的老人地位高,所以扁鵲在洛陽就專看耳、目、痹癥等老年人易患病。扁鵲到咸陽后,通過市場調研發現秦國人愛護小兒,扁鵲就在咸陽做起了兒科大夫。扁鵲隨市場不同,不斷調整自己的醫療商業行為。扁鵲不但醫術高,商業運作還這么成功,想不發財、不出名都難。商業書上經常有人恭維說:猶太人經商高明,專門賺女人和兒童的錢,因為好賺。其實扁鵲早就熟知此道了。

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????扁鵲是位很會商業技巧的醫生

??????扁鵲不僅宏觀商業運作成功,具體商業細節也做得無懈可擊,很有技巧。

??????扁鵲具有“透視”功能,憑此“透視”功能看病的案例,在《史記·扁鵲倉公列偉》中已記載得非常清楚。“扁鵲過齊,齊桓侯客之。入朝見,曰:‘君有疾在腠理,不治將深。’ 桓侯曰:‘寡人無疾。’ 扁鵲出,桓侯謂左右曰:‘醫之好利也,欲以不疾者為功。’后五日,扁鵲復見,曰:‘君有疾在血脈,不治恐深。’ 桓侯曰:‘寡人無疾。’ 扁鵲出,桓侯不悅。后五日,扁鵲復見,曰:‘君有疾在胃腸間,不治將深。’ 桓侯不應。扁鵲出,桓侯不悅。后五日,扁鵲復見,望見桓侯而退走。桓侯使人問其故。扁鵲曰:‘疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在胃腸,酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無奈之何!今在骨髓,臣是以無請也。’后五日,桓侯體病,使人召扁鵲,扁鵲已逃去,桓侯遂死”。

????扁鵲為齊桓侯看病,肯定不是通過號脈、問診等診斷方法而知其病情的,因為齊桓侯當時認為自己沒病‘寡人無疾。’并認為扁鵲‘醫之好利也,欲以不疾者為功’是個試圖將無病說成有病,來撈取好處的醫生,在這種情況下,齊桓侯是不可能讓扁鵲為自己診病的。而扁鵲卻能一見齊桓侯就知‘君有疾在腠理’,二見就知‘君有疾在血脈’,三見就知‘君有疾在胃腸間’,四見時就知‘疾在骨髓’了。除說明扁鵲有“透視”功能外,想不出還能有別的什么解釋。

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????扁鵲是如何具有“透視”功能的呢?具《史記·扁鵲倉公列偉》記載:扁鵲遇一高人,贈與秘方,扁鵲“飲藥三十日,視見垣一方人。以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈為名耳”。扁鵲飲過秘方三十日后,就能看到墻另一邊的人了,憑此“透視”功能看病,能將五臟六腑發生的病變看得一清二楚。但“特以診脈為名耳”這句話,絕大部分醫書將此解釋為“只是以診脈聞名罷了”。我在大學期間學此段文章時,就對此解釋就大惑不解,試想:有一眼能將五臟六腑發生的病變看得一清二楚的本領,還需要診脈嗎?有既簡單又快捷的“透視”方法,還需要使用很難掌握又很復雜的診脈方法嗎?這是前后矛盾的。

??????有矛盾的存在,背后就一定有問題,那問題出在何處呢?這就是扁鵲在合理使用障人耳目的“商業技巧”,大家想想,用一種既簡單又快捷、又不費時、又不費腦、又沒有成本的診斷方法,如何向病人收費呢?而運用又復雜、又費時、又費腦的診脈方法,向病人收取費用就變得容易多了。

?????現代社會一樣,一位中醫僅憑號脈能收多少診費?一個號費一般才幾元錢,北京一流中醫特需專家號也不過二、三百元。但用儀器給你檢查一下,讓你接收點什么什么‘線’的,再收你幾百上千元,病人都覺得很正常,值。

????所以,現在醫院都熱衷于進各種高檔設備,越貴越有醫院買,因為機器越貴,收費也就越貴啊!醫生也熱衷于開各種檢查,有提成啊。

????扁鵲早就把消費心理學掌握得如火純青,我看應該將此做為古代商業成功案例,選入商學院教材中才對。

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???扁鵲是位很會抓住機會的醫生——砭石刮痧成就了扁鵲是一世英名

?????扁鵲當時趕上一個“轟動事件”,扁鵲抓住了這個“天賜良機”,并在百會穴及督脈上使用砭石刮痧加針刺的絕招,迅速使自己成為中國當時最有名的醫生,從此名揚天下,其英雄事跡至今還被人們傳頌。

話說某年某月的某一天,扁鵲決定到虢國進行商務考察,看自己適合在這里做什么樣的醫生。剛到城門口,正巧趕上虢國太子暴亡。

????扁鵲通過“調查”(再次運用充分市場調研方法,問太子身邊的一位官員)得知:虢國太子“死因”是:患血氣不能按時運行,血氣相互錯亂,不得疏泄,突然昏到死去(知道了病因,便可判斷是否可治)。

又得知,太子剛死半天,還未收殮(如果收殮,棺材一蓋,人沒死也被憋死了,神仙也沒法了)。

扁鵲一聽就知道出名的機會來了(估計當時心率180∕分鐘),因為他深知,治好一萬個小人物的病,也沒有治好一個典型病例“死人”影響大,何況病人還是虢國太子,有名人效應,極具新聞宣傳價值。

?????扁鵲把握機會的能力十分了得,他馬上讓人通知虢國國王,扁鵲深知,在國王失去兒子悲痛之時,說別的什么話都沒用,“我能救活他(太子)”最具震憾力,他只讓人向國王通報了一句話“我能救活他(虢國太子)”,僅僅用了五個字,就讓虢國國王馬上親自到王宮門口恭迎扁鵲,見到扁鵲后,把國王激動得是一把鼻涕一把淚的。

????隨后,扁鵲為虢國太子診斷為“尸厥癥”。然后,讓弟子子陽“厲針砥石” 像現在主刀醫生一樣,讓助手準備器械,“以取外三陽五會”。一會兒,太子就蘇醒了。這里的“針”就是針刺療法,“石” 就是砭石療法,也就是刮痧療法。治療施術部位是“外三陽五會”。

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?????虢國太子患病的原因是“血氣不能按時運行,血氣相互錯亂不得疏泄”,經絡為運行血氣的通道,經絡氣血不通、陽氣不能通達是此病的“根”。

后世醫家多將“外三陽五會”解釋為百會穴,為什么取百會穴呢?因為百會歸屬督脈,百為眾多之意,本穴在頭頂正中,督脈與足太陽、手足少陽、足厥陰之交會穴,為諸陽之會,本穴內絡于腦,可提升人體一身的陽氣,開竅醒腦之功效,為急救之要穴。

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?????我認為以百會穴為主穴是沒有問題的,但扁鵲讓弟子“厲針砥石”,又磨針、又磨石的,結果只取一個穴,就有點不好解釋了。

?????如果用針刺百會穴沒有問題的話,那么用“石”作用于“外三陽”就合符邏輯了。研究過刮痧的都知道,針刺施術部位是一個或多個點(穴位),而刮痧是一個或幾個“面”,“外三陽”最可能的又有刮痧基礎的部位是背部的督脈一條陽經,二條足太陽膀胱經,刮拭背部這三條陽經,可快速打通瘀阻的陽經經絡,陽經一經打通,氣血運行恢復正常,虢國太子就自然蘇醒了。

???我認為扁鵲是用針刺百會穴,加上對督脈和膀胱經的砭石刮痧,治好了虢國太子的“尸厥癥”。

???這又應證《莊子·養生主》所說:“緣督以為經,可以保身,可以全身,可以養親,可以盡年”了。

從此,天下人都知道扁鵲能使死人復活,扁鵲天下名醫之聲譽從此確立。

????扁鵲這位同志還算是個實在人,說:越人并非能救活死人,是虢國太子本未死,我只是讓他蘇醒而已。

在百會穴及督脈和膀胱經上進行針刺和砭石刮痧,讓虢國太子得以蘇醒,所以,也可以說‘百會穴及督脈’成就了扁鵲一世英名。

????拿破侖說:在戰役實施中,只有一個時機是最合適的,能抓住這個時機的,即是天才。扁鵲無疑是醫生中的天才。

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