導語：前陣子好萊塢商業大片著名導演喬·舒馬赫患癌去世的消息讓許多人悲痛不已，也再度勾起了人們對癌癥治療的討論。一直以來，癌癥都是人類的頭號大敵，無數科學家和醫療工作者前仆后繼想要攻克這個難題，可惜至今尚未研究出更好的治療方法。但一些有望幫助抗癌的成分卻讓人們看到了曙光，醫用漢麻就是其中一個例子。

漢麻是大麻屬植物，它和我們常說的毒品大麻雖然同是大麻科大麻屬草本植物，但其體內含有致幻性的大麻素——THC（四氫大麻酚）的含量并不相同。毒品大麻的THC含量高于0.5%，吸食之后會讓人“嗨”起來。但漢麻的THC含量小于0.3%，被證實已經沒有這種致幻的性質了，是完全綠色無害的。

漢麻體內除了THC，另外還有多達一百多種的大麻素，其中一種主要的大麻素叫做CBD（大麻二酚），它極具醫療價值，有多種輔助治療功能，醫用漢麻體內就含有濃度很高的CBD。醫學研究報告顯示，醫用漢麻有助于抗腫瘤。如果能夠將醫用漢麻更廣泛地應用到醫學臨床方面，相信對癌癥患者來說將會是很大的福音。

醫用漢麻抗腫瘤

二十世紀七十年代，穆森等人發現，口服THC可以抑制支氣管粘膜和腺體的一些惡性腫瘤的生長。九十年代，桑切斯等人發現THC與大麻素受體CB1和CB2作用，能夠誘導神經膠質瘤細胞凋亡，同時，路易斯等人發現THC可以誘發前列腺癌細胞凋亡。這一連串的發現引起了醫學界對醫用漢麻的研究，確認了THC可以通過誘導細胞凋亡或抑制癌細胞增殖，及通過抑制腫瘤血管生成和癌細胞轉移來發揮其抗癌作用。

另外，大麻素CBG也被發現可以抑制人類口腔上皮癌細胞增長。Ligresti A, Moriello AS, Starowicz K等通過對比CBG、CBC、CBD、CBDA、THCA等大麻素的抗腫瘤效果，得出結論——CBD是最有效的抗腫瘤成分，能夠很好地抑制包括宮頸癌細胞在內的癌細胞增長并且誘導其凋亡。

醫用漢麻抗癌機制

醫用漢麻主要通過以下幾方面來達到抗癌效果：

一是大麻素受體可通過抑制癌基因的轉錄與蛋白產物的表達抑制惡性腫瘤細胞增殖和分化，并減少腫瘤細胞增殖。

二是大麻素受體通過促進腫瘤細胞凋亡而抑制腫瘤生長，在誘導皮膚腫瘤細胞凋亡過程中CB1和CB -R2受體有協同作用。

三是大麻素受體激活可逆轉毛細血管的增生,控制腫瘤的生長。

四是大麻素對腫瘤細胞遷移和正常淋巴細胞遷移進行抑制。

關于醫用漢麻的臨床實驗

以色列學者Novack等人與醫用漢麻生產商Tikun Olam、加拿大公司Jay Pharma、以色列索羅卡大學醫學中心、內蓋夫本古里安大學和耶路撒冷大學進行進行合作，調查了2015年至2017年期間約3000名使用醫用漢麻的癌癥患者，其中包括乳腺癌、肺癌、胰腺癌和結腸癌以及淋巴瘤等患者，評估他們在使用醫用漢麻1個月和6個月后的健康狀態，包括考察他們是否有不良生理反應和不良精神狀態。實驗結果發表于2018年3月的《歐洲內科醫學雜志》，題名《大型前瞻性研究——醫用大麻在癌癥人群中的安全性和療效》，顯示出醫用漢麻對癌癥患者的有效治療效果。

將近一半接受實驗的患者表示自己在實驗之前受劇烈疼痛折磨，而在服用6個月醫用漢麻制藥后，這些患者中約有95%表示疼痛得到緩解。患者們在接受實驗之前普遍使用阿片類藥物進行止痛，而6個月后，36%的患者表示自己已經完全停用阿片類藥物，10%的患者則表示自己減少了阿片類藥物的服用劑量。其他不良癥狀如嘔吐、睡眠障礙、抑郁焦慮和頭痛等也大大緩解，患者的生活質量因此得到大大提升。

醫用漢麻對抗腫瘤具有明顯作用，很有必要對其劑量和作用的相互關系繼續做出進一步的研究，其成分在醫學方面更大范圍的應用也需要進一步開發。然而，許多國家還未承認醫用漢麻應用于醫學臨床的合法性，一些學者呼吁應該加強醫用漢麻的開發，關注其醫學價值，盡快推進醫用漢麻合法化，使之應用于臨床以解除廣大患者、尤其是癌癥患者的痛苦。

參考文獻：王琪.《大麻的藥理及其臨床用途》

????????? 楊潔、趙梓綱、趙華《大麻素抗腫瘤機制研究進展》