這是一段異常艱難的時光,沒人知道你怎樣在深夜里輾轉(zhuǎn)難眠,在廁所中緊咬牙關(guān),一滴滴冒著冷汗,別人再怎么感同身受,再怎么鼓勵安慰,也毫無幫助。再痛再難熬,只有也只能自己獨自撐過。記?。簱芜^,才能輕裝重返沙場!
----致我的“痔”愛親朋
后門有病,真乃人生之大不幸也!那地方是出口,每日必用,可偏偏又是末梢神經(jīng)最集中、最敏感的的地方,極易產(chǎn)生興奮,要不然怎么會有“菊花黃,滿地傷”?怎么會有人對肛交樂死不疲呢?一提起后門的手術(shù),相信所有人一定會不加思索地蹦出一個字:痛!生病疼,檢查疼,術(shù)后疼,排便疼,換藥疼。網(wǎng)上有不少精彩的格言:別管多壯的漢子,進廁所也得一身冷汗。翻個身,需要做半小時激烈的思想斗爭?!捌ㄑ蹆簥A火棍,火燒火燎!”“每次便便都像拉玻璃碴子?!?如果抓到間諜,不用任何刑法,就給他來個后門檢查.....拿破侖滑鐵盧戰(zhàn)役,敗于痔瘡!1815年6月18日,滑鐵盧一戰(zhàn)中,拿破侖強忍疼痛騎馬指揮了一整天,結(jié)果當晚痔瘡病發(fā),疼得睡不著覺,最后只得在抽鴉片鎮(zhèn)痛后才入睡。鴉片帶來的嗜睡讓他第二天上午11時才重新指揮作戰(zhàn),浪費了爭奪戰(zhàn)略主動權(quán)最關(guān)鍵的7個多小時。之后,拿破侖又因為痔瘡的疼痛而心煩意亂,下達了一系列錯誤的指令,最終導致法軍潰敗,拿破侖法國宣告終結(jié)。傳言畢竟是傳言,但到底痛到什么程度?后門的病要不要治?怎么治?且聽我這個剛剛從“戰(zhàn)場上”活著下來的“老兵”與你娓娓道來吧。
古代的人,沒有手紙,只能用土坷垃,竹片子,破布條擦屁股,這病也沒少得。1973年長沙馬王堆出土的《馬王堆帛書五十二病方》是現(xiàn)知我國最古的醫(yī)學方書,對結(jié)扎摘除術(shù)、瘺管清除術(shù)等痔瘡手術(shù)的記載,說明2000多年前的人們就飽受痔瘡的折磨了。痔瘡是不良的飲食和生活習慣造成的,但肛瘺與痔瘡沒有必然的聯(lián)系。常拉稀的人,一定要特別小心肛瘺。人和動物一樣,都有肛門腺,在肛門口,如果有贓物進入了腺體里,就會流入組織間的空隙中,形成堆積,進而感染,長成腫塊。
我和大多數(shù)朋友一樣,白天的大部分時間都在辦公室的椅子上渡過,平日里還喜歡吃辣的,偶爾也喝喝酒抽幾根煙。在戰(zhàn)斗中結(jié)下的友誼,十分深厚,我們“痔”同道合。我的病友之一,是聯(lián)想的一位高級經(jīng)理,這哥們兒干活玩命,還愛吃辣的,痔瘡長了十幾年,也沒太在意,可是有一年到香港工作時,長了一個瘺,初期也不知道是什么,疼一陣好一陣,也沒及時治療,慢慢從屁股溝里漫延到大腿根部,一連長了三個瘺,瘺瘺相聯(lián),碉堡和地道打成了一片,發(fā)炎時,腫成雞蛋大小,無法行動,這次手術(shù)中切掉的腐爛腫塊比一元硬幣還大,屁股上留著幾條“戰(zhàn)壕”和三個“彈坑”,我把它想象成被炮彈狂轟濫炸后的諾曼底,瘆得慌。
手術(shù):接扎及開放傷口
接扎術(shù)是我國古來的醫(yī)術(shù)之一,說白了,就是先切除痔的實體,再用線將剩余痔的根部系死,斷其營養(yǎng)來源,使其慢慢枯萎,死亡。
開放式療法:開了刀口,不用線縫,讓傷口自然愈合,以色列的外科手術(shù)都是手術(shù)完了用水沖。
康復創(chuàng)新:治療包括診斷、手術(shù)和康復,診斷我已經(jīng)成了半個大夫,手術(shù)關(guān)系到刀口的深淺,大小,直接影響到康復的速度;但對于后門部位的手術(shù)而言,康復過程才是最痛苦的歷程,手術(shù)時有麻藥,幾乎感受不到任何疼痛和直覺,半麻是注射麻藥是個虐心的過程(在肛門周圍扎上幾針),椎麻幾乎沒有任何痛苦。椎麻的藥力可以持續(xù)4天左右,逐漸減退,所以在術(shù)后的頭幾天可以幫助病人緩解痛感(手術(shù)的當晚還是比較疼,這是麻醉藥產(chǎn)生的),但椎麻最大的問題是在于術(shù)后排尿。
因為麻藥的原因,排尿的地方會使不上勁,有些病人憋得難受,不得不用導尿管,這個真是:屋漏偏逢連陰雨,雪上加霜,悲催至極了!
為什么沒有可以涂抹的麻醉藥呢?或者,來個武林高手,給我的痛穴來一下?再不來幾針針灸也行呀。
戰(zhàn)場紀實
4月10日,星期一,住進醫(yī)院。見到了病友,看到了一群“僵尸”,很受刺激。住院病房的走廊,簡直就是僵尸的世界:一進住院病房,走道里有不少術(shù)后康復期的病人,有的手扶著墻,有的彎著腰,每一個都挪動著八字步,再配上痛苦的表情及灰色的病號服,仿佛到了僵尸的世界,立馬驚出了一身冷汗,覺得骨子里從后背直冒涼氣。接受入院教育,按照護士的要求清單購買必須物品,接受備皮,說白了,就是把毛剃光;因為通知我第二天一早要做手術(shù),所以從今天晚上10點鐘起我就不吃不喝了;與主治大夫聊天,進一步獲得了痔瘡手術(shù)的一些知識,知道我們使用的手術(shù)技術(shù):國內(nèi)叫“外剝內(nèi)扎”,國外類似的叫“Mulgan -Morgan”,進一步叫“Forgersen” ,中西醫(yī)結(jié)合的方法,內(nèi)痔先切掉主體,再用線結(jié)扎,外痔剪掉,肛瘺挖出,開放式療法;手術(shù)可以采用局麻與椎麻的比較:手術(shù)時有麻藥,幾乎感受不到任何疼痛和直覺,半麻是注射麻藥是個虐心的過程(在肛門周圍扎上幾針),椎麻幾乎沒有任何痛苦。椎麻的藥力可以持續(xù)4天左右,逐漸減退,所以在術(shù)后的頭幾天可以幫助病人緩解痛感(手術(shù)的當晚還是比較疼,這是麻醉藥產(chǎn)生的),但椎麻最大的問題是在于術(shù)后排尿,因為麻藥的原因,排尿的地方會使不上勁,有些病人憋得難受,不得不用導尿管,這個才真是:屋漏偏逢連陰雨,雪上加霜,悲催至極了!
4月11日,星期二,接受手術(shù)。一早五點多鐘,護士小姐來給我打了一劑開塞露,排空體內(nèi)污物。因為今日不是肛腸科的手術(shù)日,所以手術(shù)時一直沒有空缺出來,一直等到下午一點多,終于傳來一個消息:一個病人剛剛鋸完一條腿,還有一個病人要鋸幾個腳趾。這些外科手術(shù)給了我不少信心,比起這些,我這小毛病就算“灑灑水”了。 三點鐘,終于輪到我“登臺”了,手術(shù)室通知我去報道。跟著手術(shù)室漂亮的護士小姐走進莊嚴的手術(shù)室,聽到大夫的吩咐:“把衣服脫光,躺到手術(shù)臺上”,看看周圍不斷進進出出的護士,我一時有點兒難堪,真是害臊呀。長效麻藥,出于對疼痛感的敬畏,我選擇了暢銷麻藥。這種方法,會讓麻藥在你的身體中停留5--6天,逐漸從身體中代謝出去,減少手術(shù)后前幾天的痛苦: 脫光了身體,忘掉一切羞恥感,合法地在女性面前展示裸體。過去在東莞也行,但那是違法的。側(cè)臥身體,努力將身體彎曲成拱形,象子宮中的嬰兒,精神高度緊張:如果麻藥輸多了,會不會把我變成殘廢呀?其實,是自己想得太多了,麻醉師全程陪同手術(shù),時刻觀察麻醉效果。主治醫(yī)師握著我的手,說著輕松的話題,麻醉師偷偷潛入我的背后,我感覺第二或第三截脊柱微微有一點疼,長效麻藥就從腰椎的第二、第三節(jié)注入了我的體內(nèi)。真的不疼,沒幾分鐘,我的腰部以下就失去了知覺,我好幾次捏捏自己的大腿,就像是摸著一根法國大面包,但確實比“法棍”柔軟。手術(shù)的過程中,下半身是麻木的,但上半身是清醒的,可以感覺一點主治醫(yī)生在下面有些動作,但毫無知覺。說實話,痔瘡和肛瘺的手術(shù)過程一點兒也不可怕,沒有絲毫疼痛感,躺在床上,任人擺布。經(jīng)過了近兩個小時的麻藥加手術(shù)的時間,我被麻醉師和護士推回了病房,為了防止麻藥的副作用,需要平躺在床上6個小時,輸完5瓶點滴,這個時候不能起身,不能亂動,才是個難熬的時段。隨著時間的流逝,下半身漸漸有了知覺,好容易熬到了12點,超過六個小時了,尿意頻頻,爬起來直奔廁所,可問題來了:站在便池前,不論怎么集中精神,雞雞脹得生疼,就是擠不出一滴尿,我想:這可壞菜了,如果再給插個導尿管,我可殘透了。不行,絕對不行,必須自己解決!回到床邊,咕嘟嘟喝干一瓶礦泉水,又過了半小時,邊揉小腹邊吹著尿哨,終于把尿逼出來了,我也忙出了一身汗?;钊瞬铧c兒讓尿憋死?;氐酱采?,因為麻藥的原因,痛感不是很強烈,昏昏睡去。
4月12日 術(shù)后第一天,星期三,原本以為麻藥的余威還在,應(yīng)該不是很疼,但實際情況是:很疼,但這個痛是麻藥刺激皮膚造成的。沒有辦法,問護士小姐要了一片止疼片。醫(yī)生叮囑可以正常進食,也應(yīng)該正常進食,但注意清淡,保持正常排便??赡苁切睦戆凳镜脑?,在病房只要一提排便和換藥二個詞,每個人都會下意識地激靈靈冒出一身冷汗。因為今天將是術(shù)后的第一次上廁所,第一次換藥,不知道痛感到底是什么滋味,并且胃口也不好,我一天只吃了一點流食。晚上八點是每日第二次換藥的時刻,病人們聽著護士小姐的召喚,十幾個“痔”愛親朋都集中到了換藥室的門口,這是大家互相問候,交流經(jīng)驗的重要時刻。我發(fā)現(xiàn)真是不是一類人,不進一個門:都是體濕脾虛體質(zhì)、飲食不注意飲食節(jié)制的人,愛好吃辣,有的人還愛喝酒,后門的病,是前門沒管好!望著從換藥室齜牙咧嘴出來的“痔”友,我也不寒而栗了。進入換藥室,慢慢地爬到病床上,退掉褲子,將下半身盡量移向床邊,向胸前曲起雙腿。大夫?qū)⑽移ü缮系募啿冀业?,掰開肛門,將留在體內(nèi)的紗布取出來,檢查一下傷口,清潔消炎后,重新塞入藥棉及痔瘡栓,整個過程很短,一氣呵成,疼痛感還可以忍受。
晚上終于迎來了歷史性的時刻,第一次解大便。因為麻藥的原因,肛門口部肌肉不太受控制,正在床上躺著,剛感到有便意,排泄物已經(jīng)出來了,幸好有紗布堵著,沒拉在床上。急忙踉踉蹌蹌地奔赴廁所,急急脫下褲子,手扶著馬桶的水池,輕輕地坐在馬桶上,精神高度緊張,雙腿微微戰(zhàn)栗,等待著那動人心魄的時刻。可是結(jié)果卻出人意料,沒有太強的痛感,不用使勁,便便不知不覺就遛了出來。
用水龍頭沖洗完下半身,用紗布把pp擦干,一片紗布噴上消炎藥,夾在屁股溝里,在外面再糊上一片紗布,用膠布封成十字型,打扮利落,小心翼翼地移動雙足,輕輕地回到床上。
4月13日 術(shù)后第二天,星期四,10+床老丁出院了,他得痔瘡時間不長,近兩年才長的,但發(fā)展得很快,內(nèi)痔經(jīng)常腫得如拇指肚大小,常常便血,有點兒害怕,急忙到醫(yī)院來報道。這哥們兒做的是局部麻醉,手術(shù)前在肛門周圍打了三針,差點兒沒暈過去。術(shù)后住了8天,每天為大小便、肚子脹氣痛苦,疼得走路直不起腰。終于熬到線都脫落了,多住了一天就回家了。
來了一個小伙子,肛門上長了一個腫塊,代夫只給他做了指檢,這哥們兒疼地眥哇亂叫,一晚上沒睡著。第二天做了個B超,也無法判斷到底是不是“瘺”?大夫建議他做手術(shù),切開看看,這兄弟看到我們的痛苦經(jīng)歷,比我們已經(jīng)做完手術(shù)的還緊張,思前想后,也回家了。
4月14日 術(shù)后第三天,星期五,今天爸媽來看我,正趕上麻藥勁將過去,上了一趟廁所,汗水打濕了上衣的前襟。老爸是過來人,父親年輕時也做過痔瘡手術(shù),做得時候麻藥沒有打足,做到一半麻藥勁過了,痛感來了,想象一下,后背直發(fā)涼。 可是我的爸爸,竟然嘴里哼著革命歌曲,鼓勵大夫講手術(shù)進行到底。做完就下地,媽媽用租來的一輛三輪車,還不會騎,推了5公里,愣從安貞把我爸推回了家?;厝ヒ矝]休息兩天,直接上班了。那時候,技術(shù)落后,媽媽的痔瘡手術(shù)做了三四遍。這簡直是:《鋼鐵是怎樣煉成的》中的保爾柯察金呀。
4月15日 今天是術(shù)后第四天,星期六,麻藥的勁兒越來越輕了,疼痛感淺淺襲上心頭。前兩天為了防止術(shù)后大便干燥,吃了一片通便靈,醫(yī)院又給配了潤腸的重要,沒想到“潤”過勁了,一天上了三趟廁所,著實讓我體會了撕心裂肺的疼痛,體會了“肛門拉玻璃碴子”的感覺。肛門血管在突突突地跳動,雙腿打顫,時而緊握雙拳,時而雙手無助地在空中亂舞,汗水順著脖頸淅淅瀝瀝地落下,不一會兒,頭發(fā)就全濕了。疼痛分為十級,女人自然分娩是第一級,痔瘡手術(shù)是第四級,100級的疼痛是什么?自宮!讓我們向魏忠賢、安得海兩位揮刀自宮的歷史偉人致敬吧!
4月16日,術(shù)后第五天,星期日,今天躺在床上并不疼痛,也可以自由活動。可是大便時仍然心潮澎拜,痛感凌厲。出口處痔瘡的傷口因為是在內(nèi)部,屬于內(nèi)傷,疼感不強,但缸瘺遺址因為是“對外開放”,坐下半分鐘后,從瘺的傷口處開始傳來火辣辣的疼痛。為了減輕今天的痛感,主要是換藥時的劇痛,我在換藥前一個小時吃了一片韓國的強力止痛片,你別說,還挺有效,半夜沒有被疼痛喚醒。
4月17日,術(shù)后第六天,星期一,今天北京的空氣重度污染,連小燕子們都出來的少了。每日看著窗外,追逐鳥兒們歡樂的舞步,已經(jīng)成為我每日的必修課,也只有在這一刻,我可以忘卻自我,獲得短暫的愉悅。感謝你們,美麗的精靈,我的超級止疼藥。
今天換藥時,有一個令人高興的消息,主治大夫輕輕撥了一下,兩個繩頭就脫落了,說明我恢復的不錯??蛇€有一根線頭留在體內(nèi),大夫嘗試著向外輕輕“拉”了一下,一股鉆心的疼痛向我襲來,上下牙齒不住地碰撞,雙手緊握床邊的把手,雙臂繃直,瑟瑟發(fā)抖。這真疼痛持續(xù)了半個多小時,我怎么從病床上爬下來的,都記不清了。
今天12位病友出院了,又進來了13位,走廊里人來人往,護士們忙活了好一陣子,后門有病的人真多呀!我這個上周的新兵,現(xiàn)在成了“老司機”了。
4月18日 術(shù)后第七天,星期二, 5、6級的陣風吹散了昨日的霧霾,5點多就醒了,疼痛感緩解了很多,先上了一趟廁所,雖然敞開著刀口的地方還是疼痛,但痔瘡手術(shù)的地方痛感已經(jīng)不那么強烈了。今天換藥時,最后一根線脫落了。大夫特意給我照了一張相,讓我第一次看到了手術(shù)后自己的屁股。最后一根線的脫落,宣判了幾個痔瘡都已經(jīng)“死亡了”,腐肉出清,內(nèi)部傷口閉合,離可以出院不遠了。趁換藥時,我偷窺了一下一位重病友的屁股,看到他左邊屁股上大拇指般大小“深坑”,深深震撼!
今天踫到了我的主治大夫許主任,和她聊起了一個問題:古代的人也沒那么講究,為什么沒有痔瘡呢?許主任笑了笑,說:馬王堆出土的《五十二病方》是現(xiàn)知我國最古的醫(yī)學方書,記載了結(jié)扎摘除術(shù)、瘺管清除術(shù)等痔瘡手術(shù),不但反映了當時先進的中醫(yī)外科技術(shù),也說明2000多年前的人們就飽受痔瘡的折磨了。晚上換藥時與另一位主治大夫李大夫聊起了中醫(yī)外科的發(fā)展史,說到華佗之后再無中醫(yī)手術(shù)流傳于世的問題,李大夫的觀點很獨特:古代的名醫(yī)們在不停地嘗試各種外科手術(shù),也許他們所采用的方法很棒,但最大的問題是:無法很好地防止術(shù)后的感染,所以死亡率很高,而中醫(yī)只記錄成功的病例和方法,失敗的案例無人記載,所以造成了好像中醫(yī)沒有外科的假象。
和米濤通了微信,飛飛兔的森林教育論壇取得了很大的成功,在全國掀起了幼兒森林教育的風暴,與米濤確定了28日開股東會。和小田通了個電話,商量了一下閃飛下一步的產(chǎn)品開發(fā)方向。
4月19日 術(shù)后第8天,星期三 ,今天痛感不強,昨天流血的那根小血管今天沒有再流。換藥時李大夫說我恢復的很好,周五就可以出院了,我熬過來了。位置網(wǎng)科技收到了一份基金投資的TS,我也有精力改改了,燕園控股新的BP也要讀一下了。來了一位新病友,曾經(jīng)是王府飯店的大廚,人很開朗,但也是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地來到病房的,為了消除他的恐懼,本戰(zhàn)斗日記有了第一位忠實的讀者。
4月20日 術(shù)后第9天,星期四,今天是在醫(yī)院的最后一天,醒的很早。新來的兩位病友,一位今天要動痔瘡手術(shù),一位要做腸鏡檢查,他倆都沒有睡著,后半夜我也醒了。
住了10天的醫(yī)院,見到了各色病友,每一個人對生活的態(tài)度不同,“痔瘡,肛瘺”的治療是對人性的考驗,有的人齜牙咧嘴,鬼哭狼嚎,或是整日愁眉苦臉,怨天尤人,苦大仇深。也有的朋友積極樂觀,堅韌不拔,每天說說笑笑。其實不論你表現(xiàn)如何,病痛都在那里,積極的面對反而更有助于康復。女性因為經(jīng)歷過生孩子和生理痛苦,對疼痛的忍耐度明顯高于男性,我們經(jīng)?;ハ嗳罚号亩际墙?,男的都是甫志高!
小經(jīng)驗分享:先憑感覺找到刀口的部位,如果偏右,大便時就左腿使勁,把力量放在左腿,會減輕疼痛感;坐下后,先用手把兩個屁股蛋子向兩邊掰開,使得便便可以順利滑下,不碰到刀口(傷處);如果排尿困難,就吹口哨,還記得小時候爸爸媽媽抱著我們?nèi)瞿蚴谴底嗟拿烂顦非鷨??再不行,就用熱水龍頭沖小腹,或者洗個熱水澡,不是經(jīng)常在公共澡堂撒尿嗎?熱水清洗:每次大便完了,要用水龍頭對著出口使勁沖,一定要用熱水,不但保持那部位的清潔,也能緩解一下疼痛。多和病友交流,互相鼓勵,排除寂寞的時間,放松意識,暫時忘卻痛苦。
食物:開始幾天流食為主,肉、蛋白少吃,不能吃蘿卜,少產(chǎn)生氣體。蘋果,粥,青菜(芹菜),西紅柿,面食。千萬不能便秘,更不能拉??!
擦便便:從后往前擦,然后用熱水沖,熱水可以緩解疼痛!
最后,一定要感謝一下我們的白衣天使:
千年仁術(shù)益精進,
妙手勤和化痛疾。
情意真切似親朋,
杏林長青濟世人。