黃帝內經·靈樞經·正義精講445
卷十·行針第六十七
2/2
原文：
黃帝曰：其氣與針相逢奈何？
岐伯曰：陰陽和調，而血氣淖澤滑利，故針入而氣出，疾而相逢也。
黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？
岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮者內藏，故針已出，氣乃隨其后，故獨行也。
黃帝曰：數刺乃知，何氣使然？
岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數刺乃知也。
黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？
岐伯曰：其氣逆與其數刺病益甚者，非陰陽之氣浮沉之勢也，此皆粗之所敗，上（“上”當為“工”——譯者注）之所失，其形氣無過焉。
原文譯文對照：
~~~~~~~~~~
黃帝曰：其氣與針相逢奈何？
黃帝問：有些患者，能在發針（針具刺入人體）時當即得氣，是什么道理？
岐伯曰：陰陽和調，而血氣淖澤滑利，故針入而氣出，疾而相逢也。
岐伯答道：這種患者，其陰分和陽分之狀態，彼此調和且勢力均衡，故其一身之氣血運行濡潤滑利，絕無阻滯，所以在針具刺入的一霎那，刺位之氣血就會同步發生相應擾動，感覺起來就是一刺入便得氣。
黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？
黃帝問：有些患者，在出針（針具離體）后，其刺位之得氣感卻能獨立存在一段時間，這是哪種類型的氣血體質所造成的？
岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮者內藏，故針已出，氣乃隨其后，故獨行也。
岐伯答道：這種人的陰分氣血較盛，而陽分氣血卻較衰；陰氣的總體運行特點是向體內深處沉陷，而陽氣的總體運行特點是向體表外層浮升。由于這種人的氣血陰多陽少，且陰氣向內臟方向歸斂，而陽氣向體表各處奔放，故其氣血特點總體呈“內藏”、“內郁”的態勢，故而當針具刺入后，須待氣血從體內深處徐徐上達。出針之后，內郁之氣血會因針具離體而突然獲得更大的騰挪空間，以致患者感覺到出針后刺位區域氣血之流勢突然加劇——這種體感，就是“針感”，俗稱“得氣”。這種氣來自于陰多陽少之體質，故而其氣行緩慢，落后于行針操作，感覺起來就如同一股特立獨行之氣。
黃帝曰：數刺乃知，何氣使然？
黃帝問：有些患者，需要針刺多次之后，才能感到“得氣”。這是哪種類型的氣血體質所造成的？
岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數刺乃知也。
岐伯答道：這種人也是陰分氣血偏盛而陽分氣血偏衰的體質。由于陰氣多而陽氣少，他們的氣血往往整體向內沉郁收斂，而難以自行向外升浮奔放。所以要多刺幾回，才能將內沉之氣血上引至體表，令患者體感到刺位區域“得氣”。
黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？
黃帝問：有些患者，一受針就會發生暈針等不良反應，這是哪種類型的氣血體質所造成的？
岐伯曰：其氣逆與其數刺病益甚者，非陰陽之氣浮沉之勢也，此皆粗之所敗，上（“上”當為“工”——譯者注）之所失，其形氣無過焉。
岐伯答道：那些一受針就產生暈針等不良反應者，以及刺治幾次之后其病勢反而加重者，這并非由于他們的氣血體質類型有什么特殊之處，而全都屬于因醫工技術低劣而誤診誤治，造成了醫療事故。
~~~~~~~~~~
老黃歷擇吉，2025.4.16
上一篇：靈樞經正義精講444
下一篇：靈樞經正義精講446
