粟丘疹（Milia）

上眼瞼白色米粒狀

唇周、下巴部位白色米粒狀

發病原因：粟丘疹俗稱“脂肪粒”，好發于面部，本質上是一種起源于表皮或皮膚附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫，為良性的皮膚腫瘤。發病原因多與遺傳、外傷有關系。

外觀特征：外觀呈白色或黃白色丘疹樣，表面光滑，似堅實米粒埋于皮內，數量多較密集，無任何痛癢感，用針可排出油脂粒。多發于眼部、唇周，由于粟丘疹相關的皮膚病較多，具體以醫生診斷為主，要與多發性脂囊瘤鑒別開來。

處理辦法：待粟丘疹“熟了”之后，建議“挑+擠”。如果粟丘疹（上圖）在上眼瞼中心部位，且>1mm，那就可以采用“挑”的方法，顆粒<1mm最好不要處理。上眼瞼中心以外的部位，無論顆粒大小，均可以采用“擠+挑”的方法進行處理，注意消毒（酒精、紅霉素等）與術后修復處理（易孚等）。也可以外用阿達帕林和班賽，但是對于眼部刺激較大，可換用果酸處理。

附加解釋：粟丘疹的發生與一般眼霜、面霜沒什么關系，如果你說換了眼霜或者不擦眼霜后粟丘疹消失了，推測與皮膚代謝或者眼霜基質厚重阻塞油脂排瀉有關系。另，洗臉的時候，使用的潔面產品含有磨砂顆粒、毛巾摩擦力度過大，都會在皮膚薄弱區域劃成微創口，皮損愈合后會形成“脂肪?！?。

汗管瘤（Syringoma）

下眼瞼典型汗管瘤

典型上眼瞼、下眼瞼汗管瘤

發病原因：汗管瘤是良性的表皮小汗腺導管腫瘤，與汗管堵塞、毛孔堵塞毫無關系，且向小汗腺末端導管分化。汗管瘤多以眼瞼型出現，好發于女性，有一定的家族遺傳規律，一般女性青春期、妊娠及月經期加重，與內分泌也有一定的關系。

外觀特征：外觀為1mm~3mm直徑的、芝麻粒大小的正常皮色或淡棕色、質地中等的扁平丘疹或半球形丘疹，表面光澤扁平，分散出現無重疊。眼瞼型汗管瘤很好鑒別，也有發疹性汗管瘤出現在胸部、腹部等部位，呈對稱分布。針清處理擠不出來角栓。

處理辦法：汗管瘤要與粟丘疹鑒別開來，一般眼瞼部位粟丘疹與汗管瘤同時出現的幾率較大，建議外用藥物先處理粟丘疹再對付汗管瘤。對付汗管瘤，不要針清，可以使用低能量微針電灼、超脈沖CO2激光（往往能量把握不好）、鉺激光處理。

附加解釋：汗管瘤塊頭較大，還是很好判斷出來的，幾百塊錢微針電灼處理之后注意修復傷口一個星期就可以痊愈。萬不可當粟丘疹處理針清，挑不出東西的。

扁平疣（Flat Warts）

眼周扁平疣

唇周扁平疣

手背扁平疣

發病原因：扁平疣通常是由人乳頭瘤病毒HPV3、HPV10型引起的，具有家族遺傳特征，且在自身有一定的傳染性，除非親密接觸或者自身免疫力差一般不會傳染。一旦感染扁平疣，病毒不會產生炎癥反應、也不會進入血液，會在皮膚表面一直存在。

外觀特征：好發于面部和手背，外觀看是是扁平頭、淡褐色的丘疹，與粟丘疹、汗管瘤還是很好鑒別的。如果一不小心劃破扁平疣，會在皮損部位出現呈線狀排列的扁平疣。注意，要與脂溢性角化（老年疣）相鑒別開來。

處理辦法：千萬別撓破，否則會引發自身傳染。由于引起扁平疣的是皮表病毒，最簡單的就是冷凍處理，當然也可以用激光燒掉。如果外用藥物發現局部泛紅，表明藥效到了，堅持數天即可。為了一勞永逸，還是建議激光處理。

眼部毛周角化

發病原因：毛周角化與家族遺傳有一定的關系，表現為毛囊口角化形成微小角栓。

外觀特征：我們經?？吹降难蹅?、鼻梁側的微粉刺就是毛周角化，顆粒小、分布密集，無異樣感。

處理辦法：潔面產品一定要溫和，避開皂基。輕微的毛周角化建議日常護膚以代謝角質產品為主，如低濃度果酸、水楊酸，輔助做好局部保濕滋潤工作；嚴重的毛周角化則需要堅持涂抹0.1%維A酸霜、20%尿素乳霜、2%水楊酸等，嚴格做好保濕工作。也可以選擇強脈沖光、果酸換膚等醫美手段處理。