關(guān)于夜奶的問(wèn)題：

是否需要夜里喂奶需根據(jù)寶寶月齡來(lái)決定

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)理師何明嬌主任指出；“寶寶需不需要斷夜奶不能一刀切，需要根據(jù)寶寶的月齡來(lái)決定。”

她認(rèn)為，如果是新生嬰兒(1個(gè)月內(nèi)的嬰兒)，那么夜奶絕對(duì)不能斷，必需根據(jù)寶寶的需要(寶寶饑餓時(shí)或奶脹時(shí))進(jìn)行哺乳。4～6個(gè)的寶寶雖然已經(jīng)添加了少量的輔食，但仍然以奶(母乳或牛奶)為主，此階段的寶寶由于添加輔食的原因，夜奶自然會(huì)比1個(gè)月內(nèi)少一些，因此，媽媽也無(wú)需刻意去斷夜奶。6個(gè)月以上的寶寶，已經(jīng)比較大量的添加輔食，比如粥、面條、米糊、面包、肉泥、果泥、雞蛋羹、蛋糕等，這此輔食是半流質(zhì)或是固體的食物，比母乳或者牛奶會(huì)耐飽很多，因此，此階段的寶寶夜奶會(huì)更少，很多寶寶都僅有1次夜奶或到早上才吃1次，這是比較正常的情況。

1歲～1歲半以上斷夜奶比較合適

寶寶什么時(shí)候斷掉夜奶比較合適？這也許是大多數(shù)媽媽共同的疑問(wèn)。何明嬌主任認(rèn)為，寶寶1歲或者1歲半以上斷夜奶才比較合適。“斷夜奶的并沒(méi)有規(guī)定的方法，建議：第一，逐漸減少夜奶的次數(shù)；第二，保證寶寶晚上沒(méi)有饑餓，也就是說(shuō)睡前要吃1次半流質(zhì)或固體的東西，但要注意不要喂得太飽，以免寶寶胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重。”

寶寶為啥斷不掉夜奶

可是為什么有的寶寶已經(jīng)6個(gè)月以上或是1歲以上仍然需要幾次夜奶呢？何明嬌主任認(rèn)為，原因可能有如下2個(gè)

1、輔食安排不合理。比如有的家長(zhǎng)在晚上或臨睡前只給寶寶喝奶，尤其是寶寶比較早睡時(shí)，在相對(duì)漫長(zhǎng)的夜晚，寶寶會(huì)感到饑餓，需要喝夜奶。因此，何明嬌主任建議，家長(zhǎng)在晚上寶寶睡前30～60分鐘，給1次半流質(zhì)或固體食物，可以增加耐飽感，寶寶晚上就不容易餓。

2、另一種情況可能是寶寶并不是餓了，而是習(xí)慣問(wèn)題或者有奶癮，如果屬于這種情況的話就需要慢慢的斷掉夜奶。

夜奶如何斷？

斷夜奶需要一個(gè)過(guò)程，但這個(gè)過(guò)程并不會(huì)很長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)一到三天就能見(jiàn)效。剛開(kāi)始給寶寶斷夜奶，需要將前半夜的奶盡量推后。半夜前最后一頓可以沖米粉給寶寶吃，讓他耐饑些，最好能夠在11點(diǎn)左右喂寶寶，將夜間1、2點(diǎn)的奶逐漸推后到凌晨4、5點(diǎn)鐘，每天推后半小時(shí)到一小時(shí)左右，逐漸達(dá)到要求。當(dāng)寶寶已經(jīng)能夠在凌晨4、5點(diǎn)吃奶后，再將前半夜11點(diǎn)的奶逐漸提前在前半夜10點(diǎn)左右。這樣就停掉了寶寶的夜奶。

　　這里需要提醒的是，寶寶如果夜間醒來(lái)不睡，要喝奶，也可以少量喂水。不過(guò)整個(gè)過(guò)程需要家長(zhǎng)的耐心和決心，否則寶寶吭吭半天你又喂了奶，多際上就強(qiáng)化了寶寶的這個(gè)行為，那可就斷不了夜奶了。寶寶哭鬧的話，可以輕輕地拍他，哼幾首催眠曲，或者喂一些水。

關(guān)于把尿的問(wèn)題

把尿這個(gè)話題目前爭(zhēng)議很大，有部分人支持把尿，也有部分人不支持把尿。對(duì)于把尿，請(qǐng)各位寶媽閱讀下邊今天補(bǔ)充內(nèi)容。

嬰兒的尿道括約肌，肛門(mén)括約肌，要在3歲左右才完全發(fā)育成熟。這是人控制便尿的生理基礎(chǔ)。在此之前，孩子是沒(méi)有能力完全控制排便排尿的。　

尤其是1歲以前，與其說(shuō)把尿是訓(xùn)練孩子，不如說(shuō)是訓(xùn)練家長(zhǎng)找到孩子比較容易排尿的時(shí)間，比如吃奶后5-15分鐘，睡醒后。這還是比較成功的排尿訓(xùn)練。"

失敗的排尿訓(xùn)練在1歲前比比皆是，后果是孩子完全不知道根據(jù)便意排尿，只知道根據(jù)被把這個(gè)動(dòng)作來(lái)反射性排尿。比如經(jīng)常聽(tīng)到很多家長(zhǎng)抱怨說(shuō)，孩子晚上不能安睡，非要把一潑尿才能接著睡，甚至白天都不把不尿，只知道因?yàn)楸锬蚨摁[。

1歲之后，孩子們開(kāi)始有了一點(diǎn)控制便尿的能力，但是并不完善。這和老年人控制不好大小便是一個(gè)道理。很多家長(zhǎng)苛求孩子，一旦孩子把尿時(shí)不尿，或者不把尿的時(shí)候自己尿了，就會(huì)責(zé)怪孩子，甚至用呵斥打罵的方法來(lái)要求孩子尿尿之前必須告訴家長(zhǎng)。這樣的家長(zhǎng)，等老了之后，自己大小便控制不好的時(shí)候，要祈禱你的子女不要為此而呵斥你哦。

不把尿，少把尿，孩子更早學(xué)會(huì)自主便尿

實(shí)際咨詢中發(fā)現(xiàn)，晚上穿紙尿褲睡覺(jué)的孩子，很多在2歲前后甚至更早就能夠控制夜尿，或者整夜憋尿到早上。而夜里把尿的孩子，2歲時(shí)多數(shù)還需要煩勞父母半夜起來(lái)把尿。

白天也不把尿，或很少把尿的孩子，更是普遍較早開(kāi)始主動(dòng)告知便尿，較早開(kāi)始會(huì)使用尿盆，或蹲下尿尿。

這是因?yàn)椴话涯蚝蜕侔涯虻暮⒆樱恢币詠?lái)都是依據(jù)便意來(lái)排尿的，所以對(duì)便意的掌握比較好。而過(guò)多把尿的孩子，始終在根據(jù)便意排尿和根據(jù)把尿動(dòng)作排尿之間被混淆，對(duì)便意的掌握很差。

用紙尿褲好不好？

紙尿褲最大的問(wèn)題是不環(huán)保。因?yàn)槠渲械奈煞质遣荒芙到獾摹Ａ硗獯┲埬蜓澘倹](méi)有光屁股舒服。除此之外，再?zèng)]有什么其他問(wèn)題了。傳說(shuō)中紙尿褲的很多問(wèn)題，都是謬論，甚至可笑的謬論。媽媽完全可以放心使用。而且也推薦媽媽們至少在寶寶睡覺(jué)時(shí)給穿上紙尿褲，這樣可以讓寶寶睡得更好些，媽媽也休息的好些。

怎樣適當(dāng)把尿？

孩子會(huì)爬，尤其是會(huì)走之后，很多媽媽發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)把尿是很方便的事情。尤其是在炎熱的夏天。適當(dāng)把尿也確實(shí)是可行的。適當(dāng)把尿，可以在6個(gè)月之后，寶寶睡醒后，吃奶后10-15分鐘嘗試把尿。而且要做到“四不”：

不過(guò)早。孩子出生后頭幾個(gè)月，便尿頻繁，且規(guī)律性差，自己也完全沒(méi)有控制便尿的能力。

不強(qiáng)迫。如果寶寶打挺反抗，要立即放下寶寶停止把尿。尊重孩子體現(xiàn)在每個(gè)養(yǎng)育細(xì)節(jié)。

不要在寶寶玩耍得正開(kāi)心，專注的時(shí)候把尿。否則會(huì)影響寶寶的專注能力。有不會(huì)尿尿的人嗎？但專注能力如果不好好保護(hù)就會(huì)失去。

不要夜里把尿。

把尿的媽媽還要知道一個(gè)普遍規(guī)律——孩子即便一開(kāi)始很配合把尿，也遲早會(huì)開(kāi)始反抗把尿。很多孩子在10個(gè)月左右開(kāi)始，很多孩子更早。這不是孩子“學(xué)壞 了”，而是孩子對(duì)尿意的感覺(jué)發(fā)展了。他們開(kāi)始在被把尿的時(shí)候意識(shí)到，自己還沒(méi)有尿，還不想尿。另一個(gè)原因是自主意識(shí)的增強(qiáng)，開(kāi)始討厭被強(qiáng)迫做事情。于是很 多孩子即便有尿，也不肯被把。“把就不尿，一放下就尿”，這是很多喜歡強(qiáng)迫把尿的媽媽的抱怨，也是很多寶寶反抗強(qiáng)迫把尿的方法。雖然媽媽會(huì)覺(jué)得不如以前隨 便把尿那么方便了，但你愿意因?yàn)閷殞毜陌l(fā)展進(jìn)步而懲罰他嗎？

“尿布+紙尿褲”經(jīng)濟(jì)而舒適的選擇

白天尿布+晚上和出門(mén)時(shí)紙尿褲，這是很多媽媽的選擇。一來(lái)更經(jīng)濟(jì)，二來(lái)夏天寶寶更涼快，三來(lái)可以避免和反對(duì)使用紙尿褲的家人起太大的沖突。

寶寶討厭把尿，也討厭尿布，怎么辦？

很多寶寶七八個(gè)月開(kāi)始會(huì)討厭穿尿布。于是很多媽媽干脆白天只給孩子穿褲子，尿濕了就換一條干凈的，一天七八條褲子足夠了，晚上扔進(jìn)洗衣機(jī)一起洗，一點(diǎn)也不 勞累。如果怕寶寶不穿尿布尿了床鋪和沙發(fā)，可以在寶寶坐著玩耍的時(shí)候，鋪上大隔尿墊，或者干脆白天就用大號(hào)隔尿墊把沙發(fā)和床鋪上。現(xiàn)在購(gòu)買(mǎi)隔尿墊很方便， 一平方米見(jiàn)方的，兩面細(xì)絨的隔尿墊只要幾十元錢(qián)而已。孕嬰店買(mǎi)不到，可以到淘寶上買(mǎi)，樣式圖案都有很多選擇。

真正有效的排尿訓(xùn)練

寶寶1歲半左右，很多媽媽發(fā)現(xiàn)給寶寶有時(shí)能在尿尿前提前告知了。這意味著媽媽可以開(kāi)始做些簡(jiǎn)單基本的排尿訓(xùn)練了。（當(dāng)然，如果繼續(xù)給寶寶穿紙尿褲，等到2歲再開(kāi)始訓(xùn)練也是完全可以的，且寶寶會(huì)學(xué)得更快。）

準(zhǔn)備一個(gè)可愛(ài)的尿盆是個(gè)不錯(cuò)的選擇。一個(gè)方便而可愛(ài)的尿盆會(huì)讓寶寶更愿意在有尿的時(shí)候主動(dòng)去找尿盆，或者告訴大人。還會(huì)讓寶寶慢慢學(xué)會(huì)自己脫褲子提褲子， 學(xué)會(huì)控制自己準(zhǔn)確坐上尿盆的動(dòng)作，和不尿到外面的技巧。這些能力的提高，還會(huì)增強(qiáng)寶寶的自信。（如果這時(shí)還在把尿，甚至因?yàn)閷殞毑慌浜习涯蚧虿惶崆案嬷?尿而呵斥寶寶，寶寶能學(xué)會(huì)什么呢？）市面上賣(mài)的尿盆有很多種，有跨坐的，靠背式的。媽媽可以根據(jù)寶寶的愛(ài)好來(lái)選擇。一種不喜歡就換一種試試。"

很多媽媽發(fā)現(xiàn)，領(lǐng)寶寶到衛(wèi)生間，讓寶寶學(xué)習(xí)蹲下尿尿也是一個(gè)很有效的辦法。

國(guó)外很多父親在幫兩三歲的男孩子學(xué)習(xí)尿尿時(shí)，會(huì)帶寶寶到尿盆或者小馬桶旁邊，或者在馬桶旁擺個(gè)腳凳，丟一個(gè)麥圈到水里，讓男孩子瞄準(zhǔn)麥圈“開(kāi)火”。這樣積極引導(dǎo)的創(chuàng)意，是父母對(duì)孩子進(jìn)行排尿訓(xùn)練時(shí)的好思路。

還有一個(gè)廣泛適用的辦法，就是大人上廁所的時(shí)候讓孩子進(jìn)來(lái)“觀摩”。小孩子都是從模仿中學(xué)習(xí)的，尤其喜歡模仿大人的做法，做起來(lái)覺(jué)得自己很厲害的感覺(jué)。告訴寶寶，“媽媽想尿尿了，要去廁所，坐在馬桶上，然后噓噓，然后起來(lái)提褲子，然后沖水。”很多寶寶會(huì)僅僅因?yàn)橄矚g沖水而喜歡使用馬桶的。

保護(hù)小屁屁

小屁屁的困擾，一是尿液的浸泡，二是外傷。無(wú)論使用尿布，還是紙尿褲，都要注意勤換，勤洗屁屁，必要的時(shí)候用護(hù)臀霜或者香油保護(hù)臀部皮膚。要給小屁屁留出曬太陽(yáng)和通風(fēng)的時(shí)間。

如果不穿尿布或者紙尿褲，請(qǐng)盡量給孩子們穿閉襠褲，而不是開(kāi)襠褲，無(wú)論男女。這樣可以保護(hù)孩子的屁屁不被臟東西和細(xì)菌沾染，也可以讓男孩子的小雞雞減少磨傷刮傷的可能。有的媽媽抱怨穿閉襠褲會(huì)經(jīng)常尿濕褲子。實(shí)際上不就是多洗幾條褲子嗎？就準(zhǔn)備個(gè)五六七八條唄。晚上過(guò)一次水，洗去大部分尿液后扔進(jìn)洗衣機(jī)，何其方便。