智齒在我的家鄉有一個很有趣的名字,叫立事牙。在我小的時候,許多長輩就跟我說,長了立事牙就說明開始懂事,變成一個小大人了。可是從我十幾歲一直到二十幾歲,我的智齒經常發炎,也沒見它長出來,每次智齒發炎都疼的我叫天天不應,叫地地不靈。上了大學后,寢室里有個同學做牙齒矯正,拔掉了智齒。那時候,我才知道,原來智齒是可以拔掉的。在查閱了一些資料以后,我發現智齒原來分為很多類型,如圖:
在看了圖片以后,我又結合自己的情況分析了一下,初步斷定我的下頜兩顆牙齒都是阻生智齒。
什么是阻生智齒呢?
阻生智齒是人的第8磨牙,是不能順利萌出的牙齒,容易對前面的第7磨牙完成破壞,而第7磨牙對于咀嚼功能的正常發揮是至關重要的,如果發生損壞,對進食影響比較大,甚至會影響到生活質量。如果第7磨牙被拔除,修復起來也是很困難的。出于對第7磨牙的保護角度來說,拔除阻生智齒是很有必要的。
由圖1、2中所示,根據智齒與鄰牙長軸關系,常見有垂直、近中、水平、遠中等;根據智齒與高低位置關系,分為高位、中位、低位三類,高于或平于鄰牙牙冠平面的為高位,低于或鄰于頸部的為低位,介于兩者之間的為中位。
阻生智齒的危害:
1.智齒冠周炎:由于智齒是下頜最后一顆牙齒,刷牙時不易清理,局部衛生情況檢查。因此可以發生牙冠周圍牙齦發炎,引起冠周炎。
2.智齒齲壞:由于智齒不易搞好衛生,智齒容易造成齲洞,可以引起劇痛。
3.鄰牙齲壞和牙周炎:智齒與鄰牙之間有小的縫隙存在,食物殘渣可以留存,長時間就會導致鄰牙發生齲壞過牙周炎。
隨著時間的推移,我發現智齒發炎也是有規律的,我當時的情況是每半年發炎一次,一次大概半個月左右,真的就像圖片里那樣,吃東西,睡覺,都在痛。我相信每個小伙伴都是這樣的,在智齒開始痛的時候,真的是想要拔掉它,但是不痛了以后,就想著,不痛了就不拔了。當時我看了微博上的動圖時。內心也是恐懼的,因為我是阻生智齒,拔了以后就相當于是做了一個小手術,所以,我當時也想能不拔就不要拔了,真的是跟害怕啊。后來我發現,智齒每發炎一次,就會長一點,時間久了,牙齒長不出來,就有了凸起,前面的牙齒也受到擠壓,甚至有些變形。所以,這個智齒是必須要拔了。
在我決定拔智齒的時候,我去醫院拍片,看了一下自己牙齒的長向。情況不容樂觀,左下智齒駐在神經上,而且躺在了前面的磨牙上。
右下還好,雖然沒長出來,但是位置還是比較正的。由于左下的智齒離神經很近,拔掉以后可能會傷到神經,可能會出現嘴麻的情況。醫生跟我說會恢復,但是我當時還是很害怕,想到傷到神經需要時間來恢復。而且很怕自己一不小心就會面癱。我當時拔智齒是一個人去的,全程都是我一個人拿主意的,后來想了想,如果能恢復,那就拔掉吧!長痛不如短痛。但是如果有和我情況一樣的小伙伴,一定要想好了,不要沖動。想好了以后我就去了本市的口腔醫院拔牙了,到了醫院以后醫生把所有的情況和我說了一下,然后讓我簽了一個協議,就準備給我拔牙了。
首先在這里說幾條拔牙之前的注意事項吧
(1)女性最好不要趕在例假期拔牙,出血會多一些。感染的機會會多一些。
(2)春秋感冒高發的時候盡量避開。難度大的拔牙之后有輕微的發燒的不少見。
(3)至于是上午去拔牙還是下午去拔牙。要區分情況。
如果是難度較大的拔牙,建議上午去。上午醫生和患者的體力精力都好。拔牙以后觀察的時間也長。
如果難度不是很大,要拔的牙齒以前有過反復發炎的經歷,建議下午去拔。
拔這樣的牙齒麻藥吸收的不好,可能會疼。下午人對疼痛的敏感性低一些。
(4)如果預料拔牙的難度比較大或者要拔的牙齒是發炎過的。或者怕疼。可以在拔牙之前半個小時吃一片消炎藥和止疼藥。
(5)在拔牙前,先吃一點東西,不宜空腹,空腹拔牙易出現暈厥現象。也不要吃的太多,不要吃太油膩的食物。適當的飲水。吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油膩可能會在拔牙的過程當中惡心,甚至嘔吐。那樣可就麻煩了。很容易感染。然后把牙漱刷干凈。
(6)高血壓患者應該在護士處測試血壓,做普魯卡因皮膚試驗。
拔牙前醫生會先打麻藥,麻藥起作用后醫生就會開4始拔牙了。我拔牙的過程還是蠻艱辛的。我的兩顆智齒都是很不乖的寶寶,長的奇形怪狀的。一顆是橫著長得,另外一顆是向著舌頭長的。橫著長得那顆很好拔,好像不到十分鐘就拔掉了,另外一顆看著長的很正,但實際長歪的那顆,才是真的不好拔。這顆智齒拔了大約一個半小時,中間補了兩次麻藥,由于它真的扎根很深,很頑強,醫生還用錘子給我敲。聲音真的很響,但是這個時候不能害怕,也不能著急,要充分信任自己的醫生。牙齒不好拔,所以要敲松一點,松了以后會更好拔。因為第二顆智齒拔了很久,中間我開始變得緊張,而且開始沒有耐心了。但是心里還是想著堅持一下。最后終于把它拔出來了。醫生給我縫好線,塞了棉花在里面,讓我咬住,觀察三十分鐘,如果三十分鐘后不出血,就可以離開了。
拔完牙以后最大的感覺就是自己的臉腫了,像豬頭一樣。而且真的拔了很久,起來的時候,本人是有些懵的。然后我起來就去買了止疼藥,因為我怕麻藥勁過了,太痛,自己挺不過去。
拔牙后注意事項:
1.拔牙后將棉紗團咬緊,保持半小時,以便壓迫止血,棉紗團吐出后并在拔牙24小時內不宜漱口、刷牙。次日可以刷牙,但應避免觸及創面,以免血凝塊脫落,使拔牙創面愈合延遲。
2.最好在2個小時內不要吃東西,當天要吃軟食、流質或半流質,以溫冷為宜,不吃過硬、過熱的食物。可用另一側咀嚼。(由于我拔了兩顆,所以只能吃流食)
3.當日吐出的唾液,可能略帶血紅色,屬于正常現象,不必緊張,傷口若有血不斷流出,應立即到醫院檢查診治,以利止血。
4.傷口又縫線者應在5-7天后找醫生拆線。
5.首先,最關鍵的是,拔牙以后,要平靜心情,仔細的聽聽醫生的交代,這很重要。
6.當天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔內有血腥味而反復吮吸、吐掉血凝塊,而致創面不愈。
7.當天不要刷牙。不吮吸創口。不吹樂器。
8.拔牙后1周內,口水中有血絲屬正常現象(尤其是拆線后,可能會有血水,是正常現象),如遇有出血不止,即去醫院檢查。
9.一般拔牙可以不用口服常規抗菌素,如果拔智慧牙或創傷大的牙一定要口服抗生素,癥狀加重的可靜脈輸抗生素。(因為我的創面比較大,而且會出現神經痛,所以我是在麻藥勁退之前吃了止疼藥,然后是打了消炎針)
10.拔完智齒前三天腫的嚴重是正常現象,三天以后就會越來越好了。拔牙后24小時可以冷敷。48小時候可以熱敷,熱敷對臉腫真的很管用。拆線以后恢復的會越來越快。
11.拔牙后可取半臥位休息,不要平臥,不能馬上洗熱水澡,以免創口出血。
12.拔智齒后會有一個洞,也是正常現象,隨著時間,牙床就會自己慢慢長好,所以不必擔心,要好好刷牙,漱口,保持口腔衛生。
13.拆線以后由于局部還是有一些腫,所以會出現牙齦增生的情況,這種情況也是可以恢復的,慢慢的多出來的牙齦就會被吸收回去,所以不用過于擔心。在吃的方面注意營養均衡,會使創口恢復的很快。
前面說,我的智齒離神經很近,拔了以后可能會出現嘴麻的后遺癥,我拔完智齒后的確出現了這樣的癥狀。左邊半個下巴還有相對應的牙齒很麻,而且牙用不上勁,有酸漲的感覺。前15天很嚴重,后來我吃了一些營養神經的藥維生素B1和鉀鈷丸。很管用的,現在這種癥狀越來越輕,而且一身輕也說,我年齡小,恢復的會很快。
不過我在這里還是要提醒大家,如果和我情況相似,你沒有拔牙,那么請你一定要慎重考慮,找一個專業的醫生咨詢好了以后,再決定要不要拔,我這個情況還不是特別嚴重,可以恢復,但是有一些傷害比較嚴重的,恢復起來就會很難。所以一定要找專業的醫生,咨詢好。如果你已經拔了牙,和我情況一樣,傷到了神經,好好吃藥,經常按摩下巴,恢復的會更快一些。
最后,如果有小伙伴要去拔智齒,覺得智齒真的影響到了你的生活,那么,不要害怕,拔智齒并不像想象中那樣很恐怖,自己做好準備,然后找好醫生,咨詢好,就沒事的。
希望我的這個自身拔智齒的經歷可以幫到你。我第一次寫啦!寫的不是特別好,不要噴我,我真的有很認真的寫。有什么關于拔智齒的問題,可以問我。我會回復噠!