從體重不增到奶少,中間有多遠?

同事是兒科醫生,確切的說是新生兒科的醫生,她工作的一部分是根據寶寶的月齡,體重計算每天的給奶量,有時甚至需要精確到1ml一次,她已經習慣性的關注孩子每天的大小便,當然是包括顏色,性狀和量,關注孩子的體重增長情況,所以,當她說她擔心她的寶寶的攝入不足導致體重不增時,我知道,那一定是言之有據的。可是從泌乳到寶寶長肉,中間隔著多遠呢!

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遇到這種情況,很多家長選擇的最直接的方式是添加配方奶,因為配方奶獲取極為方便。嬰兒配方奶粉的準備已經成為中國媽媽的待產備物清單里的必備單品之一。可是,我希望能再緩緩,先找找原因。

我們先要看看泌乳量怎么樣?目前在國外的泌乳學專業上對評估的方法少有涉及,基本上是通過嬰兒的攝入量來倒推泌乳量,會存在偏差。也有用吸乳器或者正確手法的擠奶,來評估奶量,一定要注意,前提是用正確的方法是用吸乳器或者手擠奶,這樣的奶量才具有參考價值。當然我們也會根據奶陣的持續時間,頻率等來間接評估奶量。

泌乳后,接下來就是哺乳的環節。寶寶含接姿勢對不對,正確的含接才能保證出奶的效能。當然寶寶會吸,還需要媽媽會喂,哺乳姿勢的目標是母嬰舒服,寶寶安全。

接下來就是解決什么時候喂的問題。媽媽要知道,找準寶寶的進食信號,不要在他想吃的時候在等,在他不想吃的時候硬塞。有些寶寶是很有個性的,我不想吃的時候你硬是要喂,那我就邊吃邊玩,拉扯拽,結果媽媽的乳房就出問題了!甚至,還有的媽媽以為是自己沒奶呢!

接下來要考慮什么呢?吃睡吃睡,能吃會睡才會長,所以我們還要關注寶寶的睡眠情況,看他怎么安排作息,對于小月齡寶寶而言,我比較喜歡玩吃睡的節奏!睡醒了,精神愉悅,開心的玩,肚子空了,累了,吃飽了再睡一覺。吃睡的關系是相互增進的。

還有什么呢?像我們減肥的口訣就是,管住嘴,邁開腿,對寶寶生長發育而言,我們除了關注攝入量,還要注意消耗量!特別是對額外的消耗量要關注,比如這個孩子特別愛哭,哭的時候自帶表情包,甚至還手腳蹬個不停,睡覺時間也少,這些情況都是消耗量會增加的。

當然還有體質的關系,像我家文文從小每次體檢體重都是及格線,身高是中上,因為我家里人都是屬于瘦長型的。

所以,當寶寶的體重增長沒有到預期時,不要急著加配方奶,我們先找找原因,再做決斷。當然,我們也不能要求每個孩子都按照教科書的要求長,我們不要跟別人比,跟自己的之前比較,很有意義。

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