黃國健《單方應用大全》

【釋名】尺，指前臂部。澤，淺水低凹處。因其位置特點而名。《黃帝內經·明堂》楊上善注：“澤，謂陂澤水鐘處也。尺，謂從此向口有尺也。尺之中脈注此處，留動而下，與水義同，故名尺澤。”

【異名】鬼受、鬼堂。

【經屬】手太陰肺經。為手太陰肺經合（水）穴。

【定位解剖】微屈肘，該穴位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷中（圖009)。局部解剖有頭靜脈，橈、返動，靜脈分支;布有前臂外側皮神經，橈神經本干。

【功用主治】本穴具有清肺熱，化痰濕，行氣活血，止咳喘之功。主治咳喘，胸痛，胸悶，咯血，咳唾膿血，嘔吐，瀉痢，肘臂攣痛，牙痛，潮熱，咽喉腫痛，舌干，小兒驚風，乳癰等。

【現代研究】

據報道，對胎位異常的孕婦，艾灸尺澤穴可使腹部肌松馳，胎動活躍，具有一定的轉胎作用。

【刺灸法】直刺0.5-0.8寸，或點刺出血，可灸。針感酸麻脹向前臂橈側及拇指放散。

【臨床應用】

1.急性胃腸炎

王某某，女，57歲。1986年7月12日初診。患者因飲食不節而致腸鳴腹痛，吐瀉交作，急由家人護送急診。見其面色蒼白，舌質淡，苔薄白，脈遲而細，體溫正常，腹部平軟，急刺左尺澤（因行刺方便)，腹痛惡心頓止。留針20分鐘，精神轉佳。〔李杰英.上海針灸雜志.1987;(2):45.〕

2.淋證

王某某，女，72歲。1986年冬患高血壓合并蛛網膜下腔出血，左手足偏癱，且并發泌尿系感染，膀胱失約，遺尿，溺時有灼熱澀痛感，每晚遺尿3-4次，起床站立，小便自出。在縣醫院西醫內科住院2周，腦出血癥狀已得到控制，泌尿系感染亦有好轉（尿常規白細胞從卌減至++)，但小便澀痛感及灼熱感仍未消失，遺尿如故。邀余會診針灸治療。診得脈弦細略數而虛，舌嫩紅無苔，質微干，此腎陰不足，膀胱濕熱之候。先清其濕熱，遵經旨取左委陽，候得邪氣至而瀉之，當晚小便澀痛已減，睡眠亦較香;再遵《難經》“虛則補其母”的要旨，補肺金以生天之水，次日取左尺澤，候得“衛氣”而補、導之。覺腰間有溫暖感而去針，是日晚遺尿次數已減至2次;第3日再補尺澤.起立則溺的現象已能控制。出院后交替使用瀉委陽，補尺澤（或照海）的方法，小便澀痛灼熱感逐漸消失，小便已能自約。〔黃建業.成都中醫學院學報.1988;11(3): 22.〕

3.腰扭傷

廖某某，男，40歲，農民。1966年夏，在參加修筑水庫時，因肩挑120公斤大石，負重過大，致腰肌勞損，腰痛，轉身困難時值我在水庫工作隊，夜間巡查時發現，即用隨身攜帶之針具為其治療。遵照《肘后歌》“尺澤能舒筋骨疼”的要旨，導補左尺澤，候得衛氣至而導補之，令熱氣達于腰脊間，頓覺舒適，轉動自如，數導補之，“氣至”而去針。次日，竟能開工，復挑70公斤大石無礙。〔黃建業.成都中醫學院學報. 1988;11(3):21.〕

4.牙痛

王某，男，38歲。1990年6月13日初診。自訴左側上牙痛3天，經中西藥及針刺治療，難以奏效。癥見左面頰紅腫灼熱，疼痛難忍，舌紅，脈弦數。證屬風火牙痛。針刺左側尺澤穴，行瀉法2分鐘后疼痛頓減，行針15分鐘疼痛消失。次日復針1次，腫消熱退而愈〔牟金友.四川中醫.1992;(7):53.〕

【按語】尺澤為手太陰肺經之合穴，肺與大腸相表里，故針刺尺澤可清泄陽明。臨床上實邪蘊結腸腑所致嘔吐、瀉痢或風邪郁于陽明化火上擾所致牙痛都可取尺澤進行治療，治療方法多用瀉法，用強刺激，多能立即見效。《難經.六十八難》指出：“五臟六腑各有井、滎、輸、經、合……合主逆氣而泄”。《醫宗金鑒》也曰：“尺澤能治絞腸痧”。

尺澤治療急性腰痛早有記載，除《肘后歌》的論述以外，《針灸大成》曰：“挫閃腰脅痛，尺澤，委中，人中……”急性腰扭傷總為筋脈損傷，氣滯血瘀所致，肺主氣，導補尺澤可加強全身氣血的運行，行氣活血止痛。