?2016年9月16晚，28歲的影星喬任梁患抑郁癥而自殺，而生前他一直以陽(yáng)光活潑的形象示人。
前幾個(gè)月美國(guó)加州大學(xué)一名中國(guó)女留學(xué)生疑似因患抑郁自殺引發(fā)關(guān)注。據(jù)公開報(bào)道，女孩給人的印象陽(yáng)光美麗，在每一張照片中都笑得燦爛。
外表陽(yáng)光開朗，內(nèi)心卻抑郁，這被稱為是“微笑抑郁癥”。他們不一定憂容滿面，也可能以陽(yáng)光燦爛的微笑示人。笑靨如花的他們，內(nèi)心可能已被抑郁的黑洞吞噬。
表面微笑內(nèi)心卻很痛苦
微笑抑郁Smiling depression是一類抑郁癥患者對(duì)自己病情的反應(yīng)模式。由于心理疾病本身存在一定的主觀性和隱秘性，如果沒(méi)有嚴(yán)重到破壞社會(huì)功能，別人就很難察覺出來(lái)。
與其他的抑郁癥類型不同的是，微笑型抑郁癥患者能夠依靠自身毅力控制自己的情緒，即使內(nèi)心呈現(xiàn)極度痛苦的狀態(tài)，表面上也與常人無(wú)異，甚至能夠保持著比較優(yōu)秀的社交功能，令外界誤以為社交能力比普通人更好。因此，很多家屬在他們出現(xiàn)異常行為或者自殺時(shí)，都感受到震驚或者難以置信。
美國(guó)洛杉磯臨床心理學(xué)家Rita Labeaune將其形容為“在他人面前表現(xiàn)得很開心，內(nèi)在卻承受著抑郁的癥狀”。雖然他們看起來(lái)在笑，但實(shí)際上每天都在低落的情緒中掙扎。
他們把微笑當(dāng)成保護(hù)衣
內(nèi)心悲傷，表面卻微笑，心理學(xué)上把這種現(xiàn)象描述為“防御”。“防御”就是我們?cè)诿媾R內(nèi)心的沖突和痛苦時(shí)，會(huì)以某種方式給自己穿上“保護(hù)衣”或?qū)ふ乙粔K“盾牌”，以此減輕自己內(nèi)心的不安。
這種微笑不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受，而是出于應(yīng)對(duì)社會(huì)交往，應(yīng)付工作、應(yīng)付家人、礙于面子而違心的強(qiáng)作歡顏。
根源是患者無(wú)法正當(dāng)?shù)靥幚硗饨鐗毫Α２辉敢鈨A訴、不愿意放棄“尊嚴(yán)”而進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)。盡管內(nèi)心深處感到極度的痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表面卻若無(wú)其事。他們的行為具有表演性質(zhì)，與他們真實(shí)的體驗(yàn)缺乏內(nèi)在的一致。
最大的風(fēng)險(xiǎn)在于易被忽視
微笑型抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)在于，他們的抑郁不但很難被身邊人發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候就連本人也難以發(fā)覺。不少患者不認(rèn)為自己連續(xù)情緒低落是一種病，甚至向家人傾訴后，家人也只認(rèn)為這是遇到不開心事件后的低落情緒。
臨床心理學(xué)家Rita Labeaune曾表示，一方面，微笑保護(hù)著我們自己免受他人的懷疑，幫助我們掩飾內(nèi)心的悲傷和羞恥感；另一方面，每一次在我們微笑并且想要假裝“一切都好”的時(shí)候，我們的內(nèi)心便會(huì)越發(fā)感受到無(wú)法被他人所理解，心情總處在悲觀厭世之中。
長(zhǎng)期隱匿下去會(huì)受到極大影響，不僅在工作生活中表現(xiàn)痛苦，還會(huì)誘發(fā)生理疾患，比如食欲減退、乏力、難以入睡等。
大多數(shù)患者只是把自己的情緒放到一邊，尋找外界的客觀原因來(lái)掩蓋，主觀上最根本的心理問(wèn)題不去處理。到痛苦無(wú)法釋懷時(shí)，輕生往往是他們選擇的“解脫”途徑。
抑郁不該污名化
專家呼吁大家不要將抑郁癥污名化，應(yīng)把它當(dāng)成跟感冒、高血壓等生理性疾病一樣看待。
對(duì)于個(gè)體來(lái)說(shuō)，改變生活方式，做一些讓自己開心的事，能夠有效找到宣泄不快情緒的方式。比如可以回憶開心的事，靜下心來(lái)，想想人生中值得感恩和快樂(lè)的事能夠降低負(fù)面情緒的影響，并減少持續(xù)時(shí)間，最終改變負(fù)面思考方法，使負(fù)面情緒都消解過(guò)去。或許我很少開口說(shuō)話吧.什么事情想一個(gè)人去承擔(dān)，對(duì)我來(lái)說(shuō)好累，即使很多人也累，不管也許在我家人印象沒(méi)有看到我的笑臉從去年下半年開始我就經(jīng)常沉默寡言默默流淚或許真的是生病了吧，
患者表面上也許是個(gè)逗逼，是個(gè)陽(yáng)光開朗的人，但他們的病就像內(nèi)傷（internal injury)一樣，表面上正常生活，毫發(fā)無(wú)損，內(nèi)心卻破碎得鮮血直流，不被理解，獨(dú)自承擔(dān)痛苦
“Sometimes they tell you, “No, I’m not depressed.” — and they smile. But it’s a sad smile.To the outside world, they give no hint of their problem — often holding down a full-time job, running a family home and enjoying an active social life. But underneath they are suffering secret panic attacks, insomnia, crushing low self-esteem and even suicidal thoughts.
有時(shí)，他們會(huì)告訴你“不，我沒(méi)有抑郁癥”，然后他們會(huì)微笑。可那是個(gè)傷感的微笑。他們不會(huì)對(duì)周遭的世界顯示出一點(diǎn)抑郁的癥狀——通常都有全職的工作、有家庭，社交生活也很活躍。但在私底下，他們飽受驚恐癥和失眠的困擾，很自卑，甚至?xí)氲缴凳隆?/p>
我一個(gè)人無(wú)數(shù)次走過(guò)這條寧?kù)o的陽(yáng)光小路，總覺得它美到不應(yīng)該有人置身其中。所以也該消失…
“有些時(shí)候我覺得任何與他人的接觸都讓我作嘔，就像一些浪漫主義者所描述的那樣，我受到的壓力讓我厭世。我感覺自己就像一個(gè)陌生人一般，被拒在世界的高墻之外。寫下這段話貌似會(huì)得罪很多人裝清高？在我印象里，應(yīng)許我都不知道是什么。我不知道怎么樣才算你們口中所謂的自命清高。也許我說(shuō)你們不會(huì)認(rèn)可吧…
The recognized symptoms of depression tend to be crying a lot, feeling lethargic, perhaps even not being able to get out of bed. But not everyone with depression displays these symptoms.
明顯的癥狀一般為：經(jīng)常哭泣、早醒，失眠。也許胃口特別好也許特別差，有時(shí)甚至神經(jīng)上的疼痛。但并不是每個(gè)的人都會(huì)表現(xiàn)出這些癥狀！
對(duì)大家來(lái)說(shuō)，是一個(gè)熟悉而又陌生的詞匯。它與我們的距離，或許遙不可及，或許近在咫尺。不經(jīng)意間，我們是否會(huì)注意到圖書館的某個(gè)角落里的孤寂的背影？是否會(huì)發(fā)現(xiàn)同寢室平時(shí)陽(yáng)光開朗的舍友竟也有著淡淡的憂郁？如果發(fā)現(xiàn)了，我們又是否會(huì)將其聯(lián)想到呢？世界衛(wèi)生組織的報(bào)告曾指出，全世界約有4.5億各種精神和腦部疾病患者，而且每4個(gè)人中就有1人在一生中某一時(shí)期會(huì)出現(xiàn)某種精神障礙。
曾經(jīng)對(duì)我是把刀進(jìn)入了我的心怎么也拔不出來(lái)也許無(wú)法講這把刀拔出來(lái)嗎？
發(fā)現(xiàn)自己情緒失控，就要有意識(shí)的提醒自己：接納已發(fā)生的事情、接納你就是這個(gè)樣子、接納周圍的環(huán)境……時(shí)間久了，內(nèi)心也會(huì)條件反射接受現(xiàn)在的一切。努力走在正確的路上，至于結(jié)果是什么，有意識(shí)的提醒自己，不要太過(guò)于強(qiáng)求自己無(wú)法左右的結(jié)果。
思維的…
記得當(dāng)時(shí)為了學(xué)會(huì)接受，也是一種歷練。由于原生家庭的影響，我從小被長(zhǎng)輩無(wú)意識(shí)的比較，導(dǎo)致自己內(nèi)心根本就沒(méi)有看上去那么堅(jiān)強(qiáng)，更多的是自卑，所以很不自覺的會(huì)將自己與別人進(jìn)行比較，一旦發(fā)現(xiàn)沒(méi)有別人做得好，就很焦慮很擔(dān)心。
所以一直很努力，可是這世上總會(huì)有人與我們意見相左，指責(zé)我們。
當(dāng)我用盡全力去對(duì)待自己、對(duì)待生活，可是工作、生活回饋給我的是崩潰，這是一個(gè)很狗血的故事，一直都以為只會(huì)在電視劇中看到，但是沒(méi)想到發(fā)生在自己身上。
被最信任的人出賣、被口口聲聲說(shuō)維護(hù)我的朋友中傷、被最親的家人背叛，當(dāng)這些人間慘劇同時(shí)發(fā)生在我身上的時(shí)候，那種被世界拋棄的感覺讓我陷進(jìn)無(wú)盡的黑暗里無(wú)法自拔。
開始懷疑自己的人生，否定了過(guò)去十幾年的生活，將過(guò)往苦苦經(jīng)營(yíng)的親情和自信徹底擊垮了。那種感覺不是別人騙了我，而是我自己被自己騙了很多年，還不想清醒過(guò)來(lái)。
看過(guò)一些書，看到別人走過(guò)的彎路、看到這個(gè)世界的本來(lái)面目、看到每個(gè)人都有自己的認(rèn)知局限、看到人的渺小和無(wú)能為力。
更重要的是，看到自己的各種問(wèn)題：自己的自卑完全失去了自我，忘了自己存在的意義，一旦得不到對(duì)方的認(rèn)可，世界完全坍塌。
當(dāng)通過(guò)認(rèn)知清楚自己是什么樣子，也清楚的知道每個(gè)人都有自己的認(rèn)知障礙要去磨練，磨練成功就會(huì)是一個(gè)重生的自己，對(duì)自己的接納也變得沒(méi)有那么難了。
去調(diào)整我們的身心，從里到外煥然一新。
There are wounds that never show on the body that are deeper and more hurtful than anything that bleeds.
總是那些看不見的傷痕更深更疼。
也許昨天和那個(gè)溫暖著我心的談及.是這半年來(lái)說(shuō)過(guò)最多的話了吧…從去年開始慢慢發(fā)覺自己說(shuō)話越來(lái)越少甚至不愿意開口，不愿意與他人交流。不知道。自己為什么找不出答案。
明明知道承認(rèn)那些負(fù)面情緒最終都會(huì)過(guò)去，你并非一無(wú)是處，從小事開始改變，哪怕一開始很困難。清楚這種負(fù)面思考模式形成的原因，是不是你的內(nèi)心一直有一套像自動(dòng)程序那樣的思考框架，是不是只要碰到負(fù)面的事情，一開始就假設(shè)都是自己的錯(cuò)，是不是由于以前發(fā)生了類似的事，喚起了類似的痛苦情緒。
可以回憶開心的事，靜下心來(lái)，想想人生中值得感恩和快樂(lè)的事。這些話語(yǔ)不知道自己寫過(guò)多少次，但每次都被抹淚掉，抹淚一切…
雨瀟湘 落不盡愁云夜未央
琵琶聲響千行 荷塘漣漪蕩
花開花謝，繁華落幕，行走塵世之外。只不過(guò)是一個(gè)過(guò)程。怎樣轉(zhuǎn)這個(gè)圈……
菊治努力回想著文子，但怎么也不能完整地勾勒出那張臉。
“她不會(huì)想不開吧！”菊治戲謔道。但這個(gè)想法只是瞬時(shí)的，畢竟是文子讓他找到了重新活著的勇氣。
菊治邊走邊想，不覺自己已經(jīng)來(lái)到了家門口。菊治索性一個(gè)大跨了進(jìn)去。在庭院里，他仿佛又看見了文子摔志野陶的情景。
“少爺，你回來(lái)了！”女仆看見菊治沒(méi)精打采的也沒(méi)敢多說(shuō)什么。
“嗯！”菊治隨口一說(shuō)，但立刻又說(shuō)了一句“今天在家吃飯”。
“少爺，自從老爺去世后，您一直都在忙公司的事！前一段時(shí)間，您又在忙太田家的事。您可要多保重身體啊！”
“嗯！我覺得文子她太可憐了，這真是家父對(duì)不起她和她母親啊！”
“少爺，事情都已經(jīng)過(guò)去了，您也盡力了。”
女仆是從菊治的父親時(shí)就干起的，對(duì)待菊治也像對(duì)待他的父親那樣。
入夜后，女仆掌起了庭院的燈。菊治憑著些許昏暗的燈光看著文子摔志野陶的地方。但很快他便緩過(guò)了神來(lái)，
意識(shí)到或許這正是文子讓自己淡忘自己父親與她母親的種種過(guò)去。菊治輕輕關(guān)上了門，鉆進(jìn)了被子里，暗自想著文子會(huì)去什么地方。
但想著想著，他又想到了栗本以及她胸前那塊黑痣。栗本對(duì)于菊治而言，總是那種讓人感覺到親切而又厭煩的人。菊治仿佛又看到了當(dāng)初參加栗本舉辦的茶道時(shí)的場(chǎng)景。那個(gè)拿繡有著千只鶴包袱的女孩曾經(jīng)是栗本想推薦給他的。但與文子相比，那個(gè)稻村小姐已經(jīng)不能觸動(dòng)菊治的內(nèi)心。這段話是選自——《波千鳥》
只剩 孤月清風(fēng)，搖曳婆娑影，寂遠(yuǎn)無(wú)聲。惆悵處，淡看紅塵，塵囂起伏。久別處，琴曲仍在，物是人非。留戀間，風(fēng)淡云輕，幕幕卷簾。追憶在，
沉思處，無(wú)奈凄涼語(yǔ)，道盡滄桑無(wú)置處，落一身塵。欲去兮，卻貪戀紅塵無(wú)助，悱惻之心，翩然起行。置身世外，用一盞青燈，讀紅塵。濁酒送殘春，寂寞了無(wú)痕！生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。歲月致柔。伊生是否。緣夢(mèng)殘局。是否？是鳥飛魚。還與千山應(yīng)許。也無(wú)痕…夢(mèng)般境，流連忘返，欲歸心，欲當(dāng)歸。至那時(shí)間有淚，誰(shuí)無(wú)妄？兮兮？寧寧？霖霖？
在半醒半不醒的狀態(tài)寫下每個(gè)字看著時(shí)間是凌晨?jī)牲c(diǎn)整了，可能深夜只有文字陪伴自己了吧。當(dāng)你們都入睡。我與文字作伴…寫的每個(gè)文字可以溫暖別人卻怎么都溫暖不了自己…
你不會(huì)一直這樣下去的”
在列車停下的盡頭
不是一輛被詛咒的貨車
是光明照耀的大地
“我一直陪伴在你身邊”
我知道你病了在夕陽(yáng)品行中作別S.D你會(huì)理解并走出PTSD(應(yīng)激障礙盲區(qū))嗎？
圖片發(fā)自簡(jiǎn)書App
但我會(huì)陪伴你
并且會(huì)一直陪著你
你不是一個(gè)人，還有我陪你…
圖片發(fā)自簡(jiǎn)書App
如何預(yù)防改善微笑(S,D)
多運(yùn)動(dòng)，尤其是有氧運(yùn)動(dòng)（俯臥撐、游泳、跳舞等）——改善情緒、減輕焦慮與緩解睡眠質(zhì)量
辦公室抽屜里備上香蕉、藍(lán)莓——這些“快樂(lè)水果”中含有一種提高人體興奮性的生物堿物質(zhì)；
多吃全麥谷物食品——富含微量礦物質(zhì)“硒”
也可以看書讓自己放松放空自己…
也許真實(shí)的話語(yǔ)與殷切的陪伴才是最暖人的春茶。愿你們選擇自己可以做的，堅(jiān)持去做。不要想結(jié)果，不給自己壓力，去感恩自己所做的每件事，你會(huì)找到一個(gè)更美好的自己…
