單穴主治范圍

（1）公孫：為足太陰脾經絡穴，聯絡足陽明胃經，通沖脈。具有理氣健脾、和胃降逆、調暢氣機的作用。其主治范圍應與足太陰脾經、足陽明胃經、足太陰絡脈、沖脈的循行和病候以及這些經脈相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有聯系。可以治療如脾胃腸及肝膽病、神志病、心肺系病、婦女病、五官病，四肢體表病等。

（2）內關：為手厥陰心包經絡穴，聯系手少陽三焦經，通陰維脈，具有和血行氣，通經止痛，安神定志的作用。其主治范圍與手厥陰心包經、手少陰心經、手少陽三焦經、手厥陰絡脈、陰維脈的循行和病候及這些經脈相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關，是治療心胸病的要穴。可以治療如心系病、神志病、脾胃腸、肝膽病、肺系病、婦女病、五官病等。

（3）列缺：手太陰肺經絡穴，聯絡手陽明大腸經，通任脈，具有宣通肺氣，通調經脈的作用，其主治范圍與手太陰肺經、手太陰絡脈、手陽明大腸經、任脈循行和病候及與這些經脈相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關。可以治療如肺系病、神志病、脾胃腸及肝膽病、膀胱腎病證、婦女病、五官病等。

（4）照海：足少陰腎經腧穴，通陰蹺脈，具有補腎益精，調暢陰蹺的作用，其主治范圍應與足少陰腎經、陰蹺脈的循行和病候以及這些經脈相聯系的其他臟腑、經絡、組織、器官有關。可以治療如腎膀胱病、神志病、五官病、心肺系病證、脾胃肝膽病、婦女病等。

（5）外關：手少陽三焦經絡穴，聯絡手厥陰心包經，通陽維脈。陽維脈系諸陽而主表，其主治范圍與三焦經、心包經、手少陽絡脈、陽維脈的循行和病候及與這些經脈相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關，可以治療如四肢體表病、神志病、五官病、脾胃腸病等。

（6）足臨泣：足少陽膽經輸穴，通帶脈，其主治范圍與膽經、帶脈的循行和病候及這些經脈相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關，可以治療如四肢體表病、五官病、婦女病、神志病、腎膀胱病、肝膽病等。

（7）后溪：手太陽小腸經輸穴，通督脈。其主治范圍與手太陽小腸經和督脈的循行和病候及與之聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關，可以治療如神志病、四肢體表病、五官病等。

（8）申脈：足太陽膀胱經穴，通陽蹺。其主治范圍與此二經的循行和病候及與二經相聯系的其他經絡、臟腑、組織、器官有關，可以治療如神志病、筋肉病等。

4、穴位組合主治范圍

臨床配穴時多將八穴上下相配，分成四組使用，能夠改變單穴使用之偏，發揮協同作用，使臨床療效更加顯著，更能體現出整體作用的特點。其組成及治療范圍如下：

（1）公孫-內關

合用有理氣降逆、通腸和胃、宣通上下的功效。常用于心、胸隔、脾胃、肝的疾患，如心悸胸痹、胸腹脹滿、嘔吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系統病證。

（2）足臨泣-外關

合用有清頭目、利胸脅、理氣通絡、疏表之功。常用于目外眥病、耳后、頰、頸、肩、側身部病證、外感風邪所致病證，如目腫、眼疼、耳鳴、耳聾、偏頭痛、肋間神經痛，寒熱表證等。

（3）申脈-后溪

合用有安神志、清頭目、通經活絡之功。常用于目內眥、頸、項、耳、肩部病證，太陽經病證，心、肝、腦病證，如中風半身不遂、腰膝酸痛、風寒濕邪引起的痹證、抽搐、頭痛、頭暈、失眠、癲癇、癔病等。

（4）照海-列缺

合用有理肺氣、益腎氣、寧神志、清虛熱之功。常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、腎的病證，如咽痛、咽喉不利、失音、語言不利、咳嗽、胸滿、陰虛內熱、失眠、癲癇、癔病、小便不利等癥。

明代劉純《醫經小學》卷三載有八穴的歌訣：

公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同；

臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢；

后溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通；

列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。

八會穴是臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣分別所會聚之處的八個腧穴

歌訣:血會膈俞氣膻中，脈會太淵筋陽陵，骨會大杼髓絕骨，臟會章門中脘腑

八脈交會穴是奇經八脈與十二經脈經氣相通的八個特定穴。即公孫、內關、后溪、申脈、足臨泣、外關、列缺、照海。

八脈交會

　　八脈交會歌

公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同，

臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢，

后溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通，

列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨

奇經八脈與十二正經脈氣相通的八個腧穴，稱為八脈交會穴。均分布在肘膝以下。由于奇經與正經的經氣以八穴相會通，所以此八穴既能治奇經病，又能治正經病。如公孫通沖脈，故公孫既能治足太陰脾經病，又能治沖脈病關通陰維脈，故內關既能治手厥陰心包經病，又能治陰維脈病。八脈交會八穴，臨床上常采用上下相應的配穴法，如公孫配內關治療胃、心、胸部病癥和瘧疾，后溪配申脈治內眼角、耳、項、肩胛部位病及發熱惡寒等表證。八臟交會穴在臨床上應用甚為廣泛，它是特定穴中的重要組成部分。

中醫里有一個派別叫“八法流注派”,把疾病和其產生的時間對照,選取相應穴位來治病,也可以把這種醫學稱之為“時間醫學”。在中醫的歷史上,早在《黃帝內經》誕生的年代,古代的智者就發現了時間是疾病的根源之一,并且把針對時間導致疾病的五運六氣學說寫入了《黃帝內經》中。在《黃帝內經》之后,歷代針灸大師更是密切觀察時間與人體穴位開闔的影響,而一步步創造并發展了針灸選穴的時間醫學流派。

上期講到,八脈交會穴就是任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈與十二正經相交的穴位,這些穴位也屬于時間醫學取穴的方法,醫生針灸時,是要經過專門的時間推算的。然而,不推算時間,就是平時取用,也會有一定的效果。所以,大家平時使用時,只管對照要解決的疾病,然后到上述穴位中去找,看看屬于哪個穴位的主治范圍就可以了。為了方便大家使用,我們把上述歌訣的內容用現代白話翻譯列了一張表格,大家可以對照表格來找就行了。

參照上期的穴位歌訣,再對照以上表格的癥狀,找到要用的穴位后,處理穴位的方法如下:

1、用手指揉按,自己掌握力度。

2、用小保健錘輕敲。

3、在適當穴位針灸。

4、準備質量稍好的參片,直接把參片貼于這些穴位,然后用醫用膠布固定。

值得注意的是,如出現緊急問題個人無法處理的,應當盡快去診所或醫院,請醫生診斷。

八、《八脈交會穴主治歌》

1.沖脈—公孫

公孫乾六沖脈：九種心痛涎悶，結胸翻胃難停，酒食積聚胃腸鳴，水食氣痰膈病；臍痛腹疼脅脹，腸風風虐疾心疼，胎衣不下血迷心，泄瀉公孫立應。

2.陰維脈—內關

內關艮八陰維：中滿心胸痞脹，腸鳴泄瀉脫肛，食能下膈酒來傷，積塊堅橫脅撐；婦女脅疼心痛，結胸里急難當，傷寒不解結胸堂，虐疾內關獨當。

3.督脈—后溪

后溪兌七督脈：手足拘攀戰掉，中風不語癲間，頭痛眼腫淚漣漣，腿膝腰背痛遍；項強傷寒不解，牙疼腮腫喉咽，手麻足麻破傷牽，盜汗后溪先砭。

4.陽蹺脈—申脈

申脈坎一陽蹺：腰背屈強腿痛，惡風自汗頭疼，雷頭赤目痛眉棱，手足麻攀臂冷；吹乳耳聾鼻衄，間癲肢節煩憎，遍身腫滿汗頭淋，申脈先針有應。

5.帶脈—臨泣

臨泣巽四帶脈：手足中風不舉，痛麻發熱拘攀，頭風痛腫項腮連，眼腫赤疼頭旋；齒痛耳聾咽腫，浮風搔癢筋牽，腿疼脅脹肢偏，臨泣針時有驗。

6.陽維脈—外關

外關震三陽維：肢節腫疼膝冷，四肢不遂頭風，背胯內外骨筋攻，頭項眉棱皆痛；手足熱麻盜汗，破傷眼腫睛紅，傷寒自汗表烘烘，獨會外關為重。

7.任脈—列缺

列缺離九任脈：痔虐便腫泄利，唾紅溺血咳痰，牙疼，喉腫小便難，心胸腹疼噎咽；產后發強不語，腰痛血疾臍寒，死胎不下膈中寒，列缺乳癰多散。

8.陰蹺脈—照海

照海陰蹺坤二五：喉塞小便淋澀膀胱氣痛腸鳴，食黃酒積腹臍并，嘔瀉翻胃便緊；產難昏迷極塊，腸風下血常頻，膈中快氣氣核侵，照海有功必定。

奇經八脈都是藥

(內關、外關、列缺、后溪、公孫、臨泣、申脈、照海)

奇經八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。它們與十二正經不同，既不直屬臟腑，又無表里配合關系，“別道奇行”，故稱“奇經”。奇經八脈是我們的生命線，只要你每天去按摩八脈上的大穴，以穴通經，以經通脈，就會感覺人體仿佛有了一股清陽之氣。十二正經以外，人體還有一套更重要的平衡系統，就是奇經八脈。奇經八脈對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節作用。八脈里有八個代表性的穴位，公孫、內關、臨泣、外關、申脈、后溪、列缺、照海。每個穴位的功效，打個比方來說，相當于“核反應堆”，一治就治一大片。

1、內關穴：養顏養心

很多女性朋友在40歲至50歲之間，經常容易產生心慌、氣短、出虛汗等不適癥狀。醫院也查不出是什么病，只能籠統說是更年期綜合癥，或者亞健康。實際上按照古人的說法，女人一到這個年齡段，基本上身體就到了衰退的階段，女子的衰老首先從陽明經開始，慢慢地導致三條陽經氣血逐漸衰退。頭為諸陽之會，氣血不能上達于面部，皺紋和斑點就產生了。人的美實際上與氣血息息相關。心主神，其華在面。心之神主要靠氣血來充盈，氣血充足，自然反映到臉上，所以女人養顏首先要養心。

內關穴所屬的這條經絡叫心包經，通于任脈，會于陰維，是八脈交會穴之一。內關穴的真正妙用，在于能打開人體內在機關，有補益氣血、安神養顏之功。內關穴也很好找，在手臂內側，腕橫紋上兩寸，取穴時手握虛拳向上平放，另一手食指、中指、無名指三指以腕橫紋為準并齊，食指點按的地方就是內關穴。這個穴位在養生上的好處是：隨時隨地都可以點揉，以略感酸痛為宜。

2、外關穴：“聰耳神穴”

傳統的道家醫學認為，出現暫時性聽力問題，是人體陽氣不足的表現。那么外關在此刻起到一個什么樣的作用呢？

按摩外關穴具有充實三焦的元陽之氣，并引導元氣出納運化于一身的效果。這個穴位淤阻的時候，會引起耳膜弛緩不收，塌陷的耳膜無力恢復常態。

外關穴在臨床上還可用于治療急性腰扭傷。有一位40歲左右的病人，他一次彎腰撿東西，起得比較急，一下子腰就不能動了，稍微一動就疼痛難忍。采用針刺和推拿來治療，在雙外關穴針刺，同時讓他做腰部前后左右扭轉活動，十幾分鐘后腰痛完全消失，活動如常。外關為三焦經之絡穴，它在腕背橫紋上2寸，尺橈骨中間，與內關相對的地方。外關通于陽維穴，具有解表祛風、活絡止痛的作用，不僅對急性腰扭傷有奇效，還對關節炎、頸椎病等有很好的效果。

3、列缺穴：專治落枕、偏頭痛

落枕幾乎每個人都經歷過，苦不堪言。落枕還是頸椎發生病變的一個前期信號，經常落枕的人，如果不及時調理預防，多半會導致頸椎病。列缺穴對于預防頸椎病有獨到的效果。在人體上，列缺穴就是我們修復頭部疾病的工具。

《黃帝內經》里記載，列缺穴主要治療偏頭疼、頭疼、落枕等疾病。《針灸大成》中有一首膾炙人口的四總穴歌，其中一句為：“頭項尋列缺。”就是說脖子往上的病都可以用這穴位來治療和調節。列缺穴很好找，在橈骨芭突上方，腕橫紋上1.5寸。取穴時兩手虎口交叉，當食指尖所到凹陷處，便是該穴。用列缺穴的手法主要是彈撥。

4、后溪穴：治療頸椎腰椎病

后溪穴怎么找呢？把手握成拳，在第5指關節后的遠側掌橫紋頭赤白肉際處即是(即把手握拳，掌指關節后橫紋的盡頭就是該穴)。如果你坐在電腦面前，可以把雙手后溪穴的這個部位放在桌子沿上，用腕關節帶動雙手，輕松地來回滾動，即可達到刺激效果。在滾動當中，它會有一種輕微的酸痛。每天只用抽出三五分鐘的時間來，隨手動一下，堅持下來則對頸椎、腰椎確實有著非常好的療效。

5、照海穴：治療咽痛

嗓子痛點揉照海穴就會有很好的效果，因為照海穴在奇經八脈中屬陰蹺，與足少陰腎經交會，為八脈交會要穴之一，有滋腎清熱、通調三焦之功，既補益又清熱。孫思邈在《千金要方》里稱此穴為“lou陰”，就是說這個穴位出了問題，人的腎水減少了，會造成腎陰虧虛，引起虛火上升。因此，只要我們感到胸口悶得不舒服、嗓子干痛、聲音嘶啞，甚至得了慢性咽炎，都可以按一按這個穴，既有滋腎清熱的功效，還能讓身體的三焦功能順暢起來。

取穴時把兩只腳心對齊，在內踝下有一個小坑，就是穴位所在(見上圖)。在按摩這個穴位的時候，要閉口不能說話，感覺到嘴里有津液出現，一定要咽到肚子里去。一般來說，點揉3到5分鐘后就會感覺到喉嚨里有津液出現，疼痛也會馬上隨之緩解。閉口不說話，是為了使升發的津液易于滋潤喉嚨，這也就是古人所說的吞津法。揉按照海穴會激發腎中精氣，引水液上行，滋潤喉嚨，虛火得到腎水的滋潤則下行，嗓子疼痛自然就“水到病除”了。

6、申脈穴：身寒者的純陽大藥

“腰背屈強腿痛”，是明顯的膀胱經感受寒邪之氣后的受涼之象。因為陽蹺通膀胱經，而申脈本身就是膀胱經的一個重要穴位。所以申脈穴是陽中至陽，用這個穴位既能散除體內寒邪，又能使陽氣通達巔頂，對人體不僅起到平衡的作用，還可以使人步履輕健矯捷。配上小青龍湯服用，表里互解起到事半功倍的作用。使患者體內的寒邪在短時間內排出體外，又能恢復自身的陽氣,是一個祛寒回陽的妙穴。

申脈穴是陽蹺與太陽膀胱經交會的重要穴位，它的取穴法也很簡單，在外踝骨正下的凹陷處。人體受到寒邪之后會縮成一團，瑟瑟發抖，這在中醫里叫做“拘急收引”，而申脈穴有伸展脈絡之意，可以快速調動人體陽氣，陽氣足則寒邪自散。

7、公孫穴：擺平痛經及脾胃疾患

公孫是脾經的絡穴，入屬脾臟，聯絡胃腑，又和位于胸腹部的沖脈直接相通，所以它有兼治脾胃和胸腹部各種疾患的作用。醫學認為，治療一切婦科疾病首先從脾胃入手，尤其是月經不調，更應該首先調胃。脾統血，主運化。脾胃虛寒，不能運化水濕，脾胃的運化不良就會產生痛經，有時還會伴隨嘔吐、惡心、頭痛等癥狀。有痛經的女性朋友，可以多點揉公孫穴。公孫穴在人的足內側緣，我一般把公孫穴看做一個區域，在腳拇指跟后，有一塊很大的腳掌骨，在腳內側沿著這個骨頭按壓，壓到最有酸脹或酸痛感覺的那一點，就是屬于你自己的公孫穴了。

8、臨泣穴：升發身體少陽之氣

臨泣穴是膽經上的主穴之一，連通帶脈，也是一個調一穴而梳理兩經脈的妙穴。帶脈是沿人體肚臍一圈，像是人體正中系了一條玉帶，能約束縱行之脈，增強經脈之間氣血運行的聯系，是關乎人體健康非常重要的一條保健經脈。在使用這個穴時，可采用蜷腿坐的姿勢，它在足背外側，第四趾、小趾跖骨夾縫中。足臨泣主升發人體少陽之氣，解散肝膽郁結之氣，經常點按會比專業的足療效果還好。

八脈交會穴指十二經脈有8個腧穴與奇經八脈相能。相配方法是：外關配足臨泣，是手足少陽同各經相配，主治耳鳴、耳聾、目疾、偏頭痛、高血壓；后溪配申脈，也是手足太陽同名經相配，主治頭項痛、肩周炎等，同各經相配有上下一氣、同氣相求的作用；公孫配內關，是足太陰和手厥陰相配，在五行中有土火互生關系，主治心胸腹疾患：列缺配照海，是手太陰和足少陰經相配，在五行中有金水關系。

八脈八穴治癥

公孫

九種心疼延悶，結胸番胃難停，酒食積聚胃腸鳴，水食氣疾膈病。

臍痛腹痛脅脹，腸風瘧疾心疼，胎衣不下血迷心，泄瀉公孫立應。

內關

中滿心胸痞脹，腸鳴泄瀉脫肛，食難下膈酒來傷，積塊堅橫脅搶。

婦女脅疼心痛，結胸里急難當，傷寒不解結胸膛，瘧疾內關獨當。

后溪

手足拘攣戰掉，中風不語癇癲，頭疼眼腫淚漣漣，腿膝背腰痛遍。

項強傷寒不解，牙齒腮腫喉咽，手麻足麻破傷牽，盜汗后溪先砭。

申脈

腰背屈強腿腫，惡風自汗頭疼，雷頭赤目痛眉棱，手足麻攣臂冷。

吹乳耳聾鼻衄，癇癲肢節煩憎，遍身腫滿汗頭淋，申脈先針有應。

臨泣

手足中風不舉，痛麻發熱拘攣，頭風痛腫項腮連，眼腫赤疼頭旋。

齒痛耳聾咽腫，浮風瘙癢筋牽，腿疼脅脹肋肢偏，臨泣針時有驗。

外關

肢節腫疼膝冷，四肢不遂頭風，背胯內外骨筋攻，頭項眉棱皆痛。

手足熱麻盜汗，破傷眼腫睛紅，傷寒自汗表烘烘，獨會外關為重。

列缺

痔瘧變腫泄痢，唾紅溺血咳痰，牙疼喉腫小便難，心胸腹疼噎咽。

產后發強不語，腰痛血疾臍寒，死胎不下膈中寒，列缺乳癰多散。

照海

喉塞小便淋澀，膀胱氣痛腸鳴，食黃酒積腹臍并，嘔瀉胃番便緊。

難產昏迷積塊，腸風下血常頻，膈中快氣氣核侵，照海有功必定。