今天讀者朋友私信讓我介紹下太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒，一時(shí)手賤，答應(yīng)了。
其實(shí)自己作為一個(gè)初學(xué)者，很多都還不懂，幸好這段時(shí)間一直在看傷寒，就試著整理一下，如有不對(duì)的地方請(qǐng)大家指明。
首先，說(shuō)下什么是太陽(yáng)病。
《傷寒論》太陽(yáng)病的總綱是：太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
浮脈的特點(diǎn)是：輕取即得，舉之有余，按之不足，如水漂木。
也就是說(shuō)，把手輕輕放上去就能感覺(jué)到脈搏的跳動(dòng)，但是當(dāng)你用力往下按的時(shí)候，就不太能感覺(jué)到它的存在。要在腦里想像浮木漂在水上是一種什么樣的感覺(jué)，是不是很容易就碰到它，一用力木就沉下去了，難以尋到？
浮脈是最基礎(chǔ)的一種脈象。
李士材《脈訣》云：浮脈主表，腑病所居。
脈浮一般表示病在表，也就是體表，外邪侵襲人體，首先到達(dá)的是體表，人體正氣奮起反擊，氣血也都跑到體表來(lái)抗邪，脈是反應(yīng)人體的氣血狀態(tài)的，因此脈會(huì)浮起來(lái)。
因?yàn)樘?yáng)經(jīng)脈上額，交巔，入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，所以太陽(yáng)經(jīng)受邪，頭項(xiàng)會(huì)強(qiáng)痛。
太陽(yáng)表證要：脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，惡寒三個(gè)癥狀同時(shí)存在才是。
太陽(yáng)病里最重要的是太陽(yáng)中風(fēng)和太陽(yáng)傷寒證。
太陽(yáng)中風(fēng)：太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。（《傷寒論》第二條）
太陽(yáng)傷寒：太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。（《傷寒論》第三條）
從字面上來(lái)對(duì)比，二者最明顯的區(qū)別是：中風(fēng)汗出，傷寒無(wú)汗。所以我們常念叨著的一句話就是有汗中風(fēng)，無(wú)汗傷寒。
具體區(qū)別請(qǐng)看我畫(huà)的表格，實(shí)在太丑了大家忍忍哈！
解釋下一些詞
1?惡風(fēng)：自覺(jué)癥狀是怕冷，風(fēng)一吹就覺(jué)得難受，沒(méi)有風(fēng)吹會(huì)感覺(jué)相對(duì)舒服些，那些難受的感覺(jué)就會(huì)減輕，是可以緩解的。
2?惡寒：自覺(jué)癥狀也是怕冷。注意，惡風(fēng)惡寒都是怕冷，但是惡寒即使在房間里，關(guān)緊門(mén)窗沒(méi)有一絲風(fēng)，穿得厚厚的躺被窩里仍然覺(jué)得冷，是不可以緩解的。
3?脈浮緩：浮脈是指表證，緩即是比較遲緩，不緊張有力。
4、脈浮緊：緊主三種病：一是主寒，二是主痛，傷寒有渾身疼痛，頭疼，腰痛，身痛，骨節(jié)疼痛；三是主實(shí)，“邪氣盛則實(shí)”，傷寒也符合這一點(diǎn)。
緊脈：繃急彈指，狀如牽繩轉(zhuǎn)索。緊脈的脈象特點(diǎn)是脈勢(shì)緊張有力，堅(jiān)搏抗旨，脈管的緊張度、力度均比弦脈高，其指感比弦脈更加繃急有力，且有旋轉(zhuǎn)絞動(dòng)或左右彈指的感覺(jué)，但脈體較弦脈柔軟。
（說(shuō)實(shí)話，我覺(jué)得緊與弦比較難區(qū)分，脈還是要多摸才能發(fā)覺(jué)其中細(xì)微的差別來(lái)。）
最后，再總結(jié)一下：
一，太陽(yáng)中風(fēng)以發(fā)熱為主，太陽(yáng)傷寒以惡寒為主。
二、太陽(yáng)中風(fēng)先發(fā)熱，太陽(yáng)傷寒的惡寒要比太陽(yáng)中風(fēng)的惡風(fēng)要重，而且不能緩解，太陽(yáng)中風(fēng)的惡風(fēng)能緩解。
三、太陽(yáng)中風(fēng)在發(fā)熱的時(shí)候會(huì)出汗，摸起來(lái)潤(rùn)潤(rùn)的，看病的時(shí)候一定要切診，即用手去摸一下患者的皮膚，看看是否出汗。太陽(yáng)傷寒是不出汗的，太陽(yáng)傷寒會(huì)發(fā)熱也會(huì)不發(fā)熱。
四、太陽(yáng)中風(fēng)的脈象是浮緩的，太陽(yáng)傷寒的脈是浮緊的，陰陽(yáng)俱緊，也就是說(shuō)三部脈都緊。（這個(gè)一定要注意，如果不是三部俱緊的不能貿(mào)然使用麻黃湯，以免發(fā)汗太過(guò)致漏汗）
