星期天的朋友圈被業(yè)內(nèi)的哺乳指導(dǎo)同行們刷屏了。
胡杏兒生產(chǎn)，小王子Brendan誕生，發(fā)微博宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，看到這里心里還是欣慰不已，明星為母乳喂養(yǎng)吶喊代言，社會(huì)影響力還是不可小覷的。但是看到后面，就整個(gè)人蒙圈了，胡杏兒竟然被“暴力通乳”了！看到這里，不禁唏噓明星也是普通媽媽呀，沒遇到靠譜的人，還是一樣受罪，心里就大寫的倆字：心疼！
這條微博的信息量還是很大的，咱們一一來給杏兒做解答：
（1）先看孩子胃容量
從圖上可以看出，新生寶寶的胃非常的小，每頓只需要一點(diǎn)點(diǎn)就填滿了胃部。而母乳對(duì)于孩子來說，非常的好消化，所以純母乳的新生寶寶需要通過頻繁的吸吮來獲得足夠的乳汁。一般來說，純母乳的新生寶寶，每天10-12次的哺乳都是正常的頻率和次數(shù)。
（2）再看怎么判斷孩子吃飽了
判斷孩子是否吃飽，不看刻度、不看孩子白白胖胖、不看別家寶寶吃多少，只需看兩點(diǎn)，1是排泄量；2是體重增長。
——首先我們可以從孩子的排泄量來判斷攝入量。
資料來源：Adapted
from Powers N G, Slusser W, 1997.Breastfeeding update2:Clinical
actation management, Pediatrics in Review, 18,147_161;Black L
S,2001.Incorporating breastfeeding care into daily newborn rounds and
pediatric office practice . Pediatric Clinics of North
America,48,299-319;Neifert M R,2001.Prevention of breastfeeding
tragedies. Pediatric Clinics of North America,48,273-297
——第二我們可以從孩子的體重增長來判斷
數(shù)據(jù)來源：《母乳哺育——理論與實(shí)務(wù)（新版）》 臺(tái)灣母乳哺育聯(lián)合學(xué)會(huì)出版
滿足以上的條件就說明孩子是吃飽了，媽媽不需要太擔(dān)心。
（1）乳汁是如何產(chǎn)生的
乳汁在我們?cè)衅诘?6-22周就已經(jīng)開始分泌了，身體早已為寶寶儲(chǔ)備了最適合新生寶寶身體發(fā)育的乳汁。而寶寶出生之后，身體怎么知道寶寶需要多少乳汁呢？這就需要寶寶用正確的吸吮方式，頻繁吸吮媽媽的乳房，媽媽乳暈乳頭上豐富的神經(jīng)受體接收到孩子的吸吮刺激，將需求傳達(dá)到媽媽的大腦，大腦指揮乳房產(chǎn)生乳汁。所以乳汁的產(chǎn)量和孩子頻繁有效的吸吮密切相關(guān)。
（2）母乳媽媽的飲食
母乳媽媽的飲食不會(huì)影響媽媽的乳汁產(chǎn)量，但是會(huì)影響媽媽的心情和體型。同時(shí)媽媽的身體更加健康，不論是對(duì)孩子的撫養(yǎng)或是產(chǎn)后的康復(fù)都是更加有利的。不論是何種喂養(yǎng)方式，我們都鼓勵(lì)媽媽健康飲食，健康飲食的概念就是飲食結(jié)構(gòu)合理，多吃水果蔬菜，吃優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，主食五谷雜糧不可或缺，烹調(diào)方式少油少鹽，同時(shí)吃一些些自己喜歡的小零食，愉悅心情。吃營養(yǎng)健康的食物，吃讓自己心情好的食物，就是母乳媽媽的飲食準(zhǔn)則。
（1）母乳真的需要揉嗎？
乳汁怎么來的，我們前面已經(jīng)說過了。所以母乳是孩子吃出來的，不是揉出來的！拒絕大力神掌，拒絕暴力通乳。
（2）為什么產(chǎn)后3天會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的腫脹？
在孕期時(shí)，我們的身體就分泌乳汁了，但是孩子還沒有出來，所以胎盤中的黃體素會(huì)抑制泌乳素的大量分泌。
而產(chǎn)后3天左右，隨著孩子的分娩和胎盤的娩出，黃體素下降，泌乳素開始上升，到第三天達(dá)到一個(gè)新的高度，這時(shí)非常多的媽媽會(huì)感覺乳房脹痛。這時(shí)的乳房中，乳腺腺泡中充盈著乳汁、乳房組織中充盈著淋巴液，同時(shí)組織會(huì)伴隨一些水腫，這個(gè)階段成為“生理性乳脹”，通常持續(xù)48-72小時(shí)。這時(shí)的乳房是非常脆弱和易損的，如果這時(shí)“大力神掌”來進(jìn)行所謂的“疏通”會(huì)讓媽媽覺得非常的疼痛難忍，同時(shí)也非常容易造成乳腺組織的損傷。曾經(jīng)有媽媽被直接揉斷了乳腺管，身體受罪的同時(shí)也斷送了寶寶的口糧。
（3）如何預(yù)防和緩解？
最重要的是做好產(chǎn)后三早——早準(zhǔn)備、早接觸、早刺激。（來自懿英教育執(zhí)行長 王淑芳）
產(chǎn)后即刻就開始進(jìn)行肌膚接觸和母乳喂養(yǎng)，不論剖宮產(chǎn)或是順產(chǎn)的媽媽，都可以進(jìn)行產(chǎn)后即刻的肌膚接觸和母乳哺喂。通過孩子頻繁正確的吸吮，不斷刺激媽媽的乳房，一方面母嬰雙方不斷磨合哺乳姿勢(shì)和含乳技巧，及早的建立媽媽的奶量；另一方面，孩子及早的鍛煉和激發(fā)吸吮的本能，不斷的幫助媽媽移出乳汁，當(dāng)媽媽進(jìn)入生理性乳脹的階段時(shí)，乳房腫脹程度相對(duì)更低，也能更快的緩解。
同時(shí)，如果乳房脹痛讓媽媽非常不舒服，可以采用冷敷（卷心菜、冷毛巾均可）的方式，緩解組織的水腫。每次喂奶前可以溫敷（一定不能熱敷！！），可以加速乳汁的流動(dòng)和移出。不論任何時(shí)候，大力的暴力按揉都是不可取的，百害而無一利的。
“三早理論”的意識(shí)真的是宜早不宜遲。產(chǎn)前，自主的學(xué)習(xí)育兒和哺乳知識(shí)，也能讓媽媽們?cè)诋a(chǎn)后情緒更為穩(wěn)定和自信。同時(shí)，及時(shí)的找到靠譜的哺乳指導(dǎo)，讓哺乳指導(dǎo)在產(chǎn)前就給媽媽們介紹母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，在產(chǎn)后能夠第一時(shí)間指導(dǎo)媽媽和寶寶以合適的姿勢(shì)進(jìn)行肌膚接觸和母乳哺喂，同時(shí)專業(yè)的評(píng)估媽媽的乳房情況，孩子的吸吮技巧和攝入情況，溫和無痛的處理媽媽的乳房脹痛問題，才能真正切實(shí)的幫助媽媽感受到母乳喂養(yǎng)的魅力，幫助媽媽堅(jiān)持下去！
我們所知道的大多數(shù)媽媽，在產(chǎn)后早期，遭遇生理性乳脹的時(shí)候發(fā)出吶喊，急忙尋找解決辦法，這其中又有不少人病急亂投醫(yī)，但凡是個(gè)“催乳師”都上手試試，這樣的過程中產(chǎn)生了多少慌亂、疼痛和傷害，而這些事情，在知識(shí)技術(shù)層面是可以避免的。只是真的太少人在產(chǎn)前有學(xué)習(xí)的意識(shí)了。這不是媽媽的錯(cuò)，卻總是媽媽承擔(dān)痛苦。
希望大家多多轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多的人了解到，學(xué)習(xí)靠譜的母乳知識(shí)，獲得靠譜的求助途徑，有多么重要。
最后，想對(duì)胡杏兒說：母乳喂養(yǎng)真是好樣的！但母乳喂養(yǎng)和乳房處理真的不會(huì)痛的！
母乳喂養(yǎng)，又往前走了小小的一步呢。
