每次看到寶寶拉粑粑時漲得臉通紅通紅的，還“嗯……嗯……”的使勁，媽媽們是不是又急又好笑。更多的時候，媽媽們是不是焦急的想“要是能像掏耳屎一樣掏出來就好了！”
問：寶寶14個月，配方奶一天三次，其余吃面條，饅頭、餃子等輔食，蔬菜，水果也吃的不少，兩三天大便一次，時好時壞，大部分時候是干硬的豆豆，外面裹著一滴鮮紅的血，有幾次便便軟了，也有血跡，請問該怎么調理？需要去醫院檢查嗎？還是飲食調理就行？
答：寶寶攝入蔬菜、水果少，加上主食吃的過于精細，導致膳食纖維攝入不足，進而導致寶寶排便困難，排便時會導致肛裂或痔瘡的發生。所以，需要從飲食上著手，增加蔬菜和水果攝入量，尤其是西梅、梨、火龍果等水果，同時適量攝入全谷類主食如全麥饅頭，小米粥，全麥面包等，奶粉可以選擇含有益生菌和益生元的，或者每天增加一罐酸奶。必要時，如大便出血明顯，最好去醫院就診。
由于寶寶的胃腸功能發育還不夠完善，容易出現功能紊亂或感染，其中最常見的問題莫過于出現便秘或腹瀉。
要想有個好的腸胃，就要有個好的開始，從出生那一刻就非常關鍵。飲食不合理也會導致寶寶出現排便困難或便秘，如何通過飲食安排讓寶寶不便秘？
科學家庭育兒
順產和母乳喂養對腸道如此重要？
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為了讓寶寶能夠順利排便，從寶寶出生就要注意呵護他的腸道了。分娩方式同樣影響著寶寶的腸道。
通常，順產的寶寶由于在分娩時吞咽媽媽產道里的益生菌，使得自己腸道定植了這些好的細菌。
而剖腹產寶寶沒有經過媽媽產道，直接從一個相對無菌環境來到這個世界，寶寶缺少經過產道通過吞咽獲得益生菌的過程，給今后腸道菌群留下隱患。
這也不難理解為什么剖腹產的寶寶更容易患過敏性疾病，可能跟腸道菌群有著密切關系。
寶寶出生以后，母乳喂養使得這些定植的益生菌發展壯大，而母乳本身也含有一定的益生菌和益生菌的口糧——益生元。
研究發現， 2歲寶寶腸道內菌群已經趨于穩定，順產且母乳喂養寶寶腸道內菌群以雙歧桿菌占有優勢，而人工喂養寶寶的腸道菌群顯得非常雜，且幾乎很難再改變。
因此，要想讓寶寶有個好的腸道，先從母乳喂養做起，且在沒有醫學指征情況下盡量選擇順產 ，確實需要剖腹產的，也要通過一定措施來補救。
例如，有美國專家建議可以把媽媽產道里的分泌物涂抹到剛出生的寶寶身上，讓寶寶通過一定途徑也能吞咽下這些含有益生菌的分泌物，這是一個值得思考的話題。
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濫用抗生素會影響腸道菌群
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抗生素濫用將影響我們的健康，其中包括我們的腸道健康，抗生素將破壞腸道菌群，從而影響到腸道的功能。
當腸道菌群受到嚴重影響時，可能發生抗生素相關性腹瀉，如艱難梭狀桿菌感染，甚至導致無法控制的感染，最終無藥可用。
因此，我們應合理使用抗生素，需要使用抗生素治療疾病時，須注意保護我們的腸道，如服用益生菌制劑。
另外，我們需要思考一個無法回避的問題：肉類、奶類存在殘留的抗生素，同樣會影響到我們的腸道菌群。
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通過飲食來預防和調節便秘
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多數情況下，寶寶的便秘或排便困難與攝入的飲食密切相關，便秘最常見的原因是膳食纖維攝入不足。
要想讓寶寶遠離便秘的困撓，就要從多方面著手。
首先，寶寶出生以后就要母乳喂養，而奶粉喂養寶寶更容易出現便秘，母乳成分比例更適合寶寶，更容易消化吸收，而且母乳中含有豐富的益生元。 母乳喂養的寶寶有時候超過10天才排便，但仍然能夠順利排出大便，而奶粉喂養的寶寶更容易便秘。
寶寶從添加輔食就要注意攝入一些富含膳食纖維的食物，包括含益生元的嬰兒米粉，嬰兒糙米粉，果泥如蘋果泥， 西梅泥，火龍果泥，菜泥如藍花泥。
隨著年齡的增加，寶寶攝入的膳食纖維量也要增多。不同年齡段寶寶可以按照公式年齡+5（克）來估算每天需要攝入的膳食纖維，例如，3歲的兒童每天需要從食物中攝入8克 的膳食纖維。
要達到這個量，通常需要每天吃點全谷類食物，如全麥面包、燕麥片、雜糧粥等， 而不是只吃精白的米面食物，每天吃水果150~200克，蔬菜200~250克甚至更多。
通過飲食干預無效，就要及時看醫生，在醫生指導下進行干預。
3歲以上兒童便秘食譜舉例
餐次
食譜1
食譜2
食譜3
早餐
燕麥粥 ，烤紅薯，煮雞蛋，牛奶
全麥饅頭，西紅柿炒雞蛋，牛奶
八寶粥，肉末蒸雞蛋
加餐
火龍果
西梅
梨
中餐
大米黑米飯，肉末西蘭花，香菇炒青菜，紅燒雞腿，紫菜蛋湯
大米糙米飯，筍瓜炒肉片，炒菠菜，清蒸魚塊，海帶湯
大米紫米飯，竹筍炒雞片，炒金針菇，紅燒肉，冬瓜湯
加餐
酸奶，核桃2個
酸奶
酸奶
晚餐
大米小米飯，芹菜炒香干，木耳筍瓜肉片，西紅柿雞蛋湯
大米紅米飯，茭白炒肉絲，炒生菜，薺菜肉圓
雜糧饅頭，烤紅薯，豆腐燒白菜，蝦仁炒毛豆米，蘿卜湯
注：每天全谷類主食占1/3以上，同時可安排紅薯等薯類。食譜僅供參考，必要時可以咨詢臨床營養師制定個體化食譜。
PS:市場上確實有所謂的通便茶，有家長用了也確實能緩解癥狀。但如果寶寶出現了便秘或排便困難，可以先通過飲食調理。通過飲食調理不理想，最好看一下醫生 。不建議家長隨便給寶寶選擇通便茶，尤其含有中藥成分的“茶”。 也不推薦輕易給腹瀉寶寶喝所謂的止瀉茶。
