中醫(yī)抗疫｜一名上海一線中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊(duì)員的經(jīng)歷和感悟

自2022年3月以來，上海疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，上海市中醫(yī)醫(yī)院積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召，組建醫(yī)療隊(duì)支援位于閔行區(qū)的老年醫(yī)學(xué)中心，我積極報(bào)名并榮幸入選第一批醫(yī)療隊(duì)的成員，在領(lǐng)隊(duì)鮑計(jì)章主任的帶領(lǐng)下，于3月16日出發(fā)，來到上海老年醫(yī)學(xué)中心。 甫一到達(dá)，醫(yī)療隊(duì)便立即著手開展各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然穿著防護(hù)服、戴著手套和面屏非常不便，但是隊(duì)員們?nèi)匀徊活櫰冢唤z不茍地奮戰(zhàn)到晚上快11點(diǎn)鐘，隨著基本準(zhǔn)備工作的完成，又立即投入到患者的收治工作中。 這是一幢很高的、尚未投入使用的大樓，每一層就是一個(gè)病區(qū)。疫情來勢(shì)洶洶，患者量大面廣，我們醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)分管的G6、G7兩個(gè)病區(qū)在兩天內(nèi)就全部收滿。患者一部分是從金山公共衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)運(yùn)過來的，一部分是直接從隔離點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)來的，大部分為無癥狀感染者和輕型患者。經(jīng)過大家的積極思考和團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)合作，稍稍磨合之后，我們就建立起了高效的工作流程，一切很快步入正軌。我們團(tuán)隊(duì)每天都會(huì)進(jìn)行查房，解答患者提出的各類問題，對(duì)一些特殊的病例進(jìn)行討論并制定個(gè)性化的治療方案。為了方便和患者交流，我們的手機(jī)一直保持通暢，同時(shí)還要完成大量的醫(yī)療文書書寫以及各類報(bào)表填報(bào)，在此期間由于工勤人員緊缺，隊(duì)員們還要承擔(dān)大量工勤人員的工作，但是大家都任勞任怨，努力把工作做好。還有一點(diǎn)不得不提，因?yàn)槿杏梅烤o張，我們?cè)陂h行區(qū)工作，但休息的酒店卻在臨港新片區(qū)泥城鎮(zhèn)，車程單程就要一個(gè)多小時(shí)，確實(shí)有很多不便，但我們秉承醫(yī)者精誠(chéng)仁愛之心，一刻不敢松懈地努力工作到4月12日，兩個(gè)病區(qū)共收治342人，出院289人，并且我們市中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)在出院人次和患者轉(zhuǎn)陰率上均取得了很好的成績(jī)，圓滿地完成了此次支援工作。在這段時(shí)間收獲頗豐，以下是我的一些經(jīng)歷和體會(huì)。 中醫(yī)藥治療奧密克戎病毒感染的作用明確 我們所面臨的大部分患者是無癥狀感染者和輕型患者，最常見的癥狀是咽痛、咳嗽、發(fā)熱。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》和《上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識(shí)（2022春季版）》，我們積極發(fā)揮中藥綜合調(diào)理的優(yōu)勢(shì)，給患者辨證開具中藥湯藥服用，迅速緩解患者的癥狀，加快了患者核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰的速度。 注重非藥物調(diào)神，提高整體療效 除了全部應(yīng)用中藥內(nèi)服治療之外，通過與患者真切的交流了解患者的臨床需求，我們發(fā)現(xiàn)患者普遍存在有焦慮的情緒。雖然疫情到現(xiàn)在已兩年多，但本輪新冠肺炎疫情來勢(shì)洶洶，還是給患者造成恐慌、恐懼、抑郁、焦慮等心理應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致抗病能力下降。于是，我想在治療此類患者時(shí)，是否可運(yùn)用我們腫瘤科常用的身心并調(diào)，調(diào)神扶正的思路，為此向我科田建輝主任請(qǐng)教。田主任認(rèn)真聽取了我對(duì)一些患者的癥狀描述，認(rèn)為其精神心理異常屬于中醫(yī)學(xué)“失神”“神不使”等范疇，及時(shí)調(diào)神有助于扶助正氣，也是中醫(yī)藥在防治疫病中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。為此田主任給我推薦了許多調(diào)神方法，包括順?biāo)臅r(shí)調(diào)神、導(dǎo)引功法調(diào)神、音樂調(diào)神等。當(dāng)時(shí)上海正好是春三月，囑咐患者盡量早睡早起，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)氣血周流；功法調(diào)神，推薦患者練習(xí)非遺傳人嚴(yán)蔚冰先生親自示范的導(dǎo)引功法易筋經(jīng)、八段錦；音樂調(diào)神，通過不同音樂來調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑的氣機(jī)運(yùn)行。后來田主任還發(fā)來了張伯禮院士關(guān)于“應(yīng)對(duì)奧密克戎，中醫(yī)藥治療效果好”的視頻，更加讓我增強(qiáng)了中醫(yī)藥治療新冠的信心，與此同時(shí)田主任還囑咐我要放松心情，注意勞逸結(jié)合，不僅對(duì)患者需要“調(diào)神論治”，醫(yī)護(hù)自身首先需要“守神”“調(diào)神”，這樣才能更好地工作，這些都給了我很好的啟迪。 另一方面，針對(duì)大部分有焦慮失眠癥狀的患者，我提議可以使用安神助眠貼進(jìn)行穴位敷貼、安神香囊?guī)椭朊摺ａt(yī)院后勤的同志迅速給我們送過來大量我科常用的安神助眠貼，真可謂是雪中送炭。通過以上各種內(nèi)治、外治的綜合干預(yù)，患者的焦慮情緒很快得到緩解，促進(jìn)了療效的提高。??????????? 隨著患者的逐漸增多，我們收治的患者群體不斷擴(kuò)大，開始接診兒童及合并有基礎(chǔ)疾病的患者，考慮到兒童如果有玩偶陪伴會(huì)更加安心順從的特點(diǎn)，我們?yōu)槊课换純核腿チ松虾Ｊ兄嗅t(yī)醫(yī)院的吉祥物“杏小鹿”公仔。當(dāng)初，我從家里出發(fā)時(shí)，女兒專門給我的行李箱塞進(jìn)一個(gè)公仔，沒想到在現(xiàn)場(chǎng)真就派上了用場(chǎng)。后來，我們又請(qǐng)醫(yī)院后勤專門配送了一批過來，小朋友人手一個(gè)，廣受歡迎。兒童在陌生的環(huán)境里，恐懼產(chǎn)生的能量消耗是極大的，這對(duì)于疾病康復(fù)極為不利。有了親人的溫暖陪伴，有了醫(yī)護(hù)人員的悉心照護(hù)，有了類似于“杏小鹿”這樣的玩具把玩，康復(fù)的能量就源源不絕了。 雖然絕大部分兒童的癥狀都很輕微，但我們考慮到孩子的病情可能進(jìn)展非常迅速，為了確保萬無一失，我提出由我院兒科進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，共同研制出“一人一策”的中醫(yī)診療方案，及時(shí)改善了患兒病情，讓家長(zhǎng)更加放心和滿意。雖然醫(yī)院的條件非常有限，但我們還是竭盡全力，讓孩子們感受到放松和快樂。希望他們盡管不幸感染了病毒，但依然可以充分感受生活的陽光與溫暖，不在心靈深處留下任何陰影。 在查房過程中，我們還遇到一位有著十幾年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的阿姨，因擔(dān)心本身疾病的治療和新冠的治療有沖突，加之由于疫情也很久沒有去復(fù)診，比較焦慮。我聯(lián)系了醫(yī)院風(fēng)濕科的楊旭鳴醫(yī)生線上給予會(huì)診，楊醫(yī)生詳細(xì)地為患者解讀了最近的檢查指標(biāo)，制定了進(jìn)一步的治療方案。會(huì)診后，阿姨心情放松許多，表示出院后要來我院繼續(xù)就診。 在我接到被選入醫(yī)療隊(duì)通知準(zhǔn)備出發(fā)之際，腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人李雁主任囑咐我要充分發(fā)揮中醫(yī)特色，一定做好自我防護(hù)，確保平安歸來。田主任和科室同事為我準(zhǔn)備了充足的物資，告訴我整個(gè)科室都是我的后盾，有什么困難科室里一定會(huì)及時(shí)幫助解決。這些鼓勵(lì)與支持讓我非常感動(dòng)，也很安心，毫不夸張地說，我是帶著這份感動(dòng)和不辱使命的信念信心滿滿斗志昂揚(yáng)地出征的。 在救治過程中也一直得到科室同事的熱心幫助，比如我想給患者進(jìn)行穴位敷貼，楊蘊(yùn)醫(yī)生和錢婷婷護(hù)士長(zhǎng)非常及時(shí)地將大量貼敷材料準(zhǔn)備好，并由后勤的同志第一時(shí)間運(yùn)送過來。生活上同事對(duì)我也非常關(guān)心，李明花醫(yī)生、駱瑩濱醫(yī)生、吳建春醫(yī)生多次幫我買菜并親自送到家中，讓我完全沒有后顧之憂；同事們還經(jīng)常通過電話和微信關(guān)心、鼓勵(lì)我，這些讓我在整個(gè)支援期間都保持了一個(gè)良好的心態(tài)，保持了良好的工作狀態(tài)，即使遇到一些困難和挫折，負(fù)面情緒也很快就能排解干凈。真的很感謝我的同事們！ 值得一提的是，我們剛來的時(shí)候，真的可謂白手起家，什么物資都要靠臨時(shí)調(diào)運(yùn)，但醫(yī)院工會(huì)和后勤的同事們保持了極大的耐心，對(duì)于我們一線抗疫員工的需求幾乎可以說是有求必應(yīng)，全力支持。我們團(tuán)隊(duì)剛來時(shí)，工作強(qiáng)度極大，大家都感覺餓得很快，能量供應(yīng)不足，得知這一消息后，醫(yī)院后勤馬上給我們送來了含糖量比較高的各種零食，品種豐富，既能滿足能量需求，也能滿足個(gè)人口味選擇，至今想來，依然十分感動(dòng)。 在一線醫(yī)療工作中遇到困難，大家集思廣益，一起想辦法積極解決問題。為讓患者更快緩解癥狀，更快轉(zhuǎn)陰，更快回歸正常生活，領(lǐng)隊(duì)鮑計(jì)章主任帶領(lǐng)大家認(rèn)真查房，制定治療方案。針對(duì)患者提出的各種問題，鮑主任在極度繁忙的診療工作中擠出時(shí)間專門寫了一封“答疑信”來詳細(xì)解答患者們的疑慮，讓他們更深入地了解這個(gè)病，緩解他們的不良情緒，鼓勵(lì)患者樹立信心。護(hù)士姐妹們對(duì)待患者也很有耐心，整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力合作，患者都比較滿意。整個(gè)救治工作中，我們沒有接到任何一起患者投訴。 毋庸置疑，上海是一座非常偉大的城市。如今遭遇前所未有的困難，作為這座城市的醫(yī)護(hù)工作者，我們自當(dāng)勇往直前守護(hù)家門。還算年輕的我很榮幸有機(jī)會(huì)加入此次抗疫第一線，能為自己所在的城市抗擊疫情盡一份力，我覺得很欣慰；這次經(jīng)歷也開拓了我的業(yè)務(wù)能力，增強(qiáng)了我對(duì)中醫(yī)藥治病救人的信心，尤其是對(duì)患者調(diào)神的重要性有了更深刻的認(rèn)識(shí)，并且切身體會(huì)到團(tuán)隊(duì)合作力量的強(qiáng)大療愈能力。 感恩所有的相遇，祝愿上海早日恢復(fù)過往繁華。