對于教學類醫院來說，到了每年的實習季也是迎來送往的。鐵打的科室，流水的實習生。每個科室為期一個月的實習，每個月都是新面孔。
最近科室來了一批新的實習生，大概是臨床的第二個實習科室，過了第一個月的拘謹期以后，有些性格特征開始顯露，變得特色鮮明起來。
01
醫學是一個容錯率極低的行業，你不能犯錯，因為你的手里是人命。在踏入臨床的第一天，我的帶教老師曾經告誡過我：“你以為你自己犯的錯誤很小，可是這件事如果發生在病人身上就是百分之百。”
這就是為什么很多資深的老師總是在說：“在這行干得越久越害怕，如履薄冰，害怕自己犯錯，時時刻刻都要小心。”
而這些初入臨床的孩子們，有著勇于嘗試一切的勇氣是好，但千萬不要托大，不會就是不會，要敢問，不要怕丟人。
她們的組長亞娟是個很突出的女生，是那種嘴巴甜，很勤快，不懂就問，時時刻刻拿個小本本記住老師講的知識點。不可否認像這種情商智商都在線的學生，在今后的實習生涯乃至以后的工作都不會太費勁。
不忙的時候，其他實習生會聚在護士站聊天，而亞娟在一邊翻她的小本本。
雖然臨床為了方便帶教，也為了實習生的心理考慮一般會固定帶教老師，但是碰到這種好學的學生都會樂意指點幾句。不要小看有時候老師指點的這幾句，有時會是她們數十年臨床經驗的總結，會讓你整個職業生涯獲益。
對比組長亞娟，另一個學生小敏真的讓人頭大。
02
臨床老師其實最想帶教的是省心的學生，你可以懶，可以笨，你也可以不干活，只要你不惹事就行。惹事是臨床大忌！
小敏剛來到科室時跟其他實習生沒有什么區別，暴露出問題是在一個夜班。
我們科的所有患兒實行的都是一級護理，每個小時要求巡視病人一次，每個房間會有巡視單，巡視以后會簽字。有時忙的時候，會老師學生分開巡視一人一半，學生有問題時再告訴老師。
幫班老師帶小敏，十點下班。我臨近下班前開始最后一次巡視病房。看巡視時發現，巡視只簽了第一頁，第二頁沒有簽。出院的病人也簽了，新來的病人沒有簽，歸根到底是根本沒有看病人，只是一味的簽巡視。
這是她們實習的第二個科室，對于簽巡視應該早已經掌握。而小敏的表現差強人意。
普通病房簽巡視是最基礎最簡單的工作，也就是她們需要學會的最關鍵的基礎——觀察！如果你連病人在不在病床都觀察不到，又談何觀察病情呢？
其次，接受能力真的有些欠缺。臨床氧氣會走設備帶，來的患兒如果吸氧的話，直接連接氧氣流量表，接氧氣管就行了。
一般老師帶教會從頭到尾交一遍，第二次看著學生做，在一旁指點，第三次就可以獨立完成了。說一句準備氧氣，就會懂準備一套氧氣裝置，安裝到設備帶上，等患兒回到病房就可以直接吸氧了。
那天有個患兒悶喘明顯需要吸氧，老師說:“小敏，你去準備一套氧氣裝置吧。”等老師這邊為患兒輸上液，問她:“小敏，氧氣準備好了嗎？”“好了，老師。”老師回到護士站一看，所有吸氧裝置的配件，分門別類清清楚楚擺在護士站的桌面上，氧氣管外包裝都沒有拆！
老師當時真的很無奈，“真的是自己教的不到位嗎，已經教了三遍了，還是不會連？”
03
我實習時很羨慕那些腦子靈活的同學，因為臨床科室忙，有些東西老師真的只教一遍。如果你學不會，可能就不會有下次機會了。有些操作你去做需要十幾分鐘，老師可能幾分鐘就完成了。十幾個病人同時等待，大量的輸液治療，真的是沒有時間。
有時候更要看病人給不給機會，但凡你表現出有一點不熟練不自信，病人都不會讓你上手操作。
但是每個醫學生成長為一名合格的醫護人員，都是從學生過來的，沒有上手的機會，就永遠不會有進步。每個臨床老師都會盡可能的給學生提供機會，同時承擔了相應的風險和為你善后的自覺。
老師討厭的從來不是笨學生，而是懶學生。
臨床護患的比例差距，估計短期內不會有緩解。忙已經是常態問題，這就要求護士腿要勤快，此外嘴更要勤快。病人叫先答應，即使你當時在忙其他病人，也讓其他病人心里有個底。病人老叫不應，自然會心急發火，兒科更是如此，現在每家的寶都寵，晚一會都可能引起糾紛。
而小敏不知道是真的沒反應過來，還是懶，不想去病人叫了三遍，她站在那里都不應。我從其他病房出來，看到她:“小敏，33床換一下液體！”她才像是恍然大悟一般答應了一聲“33床是吧。”
每天上午我們忙到腳不沾地開會穿梭于治療室病房之間時，小敏就站在護士站，對呼叫鈴和患兒家屬的換液體聲置之不理，在那里如山一般巍然不動。
有時候我也很好奇，她是真的聽不到，反應不過來，還是真的懶得動，不過懶得這么明目張膽也是少見。
有時候我們也擔心，她是因為內向不想與患兒家屬接觸。就問她:“有什么不懂的嗎？處理不了就叫老師，操作的時候自信一點，有些操作你應該知道流程，別害怕。”每次她都笑著不說話。
對比以上的那些小錯誤，更令人擔心的是她的粗心。
老師看著她加藥，看不看就加。老師眼明手快趕緊制止:“你核對了嗎？”“藥擺在這里不就是這個嗎？”她還一臉理所當然，倒是輪到老師不可置信的看著她:“教你最基礎的三查七對呢？藥即使是對的，你還要看劑量是多少，要用多少液體溶合適！”
帶著她去給病人接針，所有流程總算沒有出錯，留置針連接完畢，她回頭:“老師，怎么不滴？”老師有些崩潰:“你調節器開了嗎？”
雖說臨床教學要求放手不放眼，但對于小敏，她的帶教老師不敢讓她單獨做任何事情。每天上班心驚膽戰祈禱小敏今天千萬不要犯錯！
如果小敏是一部電視劇里的主角的話，出于主角光環，她可能會在最后逆襲。從廢柴逆襲成大神。但是如果是配角的話，可能真的就像剛進宮門就被賞了一丈紅的夏冬春。
在生活里，主角配角是由你自己決定的！
對于小敏我真的想說:“如果你真的再不改變自己的話，你真的不適合這個行業，你的粗心、不經心、對于細節的不以為意會早早斷送你的職業生涯！”
讓你放棄這么多年醫學院的努力，我會覺得很心疼你。但是如果你不改變，我更為將來可能遇到你的病人感到擔心，他們有什么錯，要承擔你的過失。
