從喝奶到吃輔食的轉(zhuǎn)變，不光對(duì)寶寶而言是一種挑戰(zhàn)，對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)也是一項(xiàng)嶄新的任務(wù)。在這里呢，我結(jié)合Cozy小時(shí)候的輔食經(jīng)歷和我所學(xué)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，和大家分享一些輔食添加初期的要點(diǎn)。
寶寶吃輔食的行為算是精細(xì)運(yùn)動(dòng)了，添加輔食時(shí)要根據(jù)寶寶的生理發(fā)育成熟度來(lái)作調(diào)整，所以不同月齡的寶寶在添加輔食時(shí)都有不同的任務(wù)，我們一般以兩個(gè)月為界限，來(lái)劃分寶寶輔食的階段。
第一階段(6-7個(gè)月)--吞咽期，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毻ι喾磻?yīng)剛消失，但還不能調(diào)動(dòng)口腔中的食物來(lái)幫助消化食物，只能靠整吞，所以這一階段并不能指望寶寶吃下多少輔食，而是讓他們開(kāi)始嘗試一些和奶不一樣的食物。
主要工作:培養(yǎng)對(duì)食物的熱情，形成進(jìn)食習(xí)慣
基于寶寶的生理特點(diǎn)，所以這一階段的重點(diǎn)，要落在鍛煉寶寶的吞咽能力。吞咽能力的發(fā)展不光能為下一階段的輔食做準(zhǔn)備，還能為寶寶今后語(yǔ)言語(yǔ)的發(fā)展打下基礎(chǔ)，因?yàn)榘l(fā)音時(shí)用到的肌肉和吞咽時(shí)用的肌肉是一樣的。
這一時(shí)期，奶還是主要營(yíng)養(yǎng)和能量來(lái)源，輔食只能起輔助作用，所以寶寶吃多吃少其實(shí)不重要。從輔食添加初期，媽媽們就要讓寶寶坐在餐桌椅里，逐漸在寶寶腦海中形成一個(gè)條件反射的信號(hào):坐在餐桌椅上是要吃飯了！吃飯就要坐餐桌椅！一段時(shí)間后，就個(gè)信號(hào)就會(huì)發(fā)生動(dòng)力定型作用，在寶寶腦海中形成固定的回路。要想以后不追在寶寶屁股后頭喂，從一開(kāi)始就要做好這一步。
剛開(kāi)始寶寶可能會(huì)對(duì)輔食有排斥，如果不是寶寶能力不夠(已經(jīng)具備添加輔食的能力)，而是沒(méi)有吃的意愿，媽媽們不要強(qiáng)迫，有研究表明，讓寶寶接受某些食物得嘗試8-12次，所以媽媽們要耐心一點(diǎn)，這次不行，下次再給，保護(hù)寶寶吃食物的興趣遠(yuǎn)比寶寶吃這件事重要。輔食添加其實(shí)是一件特別系統(tǒng)化的事兒，只有當(dāng)寶寶對(duì)食物有興趣，下一階段的輔食添加工作才好順利進(jìn)行。
食物的性狀:泥糊狀。
對(duì)于吞咽期的寶寶，食物的性狀要求是泥糊狀，剛開(kāi)始添加時(shí)，越稀越好。至于輔食添加順序在最新版(第6版)的《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)喂養(yǎng)指南》和《中國(guó)居民膳食指南》中都沒(méi)有明確要求，也就是說(shuō)傳統(tǒng)認(rèn)知里第一口輔食得吃米糊，現(xiàn)在科學(xué)界的普遍觀念發(fā)生了改變，只要是富含鐵的食物都沒(méi)問(wèn)題。
? 富含鐵的食物:
強(qiáng)化鐵的米粉
紅肉
動(dòng)物肝臟
魚禽
豆制品
奶瓶喂還是勺子喂？
由于寶寶第一口輔食是流質(zhì)食物，所以很多媽媽會(huì)用奶瓶喂給寶寶吃，但實(shí)際上從寶寶吃輔食那一刻開(kāi)始，就要用勺子來(lái)喂。關(guān)于用奶瓶喂養(yǎng)的危害，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)提出了三點(diǎn):一是會(huì)造成過(guò)度喂養(yǎng)、二是不利于形成就餐習(xí)慣，三是容易噎住寶寶。
我們?cè)谏厦嬗懻撨^(guò)，正確的輔食添加可以幫助鍛煉寶寶的發(fā)言能力，用勺子正好是為這點(diǎn)作準(zhǔn)備。用勺子喂養(yǎng)時(shí)，勺子應(yīng)該和寶寶保持水平角度，等寶寶將勺子上的食物卷入嘴，并且閉住嘴巴后，再平著將勺子取出。這樣的一個(gè)過(guò)程會(huì)幫助以后寶寶發(fā)音，比如:bo、po。
成品輔食vs自制輔食
近年來(lái)關(guān)于食品安全的報(bào)道數(shù)不勝數(shù)，對(duì)于寶寶的口糧，媽媽們自然是要嚴(yán)格把關(guān)。
“外面買的輔食，防腐劑太多了”
“自己做的干凈衛(wèi)生”
…
殊不知，市售罐裝、真空包裝的輔食是不需要用防腐劑的，你看我們小時(shí)候吃的罐頭，哪一樣是要加防腐劑的？罐裝在加工過(guò)程中，先被高溫處理，再進(jìn)行真空處理。通過(guò)高溫殺菌，真空包裝的方法，外面的細(xì)菌進(jìn)不來(lái)，里面的細(xì)菌又被殺死了，能很好地延長(zhǎng)食品保存周期，哪還需要用防腐劑呢？
其實(shí)，正規(guī)渠道購(gòu)買的品牌輔食，在安全方面比在家自制的更有保障，符合安全標(biāo)準(zhǔn)的成品輔食會(huì)對(duì)一些容易引起疾病的細(xì)菌進(jìn)行篩檢，可能會(huì)比家庭自制的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)更高。對(duì)于一些硝酸鹽比較高的蔬菜，比如:胡蘿卜，綠色的豆類，黃色長(zhǎng)南瓜，菠菜，甜菜根等，自制輔食時(shí)就無(wú)法篩查其中的硝酸鹽水平，而成品輔食可以做到這點(diǎn)。
另外，寶寶胃容量小，生長(zhǎng)速度快，所以對(duì)于輔食的營(yíng)養(yǎng)密度要求比較高，市售的成品輔食，大都經(jīng)過(guò)了營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化，同樣的米糊，現(xiàn)磨的，就只能提供大量的碳水化合物，而市售的成品輔食，卻在這基礎(chǔ)上額外添加了維生素、礦物質(zhì)，更符合寶寶的成長(zhǎng)需要。
食物過(guò)敏
剛開(kāi)始添加新食物時(shí)，媽媽們最怕寶寶會(huì)食物過(guò)敏。但其實(shí)食物過(guò)敏并不像我們想象的那么常見(jiàn)，很多時(shí)候，它是在替食物不耐受背鍋。
食物過(guò)敏:是寶寶免疫系統(tǒng)的反映，由于寶寶免疫系統(tǒng)不完善，有時(shí)會(huì)把一些本來(lái)沒(méi)有問(wèn)題的蛋白質(zhì)當(dāng)做外來(lái)入侵者對(duì)待，從而引起寶寶皮膚、呼吸道、腸道的不適反應(yīng)，比如出疹子、大便帶血、嘔吐等，而且發(fā)病迅速，2小時(shí)內(nèi)急性起病，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危害生命。如果發(fā)生食物過(guò)敏，目前最常用的方法就是排查過(guò)敏源，但并不是說(shuō)這種食物從今往后就要列入寶寶飲食的黑名單中，媽媽可以等6個(gè)月以后再少量逐步讓寶寶嘗試，再觀察有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)。
食物不耐受:僅僅是因?yàn)橄到y(tǒng)中缺乏某種酶引起，發(fā)病慢，不會(huì)危及生命。一般過(guò)一到兩周再嘗試時(shí)，不耐受的現(xiàn)象就會(huì)減輕很多。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)做過(guò)統(tǒng)計(jì)，食物過(guò)敏的兒童在人群中占的比例大約是5%，所以媽媽們要掌握食物過(guò)敏和食物不耐受的區(qū)分要點(diǎn)，在輔食添加初期，每次添加一種新食物后，留心寶寶的反應(yīng)是否正常。最好是加在早上那頓，這樣即便發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象，也能及時(shí)求醫(yī)。
盡管如此，很多媽媽還是會(huì)心存顧慮，從而推遲一些新食物的引進(jìn)，現(xiàn)在主流的聲音是:過(guò)晚引入食物反而會(huì)加大過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)，如果寶寶“命中注定”對(duì)某一食物過(guò)敏，推遲引入也不能避免。越來(lái)越多的研究表明豐富多樣的食物可使寶寶體內(nèi)菌群更多樣，數(shù)量也更多，這有助于建立和維持寶寶正常的免疫。已經(jīng)有不少的研究證據(jù)表明，早期添加種類豐富的輔食可能會(huì)降低一歲后過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。
所以媽媽們不要因噎廢食，千萬(wàn)別因?yàn)閾?dān)心過(guò)敏而只給寶寶吃極少種類的輔食。正確的做法是逐一添加新食物，盡量讓寶寶多嘗試新食物。
以下是比較容易引起過(guò)敏反應(yīng)的一些食物，寫在這兒，供媽媽們參考，以后在初次添加過(guò)程中可以稍多留心。
吃什么？
只要保證食物的性狀是寶寶能吞咽的泥糊狀，就沒(méi)有特別強(qiáng)調(diào)不能吃的，食物可包括:
谷物
蔬菜、水果
魚蝦肉蛋奶
(1歲以內(nèi)不能喝牛奶、豆奶、但可喝酸奶，蛋清盡量等1歲以后再給)
其實(shí)，在這一階段，只要掌握了輔食添加的主要任務(wù)，讓寶寶開(kāi)始嘗試新食物，在不影響奶量又不防礙吞咽能力的鍛煉的前提下，什么時(shí)候吃輔食，吃多少就不再是問(wèn)題了。輔食添加是個(gè)實(shí)操活，當(dāng)媽媽們具體實(shí)踐后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)也沒(méi)這么難嘛！
