半年前有位朋友明明(化名)咨詢我一個問題,問我媽媽甲亢是否可以繼續喂奶?她孕期發現甲亢,一直在用藥,醫生說甲亢的藥物對寶寶有影響,建議就不要喂奶了。寶寶還在月子里,媽媽舍不得給寶寶斷奶,想問問可不可以先不治療甲亢,喂奶半年后再治療,或者有沒有什么辦法可以治療甲亢又不影響寶寶吃奶。
媽媽把寶寶放在第一位的母愛值得敬仰和尊重,可是寶寶需要的不僅是媽媽的乳汁,更需要媽媽的笑容和健康的體魄,這樣寶寶才能獲得媽媽持續的滿滿的愛。放棄自己的治療是媽媽最后的辦法,其實面對疾病我們還有很多選擇。
1、 監測甲狀腺功能
有些情況確實是不需要藥物治療的,但是仍需要監測甲狀腺功能,到結果完全滿意才可以停止監測。這需要專業醫生的判斷,顯然這不符合明明的情況。
2、 安全藥物治療
硫脲類藥物來減少甲狀腺激素合成可以治療甲亢,哺乳媽媽常用的包括丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巰咪唑。甲巰咪唑應在哺乳后分次給藥。
母親使用中等劑量的PTU或甲巰咪唑后,嬰兒的血清甲狀腺激素水平或甲狀腺功能幾乎沒有差異,也尚未出現嬰兒發生粒細胞缺乏或肝病的報告。
母親的甲巰咪唑劑量>20mg/d時,應在1個月和3個月后評估嬰兒甲狀腺功能指標,保證嬰兒安全。
有時為了讓甲亢患者的心跳不那么快,醫生也會用拉貝洛爾、美托洛爾,普萘洛爾等藥物降低心率,這些藥物也是相對安全的,其中拉貝洛爾應做為首選。
3、 維持泌乳
有些情況媽媽需要做放射性碘治療,或者需要做手術積極治療時,媽媽也可以選擇用吸奶器吸奶或者手擠奶維持奶量,待治療結束后再給寶寶喂奶。
明明很開心地將這些知識分享給她的內分泌科醫生,一起探討治療方案。醫生也是了解這些情況的,只是沒想到一個病人給孩子喂奶的愿望那么強烈,最后她們共同決定口服甲巰咪唑治療甲亢,然后定期復查媽媽的甲功。現在媽媽的甲亢治好了,寶貝也開始添加輔食了,明明在生病的情況下也能純母乳喂養寶寶六個月,也和別的媽媽一樣“想喂就喂”,做自己生活的主人,她感覺很幸福。