? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?引言
這次會議，還是在同濟醫院進修群里知道的消息，一直惦記著參加。周六一早我就趕過去--離滬西校區一站地的中環國際酒店。
酒店里的侍應生很差勁，故意指引我從樓梯爬三樓。一開始我是沒看到電梯的位置。從應急通道爬上三樓，跟門口登記的商家說自己是俞教授的學生，那人沒說什么，只是白了我一眼。
進去以后發現已經開始，找了最后一排的位置，俞光榮教授已經在講了。趕快平靜一下心情專心聽講。
? ? ? ? ? ? ?一.跟骨骨折
黃建光教授講的比較透徹，把跟骨骨折的每一步驟都分析了，特別是幾點：
1.跟骨的切口的變化，L形的上部分按照后三分之一切開，下部分按照下三分之一切開，這樣做的優點是能顯露出跟骨的大部分，利于顯露跟骨結節且利于放置鋼板；
2.縫合傷口是要放引流管，且第二天拔出引流管以后要對傷口加壓，防止骨折滲血引起皮瓣浮起，皮緣會壞死；
3.骨折復位優先糾正軸線的短縮，再次是內翻畸形，最后才是跟骨后關節面。；
4.鋼板放置后先在跟骨前突和跟骨結節，鉆孔旋入松質骨螺紋釘，而且要打透對側皮質。這樣鋼板帖附更好，能夠支撐起軸線。當然，在放置鋼板之前肯定要先打一枚克氏針（沿內側壁從跟骨結節到前突）。跟骨前突的跟骰關節是一個向上向后的關節面，在鉆孔時要注意關節面的方向。不要穿入關節里面。
5.后關節面的一顆釘子一定要穿入載距突。操作時先左手摸到載距突，載距突的淺表皮膚標志是一個狹窄骨面，不是一個點。在跟骨的G點處后1cm處，斜向后上方（15度），朝著載距突的方向打過去，此時注意，寧愿向上傾斜也不要向下傾斜，因為載距突下方溝里走行著脛后肌腱和姆長屈肌腱。
本來提問的環節我想問：有時候跟骨復位后下方骨塊怎樣復位，可是沒輪到我。最后一個提問的人提問了跟骨后內側突的骨折，黃教授說李兵有篇論文對這個有描述。
? ? ? ? ? ? ? 二， ?徐向陽教授
下午茶歇時候我去廁所，遇到了徐向陽教授。當然他不認得我，他講課做的課件真的好簡單，但是講的卻是很精彩，因為這次我真的聽懂了，對脛后肌腱失能有一部分認識加深。但是治療方面仍舊很迷惑。
特別是他講的距下制動器的故事，跟微創拇外翻手術的情況是如此相像。發明這個距下制動器的人真是神人。
臨走的時候，我提前趕到電梯門口，候著徐向陽教授，簡要向他講訴了我的學習經歷。給他留下了一點點印象。
