◎國(guó)際家庭咨詢?nèi)眨務(wù)劶彝ブ委?/b>
何謂家庭治療的核心意義？什么是造成家庭問(wèn)題的主要原因？
一、家庭治療的核心意義
1. 家庭治療就是讓家庭中的人們都來(lái)參與咨詢
家庭治療的核心意義就是修正佛洛伊德學(xué)派的不足。
在佛洛伊德的咨詢中，許多個(gè)人的問(wèn)題歸咎到原生家庭，以及童年經(jīng)驗(yàn)。
就納皮爾的角度來(lái)說(shuō)，不能說(shuō)這樣的角度完全是錯(cuò)的。但在家庭治療中，則顯然是不足的。
不足之處在于，個(gè)人只是家庭的一個(gè)單一成員，從單一成員的體驗(yàn)回溯，而去了解整個(gè)家庭個(gè)人塑造的影響，是不充分的。
所以家庭治療需要家庭成員的參與，而不是單一個(gè)人的咨詢。
每個(gè)家庭都有屬于自己的「系統(tǒng)」，這個(gè)系統(tǒng)包括相處模式等等。
好比在書中個(gè)案談的是一個(gè)五口之家，五個(gè)人都參與在咨詢當(dāng)中，好理解他們彼此之間的關(guān)系，成長(zhǎng)的背景，以及他們的互動(dòng)模式。
咨詢師不靠揣測(cè)，而是在面對(duì)整個(gè)家庭成員時(shí)，進(jìn)行觀察與探問(wèn)。
書中，一對(duì)夫妻想要解決長(zhǎng)女逃家，甚至有自殺傾向的問(wèn)題。在惠特克的建議下，他們整個(gè)家庭的成員都來(lái)了，包括次子和么女。
結(jié)果在咨詢中，逐漸的發(fā)現(xiàn)造成長(zhǎng)女逃家的問(wèn)題背后，潛藏著許多危機(jī)，包括夫妻之間的問(wèn)題，扮演父母角色的失職，以及孩子在這當(dāng)中面對(duì)的壓力等等。
解開(kāi)這些環(huán)節(jié)，我們才能看見(jiàn)真相，并試著推動(dòng)每個(gè)人自我覺(jué)察，到逐漸參與讓家庭恢復(fù)功能的行動(dòng)中。
2. 家庭既是個(gè)人的，也是社會(huì)的
在書中談到的個(gè)案里，非但對(duì)這個(gè)五口之家進(jìn)行咨詢，之后在咨詢中，逐漸延伸出家中的父親和母親與他們背后家庭的問(wèn)題，所以有次咨詢，連祖父母都參與在咨詢中。
這讓咨詢師，以及在場(chǎng)的三代人，看見(jiàn)他們之間一代一代的影響，關(guān)系與關(guān)系之間的矛盾，以及個(gè)人長(zhǎng)久以來(lái)從未面對(duì)與處理的傷痛。
在納皮爾與惠特克的系統(tǒng)中，家庭是社會(huì)的縮影，社會(huì)問(wèn)題不只是個(gè)人的問(wèn)題，或是環(huán)境的問(wèn)題。而是個(gè)人與個(gè)人、個(gè)人與群體、群體與群體、人與環(huán)境之間產(chǎn)生的各種矛盾沖突。
所以就像要解決社會(huì)問(wèn)題，光改變當(dāng)中一兩個(gè)人，毫無(wú)作用。
要改變社會(huì)問(wèn)題，要從個(gè)人、群體與環(huán)境的角度做徹底的考察，全面著力。
家庭問(wèn)題也是，只有當(dāng)所有人都坐在一起，我們才能看見(jiàn)家庭，否則面對(duì)的都只是個(gè)人。
另一方面，整個(gè)家庭也籠罩在整個(gè)社會(huì)的壓力下，扮演著社會(huì)期許的家庭面貌。內(nèi)部不和諧的家庭與家庭之間，產(chǎn)生整個(gè)社會(huì)的不和諧。
可以說(shuō)，納皮爾與惠特克談的家庭治療，是一個(gè)集體主義的，跟儒家文化談的「修身、齊家、治國(guó)、平天下」類似的觀點(diǎn)。
家庭不是孤立的，個(gè)人也不是孤立的。
唯有四者合一，才能同時(shí)達(dá)成四者完滿的狀態(tài)。
3. 家庭治療在于發(fā)揮家庭的力量
咨詢師在家庭治療中的角色，面向所有成員。
他是引導(dǎo)者，好比引導(dǎo)每個(gè)人吐露真相，尤其是想說(shuō)而不敢說(shuō)的時(shí)候。
又是教練，幫助每個(gè)人在治療中有所成長(zhǎng)，讓在家庭中失去平衡的個(gè)人，開(kāi)啟實(shí)現(xiàn)自我的道路。
也是缺位的代理人，好比在一個(gè)家庭中，可能因?yàn)楦赣H、母親，或是兒女失去該有的功能，他可以試著通過(guò)扮演這個(gè)功能，或是讓成員進(jìn)行角色扮演等方法，幫助成員更清晰的理解家庭和諧的狀態(tài)，好對(duì)比不和諧的狀態(tài)。
但更重要地，家庭治療尊重且無(wú)意改變每個(gè)家庭的本質(zhì)。
我們說(shuō)「家家有本難念的經(jīng)」，換個(gè)角度來(lái)看，每個(gè)家庭都有自己的特色，自己的系統(tǒng)。
咨詢師并不是要把每個(gè)家庭都變得一模一樣，成為某個(gè)社會(huì)期許的「模范家庭」，而是幫助每個(gè)家庭，因?yàn)楫?dāng)中個(gè)別成員的特質(zhì)，找到專屬這個(gè)家庭，每個(gè)成員都能幸福快樂(lè)，既不妨害個(gè)人成長(zhǎng)，也不影響家庭和諧的狀態(tài)。
這不是在計(jì)較任何人的錯(cuò)，而是讓每個(gè)人都發(fā)揮在家庭中的功能。
納皮爾十分強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，盡管家庭中可能有些矛盾，或者有成員失職，但這不意味著整個(gè)家庭都是無(wú)能的。
更多時(shí)候，是家庭給予了失職者，或是深受創(chuàng)傷的成員得到治療與復(fù)原力量。
一個(gè)家庭從接近破裂到復(fù)原，依靠的不是咨詢師的神力，而是通過(guò)咨詢讓成員重新找到家庭的力量，知道如何使用這個(gè)力量，知道自己在個(gè)人成長(zhǎng)與互相關(guān)懷，充滿愛(ài)的包容下，讓整個(gè)家庭與個(gè)人之間互相成就，互相完滿。
二、家庭問(wèn)題的主要原因
1. 壓力。
人活著就有壓力，壓力來(lái)自成員之間，來(lái)自社會(huì)，也來(lái)自我們自己。往往家庭中的壓力有很多來(lái)源，當(dāng)壓力超過(guò)負(fù)荷，就會(huì)爆發(fā)，產(chǎn)生沖突。
壓力的類型主要有三種：
a. 突發(fā)的情境壓力。譬如突然有人死亡，或破產(chǎn)。
b. 人際關(guān)系中的壓力。每個(gè)人同時(shí)都處在多條人際關(guān)系中，納皮爾認(rèn)為家庭治療師尤其要關(guān)注人際壓力，好比一個(gè)人受到父母的影響，或是與重要他人之間沒(méi)有解決的矛盾。
c. 個(gè)人內(nèi)在的壓力。人內(nèi)心的沖突并非源于自己，而是將外在壓力內(nèi)化的結(jié)果。這是與自己的戰(zhàn)爭(zhēng)，且會(huì)于家庭中爆發(fā)。
2. 對(duì)立兩極化及爭(zhēng)吵白熱化。
爭(zhēng)吵是沖突的展現(xiàn)，但我們要厘清沖突背后的原因是什么。
我們不用刻意避免爭(zhēng)吵，尤其當(dāng)成員在咨詢師面前爭(zhēng)吵，更能讓咨詢師有機(jī)會(huì)通過(guò)爭(zhēng)吵，看見(jiàn)爭(zhēng)吵下，每個(gè)成員的應(yīng)對(duì)，逐步挖掘背后的原因。
對(duì)立使家庭產(chǎn)生撕裂的危機(jī)，但對(duì)立也能幫助咨詢師看清家庭中的角色，他們之間如何互動(dòng)，如何結(jié)盟與仇視。
家庭就是一個(gè)小社會(huì)，咨詢師的目標(biāo)就是讓對(duì)立的小社會(huì)，重新回歸平衡。
3. 三角關(guān)系。
夫妻之間的問(wèn)題，往往會(huì)使孩子卷入其中。
同樣的，母子或父子之間的問(wèn)題，也會(huì)使伴侶卷入其中。三者中可能出現(xiàn)替罪羊，或是如卡普曼所說(shuō)的有「受害者」，必有「加害者」，且往往會(huì)有「拯救者」，三個(gè)角色相愛(ài)相殺，逐漸擴(kuò)大一個(gè)家庭的不和諧。
4. 責(zé)備怪罪。
家庭最痛苦的掙扎，莫過(guò)于將某個(gè)成員置于所有人怪罪的對(duì)象。
或是彼此怪罪，將問(wèn)題過(guò)份簡(jiǎn)化，然后通過(guò)怪罪的各種方式，無(wú)論暴力或冷暴力，進(jìn)而傷害對(duì)方，傷害自己，并波及其他家庭成員。
好比當(dāng)夫妻沖突上升，要孩子選邊站，在孩子面前徹底侮辱對(duì)方的行為，都會(huì)讓家庭中的所有人痛苦。
5. 認(rèn)同感的擴(kuò)散。
過(guò)份強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)化的家庭，會(huì)產(chǎn)生「全家共生」（family-widesymbiosis）的病態(tài)依賴。
家庭成員都非常依賴對(duì)方，害怕失去，于是每個(gè)人都不敢面度沖突，表達(dá)自己的真實(shí)想法，只為了避免家庭的破裂。
結(jié)果每個(gè)人在家庭中都無(wú)法成為真正的自己，家庭也缺乏真實(shí)的互動(dòng)，所有人和家庭都戴著一個(gè)和諧的假面具，但面具底下的痛苦仍持續(xù)傷害每個(gè)人。
6. 停滯。
家庭中比害怕失去對(duì)方更大的恐懼，就是害怕家庭走向靜止般的「死亡」。
好比在電影《美國(guó)麗人》（American Beauty）中，有個(gè)三口之家，因?yàn)楦赣H長(zhǎng)年隱瞞自己的同志身份，導(dǎo)致和妻子之間名存實(shí)亡，夫妻之間沒(méi)有愛(ài)的流動(dòng)，充滿謊言；父親害怕孩子跟自己一樣，用軍事化的教條約束孩子，整個(gè)家庭用冷漠的禮貌維系著，就像死了。
這時(shí)，有成員拿出勇氣挑起問(wèn)題，家庭的動(dòng)力才有復(fù)燃的可能。
◎結(jié)語(yǔ)
組織家庭，就像在寫推理小說(shuō)，情節(jié)往往總在「情理之中，意料之外」。
每個(gè)人都有一個(gè)理想的家庭藍(lán)圖，但那個(gè)藍(lán)圖并不會(huì)因?yàn)槲覀兿胍涂隙〞?huì)實(shí)現(xiàn)。
好比我們通過(guò)身邊的人，或者父母灌輸?shù)膬r(jià)值觀，覺(jué)得找個(gè)「好」男人就應(yīng)該找個(gè)如何如何的，找個(gè)「好」女人就該找個(gè)這樣那樣的。然后一個(gè)「好」家庭就是怎么個(gè)夫妻鶼鰈情深、兄友弟恭、父慈子孝。
按著這個(gè)路數(shù)組建家庭，好像一切都合幸福的情理了，但真的上路，才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題一大堆，「好」女人跟「好」男人在一起，并不能保證就出現(xiàn)一個(gè)「好」家庭。
一般的心理咨詢，處理的是個(gè)人的心理困境，焦慮與不安。
但在家庭的困境上，納皮爾與惠特克，主張要通過(guò)家庭成員都參與的咨詢情境，方能真正幫助家庭成員化解困境。
從咨詢師的角度，這是一個(gè)極需高度能力的咨詢方式，要同時(shí)處理多位成員彼此之間的矛盾，又要兼顧個(gè)人的心理平衡。
但我同意在許多問(wèn)題上，光從個(gè)人角度，可能無(wú)法幫助我們達(dá)到最好的治療效果。
尤其當(dāng)來(lái)談?wù)咦稍兊脑颍侨穗H方面的困擾，那么若能將他所困擾的人際關(guān)系，帶進(jìn)咨詢室，可以讓咨詢師更能看清問(wèn)題，好幫助來(lái)談?wù)吆完P(guān)系中的他人，共同進(jìn)行自我與關(guān)系的覺(jué)察。
總而言之，我們都不是孤獨(dú)的，問(wèn)題往往不是簡(jiǎn)單的，但痛苦是明確的，可我們需要時(shí)間去厘清痛苦背后的來(lái)龍去脈。
咨詢，就像家庭生活，沒(méi)有快捷方式，只能踏實(shí)走下去的活動(dòng)。
◎後記：通俗與學(xué)術(shù)的兩難
撰寫一本理論書籍，容易陷入兩個(gè)方向的迷思，一個(gè)方向是學(xué)術(shù)，一個(gè)方向是通俗。
極度傾向?qū)W術(shù)的著作，一般人讀不來(lái)，因?yàn)閷?duì)于讀者的要求比較高，需要一定的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、背景知識(shí)與對(duì)于一個(gè)學(xué)科的熱情。
字里行間充滿對(duì)于一個(gè)問(wèn)題到解答的推導(dǎo)，甚至可能沒(méi)有解答，整本書旨在呈現(xiàn)一系列精彩的思想論辮或研究歷程。
與之相對(duì)，極度傾向通俗的著作，往往去掉思維推導(dǎo)的脈絡(luò)，更像是一篇論文的結(jié)論集成，告訴讀者世界上發(fā)生了什么，一件事情的結(jié)論是什么，一個(gè)事情的答案是什么，即使這個(gè)答案是片面的、經(jīng)不起推敲的也無(wú)所謂。
通俗的書更多的是給人一個(gè)答案，好讓讀者不再疑慮。但這個(gè)答案本身，作者能夠負(fù)起的責(zé)任很少，讀者也因此開(kāi)脫了自身的責(zé)任，因?yàn)樗麄冎灰炎陨淼呢?zé)任推給書本的結(jié)論就好。
但一本告訴讀者來(lái)龍去脈，告訴讀者一個(gè)理論或一個(gè)現(xiàn)象背后，有多么多的原因，多么復(fù)雜的歷程，所以沒(méi)有一個(gè)具體的答案，或者難以給出一個(gè)簡(jiǎn)單的建議。
這都是在幫助讀者了解：「活著沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，你得自己找答案。我能給你的是我尋找答案的歷程，但這個(gè)答案可能只符應(yīng)于我的情況。而沒(méi)有辦法直接被他人攬?jiān)谧约荷砩希苯幼兂伞耗愕摹淮鸢浮！?/b>
兩者之間并無(wú)絕對(duì)的優(yōu)劣，但至少在我看來(lái)，經(jīng)典之作的作者都有一個(gè)共同的目標(biāo)，他們都想寫出叫好叫座的作品。換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，就是寫出在傾向?qū)W術(shù)，或傾向通俗之間，達(dá)到一個(gè)平衡而和諧的阿基米得點(diǎn)。
以心理咨詢方面的書籍為范圍，咨詢師歐文亞隆的《診療椅上的謊言》、《尼采在哭泣》就是在通俗的小說(shuō)，和學(xué)術(shù)性的書籍之間，找到那個(gè)阿基米得點(diǎn)的例子。
本文談的納皮爾與惠特克合著的這本書《熱鍋上的家庭》，同樣有這個(gè)濃厚的傾向。
主要作者納皮爾博士，他融合在惠特克教授身邊學(xué)習(xí)，投身家庭治療的個(gè)案經(jīng)驗(yàn)，引入部份的理論說(shuō)，讓讀者一邊通過(guò)個(gè)案的「故事」，一邊得以了解在家庭治療角度下，家庭的問(wèn)題有哪些，家庭治療咨詢師是怎么看待問(wèn)題，進(jìn)而處理問(wèn)題。
對(duì)于咨詢師難以處理的問(wèn)題，也不吝于自我暴露，而不是把自己包裝成全能的治療者。
適逢國(guó)際家庭咨詢?nèi)眨彝扑]這本書的理由在于上述的這一點(diǎn)，作者引用的個(gè)案經(jīng)歷很清晰，是一部讓人不由自主會(huì)一口氣讀完的故事。通過(guò)這個(gè)故事，能幫助讀者看見(jiàn)自己，以及自己家庭中可能遭遇的困境。
另一方面，作者提供的理論思路，也能幫助讀者反思問(wèn)題的可能原因，并且知道該如何去尋求幫助。而不是直接讀了這本書，就把家族中的某個(gè)人判了死刑，譬如把所有事情都推給原生家庭，或是都推給父母。
或是單以家庭中發(fā)生的單一事件，可能是一次虐待，或是沖突的經(jīng)驗(yàn)，就擴(kuò)大解釋為自己或其他成員一生痛苦的唯一原因。
作為探討家庭的心理著作，這本書達(dá)到一個(gè)很重要的目的，促使讀者尋找原因，而不是過(guò)份簡(jiǎn)單的歸咎所有。作者的目的是重建、修復(fù)，而不是推倒、毀滅。
