icu之壓瘡

壓瘡對于接觸長期臥床的病人來說,并不陌生.

壓瘡是什么?

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它是身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,局部組織持續缺血、缺氧,營養缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

壓瘡的分期:

Ⅰ期:瘀血紅潤期,壓瘡初期。身體局部組織受壓,血液循環障礙,皮膚出現紅腫,熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常。

Ⅱ期:炎性浸潤期,紅腫部位繼續受壓,血液循環得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈瘀血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產生硬結。皮下因水腫而變薄,常有水皰形成,且極易破潰。

Ⅲ期:淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大,破潰,真皮層創面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。疼痛感加重。

Ⅳ期:壞死潰瘍期,為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,甚至危及生命。

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? 一談到壓瘡,會想到血淋淋的場景!另很多人都不忍直視。但醫護人員卻不得不面對這一狀況!甚至還要治愈它。

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那壓瘡是怎樣治療和護理的呢?讓我們揭開它神秘的面紗!

? ? 壓瘡采取以局部治療為主,全身治療為輔的綜合性治療措施。

全身治療:積極治療原發病,補充營養和進行全身抗感染治療等。

局部治療:評估、測量并記錄壓瘡的部位、大小(長,寬,深)創面組織形態、滲出液、有無潛行或竇道、傷口邊緣及周圍皮膚狀況等。

⑴瘀血紅潤期:去除治病原因,防止壓瘡繼續發展。除加強壓瘡預防措施外,局部可使用半透膜敷料或水體膠敷料加以保護。

⑵炎性浸潤期:保護皮膚,預防感染。

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