葛洪和《肘后備急方》

葛洪是晉代著名的醫學家、道家、練丹家。占籍嶺南，兩度入粵，終老于羅浮山，一生大部分時間在嶺南渡過，是嶺南醫史開山之祖。

《肘后備急方》是代表葛洪醫藥學術成就的著作，書中大量收集醫籍及民間治療經驗中用于臨床且卓有實效的針灸處方，使不少民間驗穴驗方得以流傳。

屠呦呦從書里得到靈感，提煉青蒿素，獲得了諾貝爾獎。

葛洪也被視為隔物灸的發明人，書里首次記載了隔物灸。后人從此遠離了艾灸的痛楚。

艾灸療法在中國傳承了數千年，有效有用，也有痛！

所以有了宋太祖「灼艾分痛」的故事。

隨著艾灸的不斷發展，直到東晉時期，在葛洪所著《肘后備急方》首次出現了隔物灸。

該書詳細描述了隔蒜灸、隔鹽灸、隔椒灸、隔雄黃灸、隔瓦甑灸等多種灸法的治療和對應疾病， 對后世隔物灸的運用產生了深遠影響。

葛洪重視灸法，主張急癥灸治

《肘后備急方》對灸法做了重點論述，趙俊嶺研究《肘后備急方》所錄針灸醫方109條中，約有99條是灸方，并對灸法的作用、效果、操作方法、注意事項等內容做了比較全面的論述，奠定了灸療學基礎。

遍覽《肘后備急方》，在急癥針灸救治處方中，灸治遠多于針刺。葛洪主張急癥灸治，有其明確的指導思想：“又使人用針，自非究習醫方素識明堂流注者，則身中榮衛尚不知其所在，安能用針以治之哉?”認為針法不易為常人所掌握，而灸法則操作簡便而安全可靠，人人可做。如腳氣灸大椎、百會、肩井、膻中、巨闕、風市、足三里等穴，治中風“灸兩足大趾下橫紋中”、“灸內踝”、“灸季脅頭”等，救治卒死、尸厥灸人中、承漿、臍中、膻中等穴，這些經驗一直沿用至今。書中灸法不但用于治療，還用于對疾病的預防，如卷二“治瘴氣疫癘溫毒諸方第十五”曰：“斷溫病令不相染?密以艾灸病人床四角各一壯。”

隔物灸的作用及種類

隔物灸有什么優勢？

一可減輕患者痛苦，二可灸藥并用提高療效。

據統計，《肘后備急方》中隔物灸方共7首，包括隔鹽、隔蒜、隔椒面餅、隔香豉餅、隔巴豆面、隔瓦甑、隔雄黃灸等。其中隔雄黃灸、瓦甑灸也是熏法的范疇，隔雄黃灸也是管灸。

1 隔鹽

《肘后備急方》卷二“治卒霍亂諸急方第十二”用隔鹽灸治療霍亂：“若煩悶湊滿者?.以鹽內臍中，上灸二七壯。”

2 隔蒜

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六”用隔蒜灸消(癰)腫：“灸腫令消法：取獨顆蒜，橫截厚一分，安腫頭上，炷如梧桐子大，灸蒜上百壯，不覺消，數數灸，唯多為善。勿令大熱。但覺痛即擎起蒜，蒜焦，更換用新者，不用灸損皮肉。如有體干，不須灸。余嘗小腹下患大腫，灸即差。每用之，則可大效也。”

大中小規格，自由組合，用于多處艾灸

3 隔椒面餅

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六”用隔椒面餅灸治一切毒腫疼痛：“一切毒腫，疼痛不可忍者：搜面團腫頭如錢大，滿中安椒，以面餅子蓋頭上，灸令徹痛，即立止。”

4 隔香豉餅

《肘后備急方》卷五“治癰疽妬乳諸毒腫方第三十六(附方)”用隔香豉餅灸治發背、癰腫：“《千金方》治背發，癰腫，已潰未潰方。香豉三升，少與水和，熟搗成泥，可腫處作餅子，厚三分以上，有孔勿覆，孔上布豉餅，以艾烈其上，灸之使溫，溫而熱，勿令破肉。如熱痛，即急易之，患當減快得分穩，一日二度灸之。如先有瘡孔中汁出，即差。”

5 隔巴豆面

《肘后備急方》卷五“治病癬疥漆瘡諸惡瘡方第三十九(附方)”用隔巴豆面灸治疥瘡：“《十全方》治疥瘡。巴豆十粒，火炮過黃色，去皮膜。上順手研如面，入酥少許，膩粉少許，同研勻。爪破，以竹蓖子點藥。不得落眼里及外腎上，如熏灸著外腎，以黃丹涂，甚妙。”

6 隔瓦甑

《肘后備急方》卷三“治中風諸急方第十九”用隔瓦甑灸治中風身痛不仁：“若身中有掣痛，不仁不隨處者，取干艾葉一鈄許，丸之，內瓦甑下，塞余孔，唯留一目，以痛處著甑目下，燒艾以熏之，一時間愈矣。”

7 隔雄黃

《肘后備急方》卷二“治傷寒時氣瘟病方第十三”用隔雄黃灸治下痢：“若病人齒無色，舌上白，或喜睡眠，憒憒不知痛癢處，或下痢，急治下部。不曉此者，但攻其上，不以下為意，下部生蟲，蟲食其肛，肛爛見五臟便死。治之方：?.燒艾于管中熏之，令煙人下部中，少雄黃雜妙。此方是溪溫，故爾兼取彼治法。”

這些隔物灸法被歷代沿用，如隔鹽灸、隔蒜灸至今尚用于臨床。該書對后世隔物灸的發展具有重要影響，反應了晉代以前隔物灸方面的醫學成就，充分體現了《肘后備急方》在灸法方面的應用和發揮。