嵐哥嵐嫂說病例第1季第30期(病例部分)

患者男性,65歲。于6月12日因暈厥就診,急診和院內檢查包括腦CT、心肌酶譜、心電圖和心臟監護均正常。超聲心動圖顯示中度主動脈狹窄。

患者于7月4日07:26再次意識喪失就診。就診前,患者妻子聽到奇怪的鼾聲,并發現患者神志不清,不能叫醒。1分鐘后患者自己清醒過來,不能回憶所發生的事情。無頭痛、胸痛、呼吸困難、咬舌或大小便失禁。

既往體健。

體格檢查:生命體征平穩,查體除心臟主動脈區3/6級收縮期雜音外,其余未見異常。

輔助檢查:心電圖及心肌酶譜正常,乳酸3.0 mmol/L。

09:13患者再度暈厥,心電監測顯示HR 20次/min左右,50秒后主動恢復。


問題:
1.你認為患者的診斷應該是什么?
2.患者需要進行哪些緊急處理?其順序又是怎樣的?
3.患者在進行電治療時突發室顫,該如何操作?
4.患者最終的處理方法是什么?

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