【解剖列車(chē)】筆記的整理來(lái)自李哲老師。老師更多的是解讀本書(shū)，我則是還原老師的課堂口述。
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①鍛煉后表線：耐力優(yōu)先原則
②髖帶動(dòng)骨盆：猴形走?四肢著地，同手同腳走
③翻身練習(xí)：頭帶動(dòng)腿去翻身
④激痛點(diǎn)：肌肉出現(xiàn)問(wèn)題最先期的表現(xiàn)
⑤身體評(píng)估
解剖列車(chē)，從應(yīng)用的層面講起。在講解解剖列車(chē)的過(guò)程當(dāng)中，筋膜鏈和肌筋膜鏈到底有什么區(qū)別？筋膜鏈＝肌筋膜鏈，筋膜＝深筋膜。我們想去改變?nèi)说捏w態(tài)、慢痛，我們是在深層的筋膜中去解決問(wèn)題的。如同按摩是由淺入深的。
本源?如何真正的理解課程？托馬斯的理念
概述 后表線（后表鏈） p83
后表線-SBL，連接并保護(hù)整個(gè)身體的后表面，像一個(gè)從腳底到頭頂?shù)目祝煞譃槟_趾-膝蓋，以及膝蓋-頭兩部分。
當(dāng)站立，膝蓋伸直時(shí)，后表線成為整個(gè)肌筋膜上的一條連續(xù)線路。后表線也可以拆解成單個(gè)的部分。
小腿很重要，膝蓋以上是一部分，上達(dá)頭頂，膝蓋以下是一部分，下達(dá)足底；站立時(shí)，后表線是一個(gè)連續(xù)的線路。
后表線中一個(gè)重要原則：局部的筋膜鏈
如非常重要的一個(gè)筋膜鏈?【思路】臀中肌、腰方肌?解決骨盆穩(wěn)定，腰痛，步態(tài)輕盈。
姿勢(shì)功能
后表線整體的姿勢(shì)性功能是在完全直立伸展的狀態(tài)下支撐身體，避免身體像胎兒般蜷縮屈曲。
什么是姿勢(shì)呢？姿勢(shì)：身體在完全放松狀態(tài)下所維持穩(wěn)定的姿勢(shì)；肌肉在工作緊張時(shí)所維持的姿勢(shì)。姿勢(shì)分兩種，放松的&緊張的，人的主要姿勢(shì)包括站、坐、臥。
長(zhǎng)時(shí)間的任何姿勢(shì)，在不動(dòng)的情況下都不好。長(zhǎng)期坐姿會(huì)影響下背痛。
姿勢(shì)（強(qiáng)調(diào)的是后表線），從后表線看，駝背、圓肩、香蕉背，整個(gè)后背被拉長(zhǎng)，導(dǎo)致身體前側(cè)的鏈條縮短，身體不平衡。
身體前后側(cè)肌肉長(zhǎng)度接近等長(zhǎng)，不良姿勢(shì)時(shí)如弓背時(shí)，身體后側(cè)肌肉長(zhǎng)度＞前側(cè)的長(zhǎng)度，(就像弓箭一樣)，人可能就出現(xiàn)了問(wèn)題。
長(zhǎng)期保持姿勢(shì)，需要肌筋膜鏈中的肌肉具備較高比例的慢收縮、耐力型肌纖維。
肌纖維分類(lèi)：?快肌纖維，爆發(fā)力量的，存在于身體中的比例大，
?慢肌纖維，耐力型＝慢收縮肌纖維，維持姿勢(shì)的肌纖維。
豎脊肌、小腿的比目魚(yú)肌都屬于慢肌纖維，鍛煉背部的耐力非常重要。
同時(shí)也需要在筋膜部分具備加厚的薄膜與束帶。如在跟腱、腘繩肌肌腱、骶結(jié)節(jié)韌帶、胸腰筋膜、豎脊肌的條索與后頭脊處。
肌肉是一方面，而固定肌肉的肌腱，以及維持骨骼穩(wěn)定的韌帶，都是非常重要的。so在處理韌帶時(shí)有一些巧妙的方法。
【耐力訓(xùn)練優(yōu)先】，肌耐力是SBL（后表線）切入的最重要訓(xùn)練方式。
后表線的伸直功能中，在膝關(guān)節(jié)是個(gè)例外。
從彎腰狀態(tài)直起腰，當(dāng)伸懶腰時(shí)，整個(gè)人都是后表線在起作用。
SBL有自我協(xié)調(diào)能力?靠小腦?預(yù)想功能。
【例子】：站起來(lái)拿水拿一本書(shū)，他是從腳底到頭頂都建立的穩(wěn)定。
很多動(dòng)作在肌肉中都是無(wú)意識(shí)的行為，所以建立本體感覺(jué)非常重要。(能控制肌肉到它不是有意識(shí)的行為)
在站立時(shí)，后表線的互鎖肌腱能協(xié)助膝關(guān)節(jié)十字韌帶維持脛骨和股骨間的姿勢(shì)排列。
在后表線中，膝蓋是一個(gè)例外，是互鎖肌腱，是SBL重要肌肉。
SBL中重要肌肉：大腿外側(cè)-股二頭肌——小腿外腓腸肌與大腿內(nèi)側(cè)-半腱肌半膜肌——小腿內(nèi)側(cè)腓腸肌，互鎖?交鎖機(jī)制（左手腕抓右手腕）。維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。
現(xiàn)代人的不良坐姿如屈膝+盤(pán)腿坐/蹺二郎腿坐，導(dǎo)致大腿后腘繩肌縮短、無(wú)力?膝出現(xiàn)問(wèn)題。
姿勢(shì)能功中，①?gòu)恼w關(guān)注整個(gè)鏈條②從局部關(guān)注?腘繩肌、小腿肌對(duì)膝至關(guān)重要。
運(yùn)動(dòng)功能
除了膝蓋被牽拉向后以外，后表線的所有運(yùn)動(dòng)功能都是產(chǎn)生伸直或過(guò)度伸直的。
膝蓋被牽拉向后?膝關(guān)節(jié)超伸(和腿部不強(qiáng)大有關(guān))。
在人類(lèi)發(fā)育過(guò)程中，后表線的肌肉使嬰兒頭部從胚胎期屈曲狀態(tài)中仰起，逐步進(jìn)入產(chǎn)位，通過(guò)眼睛接觸外界，
當(dāng)寶寶還沒(méi)有出來(lái)的時(shí)候，這種后表線的產(chǎn)生就已經(jīng)開(kāi)始了。
后表線通過(guò)身體其他部分來(lái)提供向下的穩(wěn)定力，——腹-臀-膝-腳——使兒童在每個(gè)發(fā)育階段都能夠保持身體穩(wěn)定，并能在出生一年后能夠直立。
【練習(xí)】仰臥，從頭?腳去翻身。用頸帶動(dòng)胸-腰-腿的步驟去翻身。從發(fā)育模式來(lái)看，我們現(xiàn)在的翻身是從腿開(kāi)始帶動(dòng)身體翻轉(zhuǎn)，這是不正確的，這來(lái)自于不良的生活習(xí)慣&懶。習(xí)慣是一種頑疾。
后表線從耐力，從上向下去鍛煉。
我們以屈曲的姿勢(shì)出生，發(fā)展到可以輕松維持伸直的姿勢(shì)，這個(gè)緩慢又波折的歷程，也伴隨著后表線的力量、能力、平衡等各方面的發(fā)展。
當(dāng)我們關(guān)節(jié)屈曲的時(shí)候我們的身體就會(huì)變得非常小，反之，當(dāng)我們關(guān)節(jié)伸展的時(shí)候身體就會(huì)變得非常大。所以當(dāng)人們精神狀態(tài)很不好時(shí)，往往處于一種屈曲的狀態(tài)。
屈曲的狀態(tài)是一種情緒的反應(yīng)，代表了害怕、不開(kāi)心、可能最近有波折等。
當(dāng)寶寶出生的時(shí)候，往往是屈曲狀態(tài)，代表防御。
——下面非常重要——
鍛煉后表線【耐力優(yōu)先選擇】：耐力+力量+能力（能做哪些動(dòng)作）即?耐力優(yōu)先+力量+能力+平衡
髖帶動(dòng)腿來(lái)走，對(duì)后表線力量加強(qiáng)，肩頸的調(diào)整非常重要，對(duì)前表線也有非常大的幫助。髖?穩(wěn)定重心（核心）。如果做完之后感覺(jué)肩頸非常累，錯(cuò)誤的。該動(dòng)作同樣對(duì)于前表線也有幫助。
我要舉目向山問(wèn)：我的幫助從何而來(lái)？這句話想表達(dá)的意思是后表線對(duì)于人類(lèi)的影響是非常大的。
后表線詳述
我們由最基礎(chǔ)的“主”線的遠(yuǎn)端或尾端開(kāi)始。一般來(lái)說(shuō)，我們從頭部向下進(jìn)行敘述。張力經(jīng)常會(huì)沿著某條線路穿過(guò)身體或者從線路的中間向兩端延伸。
總則 /p83
在任何解剖列車(chē)路線中拉力、張力、創(chuàng)傷以及沿著筋膜路線傳導(dǎo)的動(dòng)作等都是基礎(chǔ)性描述。
張力：維持肌纖維穩(wěn)定，完成維持形體改變的力量。
拉力：自己的肌肉在做功發(fā)生形體的改變。如伸懶腰，駝背。
創(chuàng)傷：傷害?手術(shù)、疤痕。
從小的細(xì)節(jié)理解功能，局部與整體互相影響。
后表線是一條在矢狀面上協(xié)調(diào)姿勢(shì)與動(dòng)作的主要路線。一方面限制向前屈曲的動(dòng)作，另一方面，當(dāng)其功能障礙時(shí)，強(qiáng)化和維持了過(guò)度后伸的動(dòng)作。
矢狀面把人體分出左右兩半的平面，如前屈、后仰、前走、后退，即前后方向的運(yùn)動(dòng)。
在后表線中，一個(gè)局部的緊會(huì)影響到全部。
肌肉是有記憶的，當(dāng)出現(xiàn)不良姿態(tài)時(shí)，它為了保護(hù)你，就會(huì)僵緊，疼痛是好事，疼痛的原因是壞事。
雖然我們以單一整體來(lái)描述后表線，但按分布來(lái)說(shuō)，是一左一右的兩條線。若兩側(cè)后表線出現(xiàn)不平衡，應(yīng)可觀察出來(lái)，并由此調(diào)整兩側(cè)的限制模式。
后表線分左右?不平衡時(shí)?側(cè)彎?調(diào)某一個(gè)側(cè)表線。
在SBL中，容易出現(xiàn)姿勢(shì)性代償，包括病理性和生理性代償兩種。
病理性代償，由生理性演變，最終引發(fā)了問(wèn)題?疼痛或內(nèi)臟器官的疾病。
生理性代償，沒(méi)有引發(fā)疾病，不痛。
激痛點(diǎn)：肌肉出現(xiàn)問(wèn)題最先期的表現(xiàn)。
條索狀：進(jìn)入二期病變，半年-10年潛伏期（可調(diào)整）。
肌筋膜炎：第三階段?各種難受（無(wú)力回天）。
激痛點(diǎn)，條索狀都是肌肉的不同分期。姿勢(shì)性代償就是，先代償?激痛點(diǎn)出現(xiàn)?無(wú)視疼痛?條索狀（上頸部的條索非常明顯），在一步一步完成病理性病變。
——【評(píng)估】——【重要】——
與后表線相關(guān)的常見(jiàn)姿勢(shì)代償包括：踝背屈受限、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸、腘繩肌縮短、骨盆前移、骶骨下垂、脊柱前凸、胸椎前屈時(shí)伸肌擴(kuò)大、枕骨下方受限導(dǎo)致上頸椎段過(guò)伸、枕骨在寰椎上向前移位或旋轉(zhuǎn)、眼-脊運(yùn)動(dòng)的不連續(xù)等。
①踝背屈受限（背屈=勾腳背）：角度受限
②膝關(guān)節(jié)過(guò)伸：0-15度以?xún)?nèi)都算正常。
骨盆前傾：正常時(shí)，髂前上棘與髂后上棘在一條線上。女性5-15度，男性0-5度，正常。
【案例】：有個(gè)15歲小女孩，蹲下?腳踝內(nèi)側(cè)就疼痛。
下蹲，整個(gè)后表線代償，足底壓力大。
方法：先放松了膝關(guān)節(jié)下方的腓腸肌（膝下腓腸肌放松后無(wú)痛感。但放松只是暫時(shí)的，稍后還會(huì)痛。）強(qiáng)化整個(gè)踝部的力量。
③腘繩肌縮短
腘繩肌過(guò)短，①對(duì)膝關(guān)節(jié)不好，②如果硬拉也會(huì)造成骶髂關(guān)節(jié)很?chē)?yán)重的問(wèn)題 ，造成骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（骶髂關(guān)節(jié)痛）。
拉伸腘繩肌，循序漸進(jìn)是最好的方法。
當(dāng)腘繩肌過(guò)短?④骨盆前移。腰椎塌。塌腰＝剪刀腰。
⑤骶骨下垂：需要關(guān)注?骶結(jié)節(jié)韌帶
骶結(jié)節(jié)韌帶，是穩(wěn)定骶骨最重要最核心的一條韌帶。
【觸摸】位置：①先找臀線②然后摸到坐骨結(jié)節(jié)③摸到坐骨結(jié)節(jié)向里的位置就是骶結(jié)節(jié)韌帶。
骶結(jié)節(jié)韌帶不穩(wěn)?骶骨就會(huì)不穩(wěn)?上頸椎就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。（顱骶醫(yī)學(xué)）
⑥脊柱前凸
腰椎前凸?則胸椎后凸（胸椎后凸＝脊椎后凸）
但胸椎過(guò)度后凸≠腰椎前凸（如駝背嚴(yán)重的人，腰是直的）
腰塌的很厲害的時(shí)候，由于工作關(guān)系，胸椎往往是屈曲的，導(dǎo)致整個(gè)胸廓出現(xiàn)擠壓。后表線——前表線互相制約（后表線出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，前表線也不好）。
⑦胸椎前屈時(shí)伸肌擴(kuò)大
兩側(cè)肩胛骨擴(kuò)大的時(shí)候?qū)е录珉喂遣环€(wěn)定。
駝背很厲害的人，上背部會(huì)出現(xiàn)疼痛。【技巧】處理上背部疼痛，首先止痛+處理胸（把縮短的地方拉長(zhǎng)），再收肩胛骨。肩胛骨的穩(wěn)定，是肩部所有力量的基礎(chǔ)。
當(dāng)胸椎凸起時(shí)，在后表線上胸椎段伸張展時(shí)，肩胛骨變得不穩(wěn)定。前邊的胸變得更緊縮。胸大肌也稱(chēng)為“可能引發(fā)死亡的肌肉”。
⑧枕骨下方受限，導(dǎo)致上段頸椎過(guò)伸
駝背時(shí)頭過(guò)度后仰，如：弓背抬頭看電腦。
胸椎重要，之上為頸，之下為腰。在胸椎段發(fā)生側(cè)彎的人極其多見(jiàn)。（胸大肌是引發(fā)死亡的肌肉）。
后表線中?調(diào)胸和骶骨是非常重要的。
⑨枕骨在寰椎上向前移位或旋轉(zhuǎn)
⑩眼—脊運(yùn)動(dòng)的不連續(xù)
你的眼睛和你的脊柱是連在一起的，人在攝取信息時(shí)，眼睛非常重要。所以可以通過(guò)眼睛去調(diào)整一個(gè)人。
名詞：DNS
DNS?動(dòng)態(tài)神經(jīng)肌肉穩(wěn)定術(shù)。如何理解？如小寶寶圖片：0-1歲的嬰兒。最核心的理念是用回歸本源的方式調(diào)整一個(gè)人。
DNS方法：激痛點(diǎn)、穴位、局部筋膜鏈等。會(huì)將DNS帶入到不同的鏈條當(dāng)中。
提供思路：理解問(wèn)題，要抓住問(wèn)題的根源?一個(gè)點(diǎn)。
名詞——顱骶醫(yī)學(xué)
知識(shí)拓展：
筋膜到底是什么?淺筋膜
到底什么是筋膜?深筋膜
眼睛保健運(yùn)動(dòng)?點(diǎn)擊查看
