母親的健忘越來越密集。
開始注意到她健忘是在今年3月的美國旅行中,她先是把最愛的遮陽帽忘在了出租車上,然后是把一個玩具桿忘在了大巴上,最后是把一件外衣忘在了哪里都想不起來了。
最近發現她表達出來的語義和想法不對應,比如她說:冰箱里有獼猴桃,結果我打開一看,沒有獼猴桃,只有火龍果。我把糾正她的話咽在了嘴邊,因為我已經開始隱隱的擔憂了,是不是AD(阿爾茨海默病)?
有了這種擔憂,隨即就開始想象有可能的發展狀況,我也焦慮了。
阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD),在中國被通俗化的叫做老年癡呆,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神癥狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。AD的病因及發病機制尚未闡明,特征性病理改變為β淀粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。
阿爾茨海默(Alois Alzheimer)是德國精神科醫師及神經病理學家,其最先描述了這種病癥,因此用其名義命名。
AD多發生在65歲以上的老人中,我們現在在新聞和朋友圈里經常可以看到家中老人走失,請求幫忙尋找的消息,那多半是患有AD的老人。找不到家,走失往往是家人最清醒意識到老人患病的信號。
最新統計顯示,我國失能失智老年人超過4000萬,他們的養老及醫療問題直接影響一億多戶家庭。以北京市為例,常住老年人口已達300萬人,需要護理照顧的高齡失能失智老人有60萬人左右。
一旦老人得了AD,身邊就離不開人了。老人的記憶會逐漸衰退,從最近的開始遺忘,容易走失,甚至出現暴力傾向。在一家養老機構,我看到過不停游走的AD老人,她會圍著圓形的中心島不停的走呀走,攔都攔不住,直到精疲力盡,最終的結果是腿再也無法抬起。一個兒子給我講述了她媽媽走失的情景,他說:那是去年北京霧霾最嚴重的那天,可能是霧霾太大,擋住了建筑物,所以他媽媽回家的參考物沒有了,媽媽就在家附近的馬路上到處走,最后還是因為被車刮倒,讓一個鄰居看到才帶回了家,好在老人只是皮外傷,兒子說,這真是不幸中的萬幸。
米蘭·昆德拉說:“回憶不是對遺忘的否定,回憶是遺忘的一種形式。”
朱麗安·摩爾曾飾演過一部電影《依然愛麗絲》,她飾演的哥倫比亞大學教授愛麗絲在50歲的時候被確診為罕見的遺傳性早期AD患者,在其完全失去記憶的時候,聽到女兒讀劇本,還能體會到這個劇本說的內容是愛!
在知乎上看到很多知友所寫的父母親屬照護AD老人的經歷,看到了心痛與崩潰,更看到了親情與愛。
帶母親到神經外科,照了腦CT,也做了心理測量,結果還好!