本案的胃炎癥狀表現(xiàn)真還有點(diǎn)特殊。患者齊某,女性,64歲,食欲不振1月余,平時(shí)容易燒心。近10多天更不想吃東西了,每天下午2點(diǎn)到4點(diǎn)出現(xiàn)胃中嘈雜不適、心慌意亂、煩躁、坐立不安,想出去讓風(fēng)吹吹。持續(xù)2小時(shí)余,癥狀自行結(jié)束。在邢臺(tái)三級(jí)醫(yī)院診為慢性萎縮性胃炎,治療無(wú)效,故來(lái)我科要求住院治療。住院號(hào):087217。
查問(wèn):口干、不想喝水,吃熱的,大便正常。舌淡暗苔薄膩,右脈反關(guān)脈,左脈沉弦。分析:她這個(gè)煩躁肯定不是陽(yáng)虛煩躁,患者陽(yáng)虛是有的,但沒(méi)有到煩躁的程度。口干,不想飲水,吃熱的,體內(nèi)水濕、陽(yáng)虛不布故。煩躁,客熱也。未時(shí)屬土、申時(shí)屬金,嚴(yán)重不適發(fā)作,土病不能生金故。一般定時(shí)發(fā)作的病常為少陽(yáng)病、陽(yáng)明病。予柴胡加龍骨牡蠣湯、五苓散合左金丸加石膏湯,后去五苓散,換為蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁、丹參、赤芍。至今日共治療一周,已經(jīng)連續(xù)兩天沒(méi)有絲毫一點(diǎn)的發(fā)作性癥狀了,其余不適一并好轉(zhuǎn) 。
當(dāng)然,萎縮性胃炎還沒(méi)到治愈的時(shí)候,但只要堅(jiān)持看下去,切實(shí)的辨證,切實(shí)的調(diào)方,病愈的時(shí)間會(huì)越來(lái)越近了。