? ? ? 婦產科，神圣又辛苦的職業。俗話說金眼科，銀外科，又臟又累婦產科。
? ? ? 婦產科上班的一天，經常會干的熱火朝天，馬不停蹄。我們經常掛在嘴邊的一句話是，忙的沒功夫喝口水，沒功夫上一下廁所。
? ? ? ? 周五，是再普通不過的一天，和平常一樣，提前幾分鐘到科室上班。今天我排的是產房班加中班，就是一整天都要上班，與助產士們一起合作。處理產房各種事情。孕婦的產程管理，是否能夠順產的評估，緊急情況的處置，順產產婦產后的管理，等等。
? ? ? 當我進入產房，還沒來得及喝上一口水，就聽助產士喊我，27床產婦7點分娩，現在出血多，伴血塊，估計出血300ml。于是馬上帶上口罩帽子，洗手，穿上產房衣服。沒等我上臺檢查。另一間產房的助產士匯報，34床孕婦，雙胎，35周早產，先露一臀一頭，即將分娩，孕婦有大便感。馬上叫管床護士堵臀，一邊叫孕婦用力屏氣。一看27床已分娩的產婦目前出血并不多，我只能先處理更為緊急的即將分娩的雙胎孕婦。同時讓助產士呼叫產前醫生幫忙處理27床產后出血產婦。
? ? ? ? 一到雙胎孕婦的房間，助產士說堵臀已經快堵不住了。馬上叫新生兒科醫生會診。我立馬上臺，導尿后，就準備接生，同時讓助產士在孕婦腹部兩側用手固定第二個胎兒的胎位。第一個女娃娃順利接出，哭聲婉轉，反應好，斷臍后消毒包扎，稱體重1700g。
? ? ? ? 第一個胎兒接出后，我用手探入宮腔，胎膜還未破，但是胎兒位置很高，而且是個橫位。我并不能完全區分胎兒的手和腳，如果胎兒手脫出宮頸口，變成忽略性橫位就麻煩了。于是我們立刻呼叫經驗豐富的主任，主任來了馬上聯系床邊B超，并且聯系麻醉科和手術室護士到產房，做好產房急診剖宮產的準備。
? ? ? ? 床邊B超很快來到產房，在B超下胎兒橫向而臥，慶幸的是胎兒的雙腳斜著向下。于是主任當機立斷破膜，破膜后馬上探入宮腔，抓住胎兒的雙腳，牽引出胎兒，常規斷臍消毒包扎。隨著第二個女娃娃一聲清脆的哭聲。我們在場的所有人都松了一口氣。馬上又去查看了一下27床出血的產婦，現在已經少量出血，情況平穩了。接下來之前所有的工作都需開醫囑，并記錄。
? ? ? 安排好這兩個急病人之后，于是開始待產室和產房之間的兩頭奔波。
? ? ? ? 待產室一般接待引產或腹痛宮口尚小的孕婦。宮縮弱或是不規律的引產病人，產程進展慢的孕婦，或則需要破膜，或則需要加滴催產素。胎心慢的孕婦需要尋找原因，吸氧，左側臥位，或是破膜觀察羊水性狀。如果胎心持續偏慢，宮口開的不大的孕婦，可能需要急診剖宮產，一切看具體情況而定。有些孕婦宮口開到3cm后，腹痛難忍，我們就聯系麻醉科，予分娩鎮痛。這里我想特別提一下，無痛分娩真的是太棒啦，讓我們孕婦大大減輕了分娩的痛楚，而且提高了順產率，真的是我們廣大孕婦的福音。
? ? ? ? 產房里面的是一些宮口開的比較大的孕婦。有的宮口已經開全。宮口開全了以后孕婦就需要截石位，并指導孕婦宮縮時應用腹壓，用力向下屏氣。這是一個漫長的過程，也是孕婦順產的最后關頭，孕婦用力得法是關鍵。有些分娩趨勢好的孕婦用力幾陣就生出來了。有些孕婦用力了3個小時還生不出來，就需要醫生用產鉗幫助分娩。有些孕婦和家屬談產鉗色變，其實產鉗并不可怕，能用產鉗說明你有生的條件，有時候可能你用力不得當，有時候可能是胎位并不理想，有時候可能孩子稍微偏大了點，有時候可能胎心慢了需要早點把孩子生出來。雖說產鉗有很多并發癥，不過一般來說多數還是沒什么大問題。醫生只是在盡力的幫助你平安的生產。
? ? ? ? 時間在緊張而有條不紊的工作中過去。很快到了下班時間，與夜班醫生對產房孕婦一一交班，不漏下一個小細節。
? ? ? ? 下班了，卸下一身疲憊，然而想起那一個個出生可愛健康的小寶寶，還是覺得很欣慰，我們的辛苦付出還是很有意義和值得的。
? ? ? ? ? 路還很遠，有辛苦有淚水也有歡笑，我們一定會堅持下去……
