我們經常聽到長輩這樣說“一歲后的母乳沒營養啦，快給孩子斷奶吧！”各種對母乳的質疑，讓寶媽們的心理負擔好大。

其實，母乳在寶寶出生后頭6個月提供寶寶需要的所有能量、體液和營養，6月到1歲的時間提供一半或更多營養物質，在第二年仍可為寶寶提供三分之一營養需求。

所以母乳是嬰兒最理想的食物。

最佳離乳年齡和季節

關于斷奶季節，網上有很多說法：春秋傳染病多，寶寶斷奶的話，抵抗力差容易生病；夏天太熱，寶寶食欲不好，斷奶會影響進食；冬天太冷，也不適合斷奶。

那么，到底孩子多大、什么季節才適合斷奶呢？
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WHO建議純母乳喂養寶寶6個月， 6個月后添加輔食并繼續母乳喂養至2歲或以上。
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我國營養學會給出的嬰幼兒喂養指南建議，純母乳喂養6個月，7~24月齡嬰幼兒應繼續母乳喂養。
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美國兒科學會建議母乳喂養至少1年。

所以，我認為最佳的離乳年齡是2歲或更大，最佳離乳季節，我建議“因材施教”，根據寶寶和媽媽的身體和心理狀況調整離乳時間。

拒奶≠斷奶信號

5個月大的寶寶突然不喜歡喝奶了，是斷奶的信號嗎？

研究發現，寶寶在3個月左右吃奶的注意力下降，容易被其他事物吸引。吃奶時東張西望、不專心是很普遍的，并不表示寶寶不喜歡吃奶了。

出現以下情況，寶寶也很容易拒奶。

①疼痛不適，如出牙痛、鵝口瘡，生病。

②鼻塞時吃奶讓寶寶呼吸不暢。

③過多的壓力或刺激，如媽媽的新香水、洗發露的味道都有可能讓寶寶不太適應。

相對于母乳喂養，我更喜歡“母乳哺育”這個詞，因為媽媽在哺乳寶寶的同時也在給寶寶進行最初的家庭教育。

在遇到“寶寶不喜歡吃奶”這個難題的時候，不要輕易地放棄，而要分析原因找出解決辦法，這樣更能向寶寶傳遞媽媽的正能量！

針對普遍的注意力不集中，媽媽可以采取以下措施。

①在安靜房間中哺乳，避免其他人或聲音等干擾。

②合理規劃哺乳和添加輔食時間，避免在哺乳前寶寶處于過飽或過餓狀態。

不建議離乳、母乳的情況

在寶寶需要母乳的營養和媽媽的情感支持時都不建議離乳。

以下情況不建議離乳。
①寶寶早產。早產兒出生后需要媽媽的乳汁提供營養和免疫保護。

②正值分離。媽媽上班后寶寶不能完全適應新的生活。

③寶寶生病。寶寶生病時需要好吸收的營養物質和來自媽媽乳房的安撫。

④家庭生活發生重大變化。如搬家、父母離婚，都不是離乳的好時機。

以下情況不建議母乳喂養。

①嬰兒患有半乳糖血癥、苯丙酮尿癥。

②母親患有以下傳染病并處于感染期間：HIV和人類T淋巴細胞病毒感染、結核病、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、乙肝和丙肝病毒。

③大量飲用酒精飲料和吸煙、使用某些藥物、癌癥治療和緊密接觸放射性物質。

這并不意味著必須斷奶，媽媽可以選擇暫時停喂母乳，吸奶或擠奶維持奶量，在條件允許后繼續哺乳。

突然斷奶有以下不良影響。

①突然斷奶可能導致媽媽乳房脹痛、患乳腺炎，同時也影響嬰兒的情緒。

②媽媽是寶寶的全世界，是寶寶最信賴的人，寶寶很難理解并接受不能再吃奶的現實。寶寶誤認為媽媽不再愛他，使寶寶缺失安全感，從而出現行為的變化甚至身體的不適，如咬人、粘人、害怕分離甚至腹痛、便秘等。

不同月齡寶寶的離乳策略

在不得已的情況下給孩子斷奶，不同月齡的寶寶分別采取什么措施呢？

小于12月齡寶寶

首先要考慮營養替代品和進食方法，選擇安全、適合寶寶的奶粉和輔食，同時選擇適合寶寶月齡并容易被寶寶接受的餐具。

在臨床中經常遇到寶寶不肯吃奶瓶的情況，除了和寶寶一起玩奶瓶，建立和奶瓶的良好關系外，大一些的寶寶可以嘗試用飲水杯喝奶，顏色鮮艷的杯杯很多時候可以吸引寶寶的注意。

同時媽媽也要逐漸減少親喂次數，每2~3天減少一次親喂，通過奶粉或輔食替代，避免突然斷奶引起乳腺炎及脹奶等不適。

大于12月齡寶寶

吃奶對1歲以上的寶寶來說更多的是滿足心理需求，吃奶是有效的安撫方法，增進和媽媽之間的親密關系，并且引起媽媽的關注。

如果寶寶可以自然地、主動地離乳當然最好啦，但是很多寶寶可能需要媽媽的引導，讓他們明白雖然停止吃奶了，但是媽媽仍然愛你，以幫助他們順利度過過渡期。

雖然沒有一種方法絕對適用于每個寶寶，但下面介紹的方法在實際中應用非常有效，成功幫助了很多媽媽和寶寶。

媽媽們要尊重寶寶的喜好，根據具體情況來選擇合適的方法。

①逐漸減少親喂次數，至每日親喂1~2次再離乳。

②定時提供食物和水，不讓寶寶饑渴。

③采取不提供，不拒絕的策略。

④改變日常作息，遠離吃奶環境。

如媽媽避免在寶寶面前換衣服，不在經常吃奶的地方玩耍，如不在床上玩耍。

⑤早于吃奶時間提供替代品。

提供替代品不限于吃食物，也包括玩玩具、做游戲等可以轉移寶寶注意力的方式。

⑥推遲哺乳時間，哺乳間隔逐漸拉長。

⑦縮短哺乳時間，讓寶寶逐漸適應。

⑧鼓勵爸爸在離乳過程中扮演積極角色。

在寶寶需要安撫和關注的時候由爸爸替代媽媽，歡樂的游戲、寬闊的胸膛都能讓寶寶覺得安心。

⑨巧用繪本故事引導寶寶離乳。

如《再見，媽媽的奶》，告訴寶寶，你現在能吃很多很多飯，可以和媽媽的奶說“再見”啦。在你悲傷和寂寞的時候，媽媽會一直抱著你，在你睡不著的時候，媽媽會一直在你身邊握著你的手。

繪本《奶精靈》也幫助了很多寶寶順利離乳。

最后，媽媽們在計劃離乳前也別忘了問問自己的內心，對于離乳大人是否做好了準備？我們是否因為別人覺得我們應該給寶寶斷奶而斷奶？自己是不是舍不得斷奶？
在考慮如何離乳之前，首先決定是否需要離乳更加重要。

是否需要排殘奶、回奶

乳汁是身體分泌的物質，不需要的乳汁會被身體吸收掉，乳汁是寶寶可以吃的、安全的營養物質，并不會像傳說的那樣會導致乳房腫瘤等。

根據泌乳原理，乳汁越刺激越多，擠得越多，產得越多。

奶是擠不凈的，“排殘奶”后，如果您用手擠還會擠出乳汁，這些乳汁需要身體自然吸收。

很多媽媽有“排殘奶”的需求和想法，正是因為不科學的離乳，過快停止哺乳導致乳汁淤積，從而產生疼痛、不適，有些時候還出現了乳腺炎。

因此，建議科學、循序漸進地離乳，乳房生產的乳汁越來越少，每日喂奶1~2次時斷奶就可以不脹不疼、順利離乳，無須“排殘奶”。

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如果停止哺乳后乳房脹痛，可以通過吸奶或手擠奶的方式排出部分乳汁，緩解乳房壓力、預防乳腺炎，達到不疼不脹即可。

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不建議“排空”乳房，那樣只會刺激泌乳，讓乳腺組織延遲“退休”。

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可以冰敷乳房和口服止痛藥物緩解脹痛，同時乳房脹痛時要盡量避免同房，以順利離乳。

一般循序漸進地離乳不需要特殊回奶方法，而在臨床工作中，有時需要快速停止泌乳，醫生會建議媽媽減少液體攝入量，乳房外敷芒硝，口服溴隱亭藥物，直接抑制泌乳功能。

所以寶媽們，為了寶寶和自己的健康，要科學地、循回漸進地離乳哦！