骨科:骨巨細胞瘤giant cell tumor of bone

骨巨細胞瘤是我國臨床上常見的一種局部呈侵襲增長的原發性骨腫瘤,其發病率約占所有原發良性骨腫瘤的11.61%,高于外國文獻報道。其好發于青壯年,20-40歲年齡為發病的高峰期間。


臨床癥狀:

主要表現為疼痛、局部腫脹或腫塊、關節活動障礙等,部分患者以病理性骨折為主訴就診。GCT迅速增長,常因為腫瘤內出血導致的。壓痛和局部皮溫升高常存在。腫瘤穿越皮質侵入軟組織時,可觸及明顯的腫塊。發生在中軸骨的腫瘤,除了疼痛外,常因壓迫或侵及相鄰結構而出現相應的臨床癥狀。


影像學檢查:

X線片檢查為臨床常規檢查,表現為長骨骨端偏心性溶骨性破壞,多呈膨脹性改變,邊界清楚。無硬化邊緣,向關節骨骺方向生長的傾向、到達軟骨下骨質。

Campanacci影像學分級系統:

基于GCT放射學表現提出影像學分級系統。

GCT的治療原則:

手術時GCT最主要的治療手段,鑒于術后發生遠處轉移的概率很小,控制局部復發仍然是目前臨床治療中急需要解決的問題。

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