結(jié)合網(wǎng)上廣大病友一些人的治療心得（包括已經(jīng)治好的、治療好轉(zhuǎn)中的）以及我家多年治療骨骼肌肉類的治療臨床經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)整理，梳理得出以下要點(diǎn)：

1.頸椎病癥狀：

綜合起來(lái)說(shuō)，一般頸椎病患者有如下癥狀：

1）. 頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

2.） 頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢，有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

3.） 有的一側(cè)面部發(fā)熱，有時(shí)出汗異常。

4）. 肩背部沉重感，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺(jué)減退，手握物無(wú)力，有時(shí)不自覺(jué)的握物落地。

5）. 另一些病人下肢無(wú)力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺(jué)。

6.） 當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過(guò)速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。

7）. 有少數(shù)人出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

8）. 也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

9）. 習(xí)慣性落枕。

這些癥狀與發(fā)病程度，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短，個(gè)人的體質(zhì)有一定關(guān)系。多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈，會(huì)引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。

1、　　2、頸椎病常見分類：

根據(jù)受損組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為如下五類。如果兩種以上類型同時(shí)存在，稱為“混合型”。

1.1. 頸肌型

? 病變：頸肩肌群軟組織損傷、氣血郁滯；

? 主要癥狀：

? .頸部強(qiáng)直、疼痛，或有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵;

? 點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)受限；

? 也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。

1.2. 神經(jīng)根型

? 病 變：椎間孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓、多見于 4-7頸椎；

? 主要癥狀：

? .早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵；

? 上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射，有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢(shì)有明顯關(guān)系；

? 患側(cè)上肢感覺(jué)沉重、握力減退，有時(shí)出現(xiàn)持物墜落。

1.3. 椎動(dòng)脈型

? 病變：由于骨刺、血管變異或病變導(dǎo)致供血不足；

? 主要癥狀：

? .發(fā)作性眩暈，復(fù)視伴有眼震。有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關(guān)；

? .下肢突然無(wú)力猝倒，但是意識(shí)清醒，多在頭頸處于某一位置時(shí)發(fā)生。

? .偶有肢體麻木、感覺(jué)異常。

1.4. 交感神經(jīng)型

? 病變：各種頸部病變激惹了神經(jīng)根、關(guān)節(jié)囊或項(xiàng)韌帶上的交感神經(jīng)末梢；

? 主要癥狀：

? 頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中；

? .眼脹、視物不清；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過(guò)敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；

? 惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等；

? 心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等；

? .面部或某一肢體多汗、無(wú)汗、畏寒或發(fā)熱。

1.5. 脊髓型

? 病變：頸部病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等；

? 主要癥狀：

? 下肢麻木、沉重，行走困難，雙腳有踩棉感；

? 上肢麻木、疼痛，雙手無(wú)力、不靈活，寫字、系扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作難以完成，持物易落；

? 軀干部出現(xiàn)感覺(jué)異常，患者常感覺(jué)在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感；

3、立即去拍片確診：

出現(xiàn)上述情況后，還是非常有必要到醫(yī)院拍片子檢查，一般需要拍CT或是核磁共振，后者效果更佳，當(dāng)然也更貴，X光不要拍。有的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，建議你拍X光，但X光是不容易看出軟組織的問(wèn)題的，很多人拍了后，醫(yī)生都告訴你骨頭沒(méi)有問(wèn)題，很多人其實(shí)是軟組織已經(jīng)出了問(wèn)題。當(dāng)然骨質(zhì)增生（骨刺）的問(wèn)題，X光是能看出的。

4、常見人群

一般都是由于工作、生活中姿勢(shì)不正確（比如辦公室工作人員，長(zhǎng)期面對(duì)電腦，且頸部一般往前傾或是偏向一側(cè)，并長(zhǎng)時(shí)間處于緊繃狀態(tài)）、頸部肌肉長(zhǎng)期處于反復(fù)勞損狀態(tài)（這幾年年輕人多見，長(zhǎng)時(shí)間玩游戲或是上網(wǎng)）、長(zhǎng)期低頭伏案工作、外傷、或是其他職業(yè)病引起（比如司機(jī)）。

5、頸椎病如何產(chǎn)生？治療關(guān)鍵是什么？

1) 原因：

頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng)，容易受到過(guò)多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。

這樣就可能出現(xiàn)，頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，從而出現(xiàn)頸椎病。

具體該類病因產(chǎn)生如下：

原因1. 椎間盤：

頸椎間盤的退行性改變一般在30 歲以后即開始。髓核脫水變薄，椎間隙變狹，使纖維環(huán)及周圍韌帶變松弛，頸椎穩(wěn)定性減弱，更易進(jìn)一步勞損及退行性變。纖維環(huán)變性及椎間隙狹窄使椎間盤易于向后及側(cè)方突出。

原因2.椎體及其附屬結(jié)構(gòu)

椎間盤變薄引起頸椎不穩(wěn)時(shí)，其周圍韌帶常受異常應(yīng)力的牽扯，致其附著點(diǎn)損傷引起骨贅增生。椎間隙變狹窄也使后關(guān)節(jié)與鉤椎關(guān)節(jié)應(yīng)力增加，使其受損傷及增生。

原因3.椎間盤突出、椎體后緣增生黃韌帶肥厚等可引起椎管狹窄，導(dǎo)致脊髓型頸椎病。鉤椎關(guān)節(jié)、后關(guān)節(jié)增生，椎間盤向側(cè)后方突出可壓迫或刺激神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)，引起相應(yīng)癥狀。

原因4.血管因素及化學(xué)因素

頸椎病的發(fā)病機(jī)制和腰椎間盤突出癥一樣，不能單純用機(jī)械壓迫因素來(lái)解釋，還有血管因素和化學(xué)因素在起作用，因而引起水腫及炎癥引發(fā)或加重了神經(jīng)癥狀。

2）治療關(guān)鍵：

消除已有的骨質(zhì)增生或是骨刺；修復(fù)受損的軟組織；讓脫位（突出）的椎間盤復(fù)位，避免壓迫神經(jīng)根；改善動(dòng)脈供血；舒經(jīng)活絡(luò)，改善經(jīng)絡(luò)氣血循環(huán)。

另外非常重要的一點(diǎn)就是藥物之外的東西，就是心態(tài)，一定要有信心和耐心，平時(shí)要保持心態(tài)平和，這點(diǎn)必須要做到，不然再好的藥物，也不容易受到好的治療效果。

6、若是頸椎病，該如何治療？

建議采用保守的綜合物理療法（中醫(yī)療法），公認(rèn)的方法主要有外敷膏藥（最好是土方純中藥膏藥），再根據(jù)具體病因分類，采用輔助療法（比如，突出嚴(yán)重的，必須配合牽引；椎動(dòng)脈供血不足，可以配合針灸緩解頭昏等癥狀；骨質(zhì)增生或是骨刺的，可以配合口服消除增生的口服中成藥骨增消片；單純肌肉緊繃疼痛嚴(yán)重的，還可以配合熱敷、針灸緩解）。

7、治療期要注意哪些？

首先要有信心、耐心、有樂(lè)觀和積極的治療心態(tài)。

需要按時(shí)外敷膏藥，并輔以必要的方法配合。

多休息，避免勞累、熬夜、長(zhǎng)時(shí)間使用電腦等。

8、其他常見治療方法的說(shuō)明：

1）口服藥：謹(jǐn)慎使用：

不管是西藥還是中成藥，一般都是起消炎鎮(zhèn)痛的作用，吃了后，可以臨時(shí)改善疼痛感，甚至?xí)簳r(shí)消失，但也是治標(biāo)不治本的方法，長(zhǎng)期服藥，對(duì)腸胃、肝腎刺激較大；并且，通過(guò)口服，麻痹中樞神經(jīng)，讓很多患者有已經(jīng)治愈的錯(cuò)覺(jué)，錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，延誤并且，是的病情在不經(jīng)意中繼續(xù)發(fā)展。

對(duì)于有些人采用口服湯藥（中藥湯藥），本人認(rèn)為效果也有限。因?yàn)闇幏煤?，先是需要脾胃的吸收、運(yùn)輸，傳入經(jīng)絡(luò)，融入血液，但進(jìn)入血液后，濃度被大大稀釋，分配到患處的那一段經(jīng)絡(luò)中的有效藥物已經(jīng)非常少了，同時(shí)經(jīng)絡(luò)中的藥物還需要通過(guò)毛細(xì)血管，將藥物傳輸?shù)绞軗p的頸椎附近所在的軟組織中。整個(gè)過(guò)程，需要很多環(huán)節(jié)，每經(jīng)過(guò)一個(gè)環(huán)節(jié)就有藥物損失，最終能作用到藥物是很微量的。并且長(zhǎng)期口服中藥的話，對(duì)脾胃損傷也很大的。中藥口服主要適合治療臟腑及經(jīng)絡(luò)的毛病，自認(rèn)為單獨(dú)使用對(duì)軟組織的問(wèn)題，效果不理想。

口服藥也不是完全不能使用，但只建議在該病初期，疼痛難忍時(shí)或是軟化骨質(zhì)增生物時(shí)，來(lái)輔助治療一下，主要用于緩解疼痛，疼痛減輕，軟化骨骼增生物。當(dāng)不應(yīng)該長(zhǎng)期大劑量使用。

2）封閉療法： 強(qiáng)烈反對(duì)采用。

所謂封閉治療，是一種利用局部麻醉劑對(duì)周圍神經(jīng)進(jìn)行麻醉以減輕該神經(jīng)支配感覺(jué)區(qū)域疼痛的方法。一般利用麻醉劑（多為普魯卡因）加激素（地塞米松）以5%葡萄糖溶液稀釋成合適濃度以注射器注射到神經(jīng)周圍進(jìn)行麻醉。該方法是治療短期疼痛的有效方法，但對(duì)此類病例并不適合長(zhǎng)期應(yīng)用。使用后副作用較大，影響筋絡(luò)氣血運(yùn)行，即使癥狀暫時(shí)消失，陰天下雨容易有酸脹感。一般有效時(shí)間一過(guò)，癥狀基本重現(xiàn)，并且以后不太容易根治，副作用太大。不提倡使用。

3）針刀療法： 強(qiáng)烈反對(duì)采用。

小針刀療法的主要作用原理是松解粘連，切開疤痕，疏松攣縮，鎮(zhèn)痙止痛，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，改善微循環(huán)障礙，激活呆滯的神經(jīng)末梢，提高機(jī)體免疫力，恢復(fù)人體的力量平衡是針刀醫(yī)學(xué)的核心理論。在使用中容易傷及經(jīng)絡(luò)，重者傷及神經(jīng)，且該法一般只能展緩癥狀，副作用較大，不提倡使用。

4）按摩推拿療法：可以作為輔助療法，謹(jǐn)慎采用。

這是中醫(yī)治療各類軟組織疾病的重要方法。它的治療作用是能緩解肌肉的緊張及痙攣，緩解不適癥狀。但一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀。使用不當(dāng)?shù)脑挘瑫?huì)加重軟組織的勞損，并且容易使壓迫神經(jīng)的情況更加嚴(yán)重，另外對(duì)醫(yī)生的手法要求非常高。特別提醒大家不要隨意相信盲人按摩，往往他們力度特別重，對(duì)頸椎病的知識(shí)并不是特別了解。故推拿方法，要慎用，且不能作為治療的主要方法。

5）針灸療法：可以作為輔助療法。

我們一般是采用“針”較多，一般多是毫針療法，又稱"體針療法"，是以毫針為針刺工具，通過(guò)在人體十四經(jīng)絡(luò)上的腧穴施行一定的操作方法，以通調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血，調(diào)整經(jīng)絡(luò)、臟腑功能而治療相關(guān)疾病的一種方法。毫針療法，是我國(guó)傳統(tǒng)針刺醫(yī)術(shù)中最主要、最常用的一種療法，是刺療法的主體。

該法可以短時(shí)緩解肌肉疼痛，令肌肉松弛，改善筋絡(luò)供血，對(duì)急性的疼痛，扭傷，具有暫時(shí)的緩解作用或是很好的治療作用。對(duì)于慢性的肌肉勞損，單一使用該法的話，效果不顯著，難以根治。對(duì)于椎動(dòng)脈行的頸椎病，可以輔助治療，改善供血，緩解頭痛效果不錯(cuò)。

“灸”法，一般就是指艾灸，艾灸的作用主要有六種：通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、去濕逐寒、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、回陽(yáng)救逆、防病保健。但在發(fā)作期，作為主要方法單獨(dú)使用，效果有限。可以在作為輔助治療，特別是寒冷天氣，效果很不錯(cuò)。

6）罐療法：可以作為輔助療法

是傳統(tǒng)中醫(yī)常用的一種治療疾病的方法，這種療法可以逐寒祛濕、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除瘀滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，具有調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，解除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)的功能，從而達(dá)到扶正祛邪，治愈疾病的目的。所以，許多疾病都可以采用拔罐進(jìn)行治療。但該法單獨(dú)使用時(shí)，治療效果有限。對(duì)于有明顯的腫脹血瘀的情況，可以用針灸后，結(jié)合拔罐拔出血瘀（也可以成為放血療法）的方法，對(duì)于消除淤腫，疏通經(jīng)絡(luò)，非常有幫助的。

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