無意中看到有關醫藥代表的新聞，其實我對于這類人群并不了解，出于好奇就在網上查了查相關的資料，并根據所得到的材料，仔細想了想藥價會不會就此下降，結果很悲觀。

從醫藥代表扮演的角色入手。醫藥代表最先被引入的目的，是希望培養具有專業水平的藥品負責人，在所負責的區域進行藥品推銷和專業咨詢服務。但是在中國的市場上，能把藥品推銷出去才是重點，所以目前許多醫藥代表（也叫醫學信息溝通專員）僅僅是藥品推銷員而已，并沒有專業的醫藥知識，有些甚至就是半路出家。這類人群占據了40%左右的比例，借助很強的社交技巧，常年游走于各個醫院，獲得了許多醫生的青睞。當然也有專業化的醫藥代表，只是比例很小，大概有2%左右，他們對藥品的全部信息了如指掌，包括藥品的研制歷程、有效成分、適應癥和副作用等。醫生可以通過他們更詳細地了解藥品，從而在用藥品方面獲得極大的幫助。這類人是不可多得的助手，在民意中，醫藥代表更應該是后面這2%。（以上數據來自百度百科）

醫藥代表的存在確實提高了藥價。前面已經提到，有一類醫藥代表擁有著很強的社交技巧，他們推廣藥品并不是依靠藥品本身的藥用價值，而是利用紅包和自己的玲瓏手段。醫藥代表會承諾給予醫生一定比例回扣（自費藥品回扣高達40%，一般都會在20%以上——來自新浪新聞），此后，每個月醫藥代表都會根據醫生的用藥量支付醫生當月的“份子錢”。醫藥代表本人也能從藥品的利潤中獲得10%左右的提成。如果算上主任、采購、院長等等的提成，那比例可就不知道有多高啦。然而，所有這些回扣和提成，最終都要轉嫁到病人頭上。所以，醫藥代表確實大幅提高了藥價。

但是，如果沒有醫藥代表，藥價是否就能得到抑制呢？顯然不能。醫藥代表只是一種形式，在供應商和醫院之間的利益鏈條如果沒有被打破，中間任何環節的缺失，都會由其他形式的存在替代。我們可以從醫院的藥品采購過程得到一些信息。

醫院在進行藥品采購時，會通過藥品集中采購平臺進行招標，各商家會把自己的藥品信息提供給平臺，當然，在這個過程中會有一些“管理部門”進行審核，經過“嚴格”的篩選過程，公布入圍企業和藥品，最終由醫院確認中標產品。但奇怪的是，所有中標的藥品價格都會遠高于實際代理價，大家可以體會一下這中間的貓膩兒。

實際上，最愿意看到藥品價格高的人是醫。我們都知道“以藥養醫”，因為醫生很大的一部分收入來自藥品。從“醫”的角度來說，中標價格高出代理價格越多，中間的利潤就會越大，自己能拿到的回扣也就越多。所以高藥價對于醫是有利的。而且，在藥品的使用上，醫生有絕對的權威，病人對自己使用的藥品根本沒有選擇權力，醫生指定用什么藥就得用什么藥。因此，醫生可以任性開出那些利回扣高的藥品，而相對便宜，沒有回扣的藥品就逐漸失去了市場，以至于完全失去競爭能力。所以，就會出現整體藥品市場上，藥價過高的情況。

可以看出，醫藥代表退出藥品銷售，并不能促進藥價下降。因為只要貪吃蛇的頭部健在，就會越來越長。那么藥價何時才能實現親民呢？中國人做事講究慢、穩，所以請把希望寄托在下一個“三年內....”。

最后給大家一個建議，面對過高的藥品價格，我們可以持批判的態度，但是，該治療還是得治療，千萬別因為意氣用事，浪費了最佳治療時間。