牙齒的根管治療俗稱“爛神經(jīng)”,牙齒失去神經(jīng)(牙髓)經(jīng)根管治療后,都會發(fā)生一些理化性能的改變,通常有如下表現(xiàn):
一.牙齒失去牙髓所致的變化:1.失去牙髓后牙本質(zhì)失去了來自牙髓的血供,水分有微量減少,對牙本質(zhì)的彈性有小范圍影響;2.第三期牙本質(zhì)不再形成,牙本質(zhì)厚度不再變化;3.牙的本體感覺,主要是對溫度感覺的下降;4.降低牙本質(zhì)組織內(nèi)部的代謝,增加牙體的疲勞性變化。
二:根管治療后牙體抗力減弱:1.由于原發(fā)病(如齲病等)多因素破壞,根管治療前的牙體已有較多的硬組織喪失,強(qiáng)度已有不同程度的降低;2.根管治療時,因髓腔入路需要磨除部分正常的牙體組織,會明顯降低牙體的抗力,尤其在伴有邊緣嵴破壞時,增加牙體受力時產(chǎn)生折裂或劈裂的危險;3.冠方牙本質(zhì)減少,特別是牙頸部牙本質(zhì)組織的大量減少,容易出現(xiàn)折裂。
第二磨牙近中根裂
三:根管治療后牙體顏色的變化,牙齒失去牙髓或根管治療過程并不會使牙體本身的色彩發(fā)生改變。臨床上看到的根管治療后牙體色彩的變化多數(shù)是因牙髓壞死較長時間后髓腔原有色素或是殘余的牙髓細(xì)胞分解變性,血紅素滲透進(jìn)入牙本質(zhì),導(dǎo)致牙體變色,前牙牙頸部牙本質(zhì)較薄的時候,根充材料或墊底材料中的顏色可以透出,造成牙體變色。
左上中切牙多年前在外院根管治療后,牙齒色彩改變
在本院全瓷冠修復(fù)后的效果