王某，男，56歲。患者主訴陽(yáng)萎，伴飛蚊癥，目干澀，腰酸，眠差，易早醒。舌紅苔少。脈弦細(xì)勁，稍數(shù)。此為肝腎虧虛，主以補(bǔ)腎養(yǎng)陰治療。

黨參20克，刺棘藜15克，炙黃芪30克，生地黃20克，菟絲子20克，玄參30克，黃柏10克， 補(bǔ)骨脂15克，五味子10克，丹參15克，麥冬10，淫羊藿30克，仙茅15克，鎖陽(yáng)10克，白菊花6克，丹皮15克。7付。

二診:服上方后，覺胃脘燒灼感，之前無(wú)晨勃，服此方后晨勃復(fù)現(xiàn)。余癥同前。脈細(xì)勁稍數(shù)。此為肝腎陰虛火旺，前方為治其陽(yáng)痿，誤用助氣補(bǔ)火之味，無(wú)異火上澆油，故使其胃炎復(fù)作。當(dāng)以滋陰補(bǔ)腎，瀉火為治。

菟絲子20克，五味子10克，山萸肉15克，淫羊藿20克，熟地黃10克，蒲公英15克，冬凌草15克，生石膏15克，百合10克，麥冬10克，生地黃15克，玄參15克，旱蓮草10克，首烏藤20克，丹皮20克。枸杞30克（單包）。7付。另囑其每周以枸杞50克燉豬腰吃，以助其陽(yáng)痿恢復(fù)之力。

三診:患者訴陽(yáng)痿恢復(fù)，性生活能夠堅(jiān)持四五分鐘。飛蚊癥消失，目干澀好轉(zhuǎn)。胃脘部灼燒消失。腰酸消失。，睡眠有所好轉(zhuǎn)。仍舌稍紅苔少，脈細(xì)稍數(shù)且稍弱。前方稍加補(bǔ)氣助陽(yáng)之味。

菟絲子20克，五味子10克，山萸肉15克，淫羊藿25克，熟地黃10克，蒲公英10克，冬凌草10克，生石膏15克，百合10克，麥冬10克，生地15克，玄參20克，仙茅10克，生黃芪20克，丹皮20克，枸杞10克。10付。

總結(jié):陽(yáng)痿患者，若脈弦細(xì)數(shù)，舌紅苔少。這是明顯的肝腎陰虛，陰血不足。導(dǎo)致陰莖血管血液供給不足，勃起無(wú)力。所以當(dāng)以填補(bǔ)精血為主。以前沒有治過飛蚊癥的經(jīng)驗(yàn)，此次以滋補(bǔ)腎陰降火，沒想到卻治好了飛蚊癥。可見飛蚊癥有屬肝腎陰虛火旺型。另外，第一診補(bǔ)氣助陽(yáng)的藥物比例過多，導(dǎo)致其胃炎復(fù)發(fā)，第二診用滋陰瀉火藥物，則胃炎消失。所以胃炎患者，胃脘部灼熱而脈細(xì)數(shù)，舌紅少苔者，此為陰虛火旺型，也可以滋陰降火治療。