1. 咽與喉的區別是？咽為人體交通關隘，容易收到什么沖擊？

? ? ? 答：咽是咽的意思，也就是吞咽，喉，通于候，也就是氣候之候，咽是通于胃的，主在食，在地氣 ，而喉是通于肺的，主在氣，通于天。

咽喉，處于陰陽分界之地，是上下交通的關隘，最容易受到寒氣，熱氣，毒氣的沖擊。

2. 傷寒和溫病的區別是？病因和治療方案分別是？

答：傷寒:傷寒之后，人體玄府閉縮，無汗而熱不得出，兩三日之后，人體內便熱氣有余，上沖咽喉而咽痛。此時的證狀是無汗惡寒、發熱而咽痛。口不渴，說明體內津液未虧，此時只需散熱即可。按傷寒治法，解其表而熱氣散，咽即不痛。麻黃湯、葛根湯，隨證取用。

溫病，是體內本有郁熱，相火不藏，體內化熱多，熱氣表散不足，亦上沖咽喉而作痛。此時的證狀，不惡寒而惡熱，發熱、咽痛，口渴。因溫病體內郁熱已多，津液必傷，故會見口渴。此時補津液，收相火，散余熱，熱去津復，則咽不痛。白虎湯、竹葉石膏湯，可隨證選用。

3.? 誤用寒涼會有什么情況發生，該怎么補救。

? ? 答：用了寒涼以后，咽喉被寒所閉，而內則郁熱，所以就形成了喉痹。這其實也是咽喉會有寒客的一個主要原因，也就是所謂寒客，其實寒氣是很少會直接傷于喉的，大多是因為用藥而誤治。

寒客以后，外則為寒，內則為熱結，此時音沙而咽痛，可用仲景半夏散方，半夏、桂枝、甘草，三味藥，桂枝甘草散寒去喉痹，半夏去熱結。這個方子其實是為誤治做善后的。

4.? 簡述毒聚、生瘡、津虧、水凌的原因、癥狀和治療方案。

? ? ? 答：

毒聚:多與疫有關。人感染病毒以后，毒氣聚于咽喉，體液壅而不行，咽喉為之閉塞。

此時的證狀是，未發熱而先咽痛，有汗或無汗，渴或不渴，主要以咽痛為證狀。

此時主要原因在于毒氣壅塞，毒盛又郁而化火，所以咽痛，治療在于散毒氣而清郁熱，以甘草湯或桔梗湯。

甘草湯是生甘草一味，甘草可以解毒，同時可以養陰清熱，若不足則再加桔梗，為桔梗湯，桔梗散毒氣而破壅塞。

這次疫情之后呢，很多人出現了嗓子疼痛劇烈，如吞刀片一般，稱為刀割嗓，這種呢，是毒氣熱氣膠著，攻之過甚。口不渴，說明津液未傷。此時主要還是以去熱結，去毒氣為主。有些人用了六神丸，還有人是用銀花、連翹、貫眾等，這些呢，主要也是清熱解毒的，可以去用，但主要是要中病即止，不可過，不可造成寒客，或傷了人體正氣。

生瘡:如果毒氣或熱氣聚于咽喉太久呢，則會咽喉生瘡。

此時咽痛而不得吞咽，已成有形之傷，此時則需要斂瘡，可用苦酒湯。苦酒湯是半夏、蛋清和陳醋。半夏排膿去熱結，蛋清潤喉，陳醋斂瘡。

津虧:若人本有陰虛，體內津液大虧，津液不能上潤咽喉，則咽干、咽痛。

此時證狀，無外感之證，咽干而發緊。治之在補津液而行水，體內津液足，水液行，則咽不干不痛。

若證狀輕微，口渴不甚，只見咽喉發干，可飲姜棗茶，以生姜大棗補津液而行水，緩緩飲之，使津液得補，則咽不干。

若咽干嚴重，咽燥而聲不得出，則需大補津液而潤燥，可用仲景豬膚湯。豬膚湯是用豬膚煮湯，調以蜂蜜、米粉，可潤燥補津。普通人在家里也可以蜂蜜或冰糖加水熬化，兌以香油，熬成之后小口吞咽，也可潤燥。

水凌:是水汽上沖咽喉，證見咽癢而咳，是肺內有寒飲而造成的。

此時咽部主要以癢而欲咳為主，而咽痛不甚。治之在溫寒化飲，用辛溫之藥，使飲氣得出。

證狀輕微，可用甘草干姜湯，補土強金。若咳嗽明顯，則可用三子養親湯，三子養親湯是紫蘇子、白芥子和萊菔子，溫而下氣，也可用仲景常用之干姜、細辛、五味子等，溫寒去飲。飲去，水汽不上沖則咽不癢而不咳。

----來源歸真醫學問答筆記。以上僅為學習筆記。若有病情，請看正規醫生。