寫(xiě)在開(kāi)頭
9.10號(hào)去了西安，當(dāng)你堅(jiān)持做一件事情的時(shí)候，總會(huì)有各種各樣的阻礙，每周三的達(dá)人開(kāi)腔，周四的訓(xùn)練營(yíng)，平時(shí)朋友之間的聚會(huì)，加班，做好時(shí)間管理真的很重要，專(zhuān)注一件事情，網(wǎng)上有很多的公開(kāi)課，有太多的技能訓(xùn)練，不可能每個(gè)都去學(xué)，但是確實(shí)有每個(gè)都想邪惡的沖動(dòng)，好好安排自己的生活，慢慢滴把生活修正成自己想要的樣子！
~~~~要把落下的功課補(bǔ)上，爭(zhēng)取下周不要補(bǔ)課啦！！！
骨骼系統(tǒng)簡(jiǎn)介一—中軸與四肢骨
半月軟骨（半月板）
半月軟骨像是兩瓣攤開(kāi)的筊杯(腰果形)，平鋪在脛骨平臺(tái)上。它使膝關(guān)節(jié)中弧形的股骨髁部能與脛骨端密切吻合，大大的增加了股、脛骨的接觸面積。大家都知道物理學(xué)里「面積小、壓力大」的原理；完好的半月軟骨，增加了接觸面積，大幅度的減少?gòu)墓晒莻鬟f到脛骨的壓力，使關(guān)節(jié)軟骨得以如釋重負(fù)，以四兩撥千金的方式載重。半月軟骨是由纖維軟骨(膠原纖維)構(gòu)成，含有大量水分，但血液供應(yīng)卻少得可憐！只有周?chē)h(huán)緣部分(約10%~30%)有血液供應(yīng)；其他，大部分只能靠擴(kuò)散的方式從關(guān)節(jié)滑液攝取營(yíng)養(yǎng)；這也是為什么半月軟骨如果受傷、破裂后，幾乎無(wú)法自行愈合。半月軟骨除了上述減低壓力的作用外，因與股骨髁（膝蓋骨）吻合，可增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。他還扮演很好的吸震器，這在膝關(guān)節(jié)跳躍著地的時(shí)候，非常有用。而完好的半月軟骨本身，也有助于關(guān)節(jié)滑潤(rùn)，有這么多的功能，大家現(xiàn)在應(yīng)該也可以了解為什么醫(yī)師是盡可能要恢復(fù)、保有它了。
據(jù)實(shí)驗(yàn)，減少半月軟骨10%的接觸面積，會(huì)增加65%的接觸壓力；而半月軟骨全部切除后，接觸壓力甚至可增加450%至700%！這么大的壓力，再好的軟骨、硬骨、不淌多久，就被壓垮了！──這就造成了無(wú)法恢復(fù)、進(jìn)行性的退化性關(guān)節(jié)炎。
半月軟骨會(huì)隨年齡而磨損、退化，甚至破裂，是整個(gè)關(guān)節(jié)退化過(guò)程的一部分，不一定會(huì)有太大的疼痛或不適。但發(fā)生在年輕族群、或運(yùn)動(dòng)傷害就不一樣了；這時(shí)，會(huì)明顯疼痛或腫脹。
有些動(dòng)作如下樓梯會(huì)覺(jué)得一陣疼痛酸「軟」，或忽然覺(jué)得關(guān)節(jié)「卡」住、不能動(dòng)，甚至還可以感覺(jué)到或聽(tīng)到關(guān)節(jié)里有「喀」的聲音。球也不能打了......！而有了上述經(jīng)驗(yàn)后，會(huì)變得有點(diǎn)神經(jīng)質(zhì)、走路步步小心，深怕舊「痛」重演。
雖然要恢復(fù)、保有功能的半月軟骨對(duì)醫(yī)師是一大挑戰(zhàn)，但是已有越來(lái)越多的方法來(lái)治療它。選擇平整的場(chǎng)地、穿適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鞋；運(yùn)動(dòng)前，先做好膝部防護(hù)措施及暖身，是避免半月軟骨受傷、破裂的不二法門(mén)。但萬(wàn)一受了傷，有了上述癥狀，就應(yīng)該盡早就醫(yī)，尋找適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
膝蓋軟骨（軟組織）的損傷病因如下
１.慢性勞損：長(zhǎng)期姿勢(shì)不良，負(fù)重用力，體重過(guò)重，導(dǎo)致膝部軟組織損傷，關(guān)節(jié)微小移位，
均會(huì)加重關(guān)節(jié)變性，磨損與破壞。勞損原因有可能是因不當(dāng)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生，例如鉛球運(yùn)動(dòng)、
舉重、高爾夫球、網(wǎng)球、籃球、瑜伽體位法、太極拳等。
２.創(chuàng)傷、外傷：經(jīng)常或意外的膝部損傷，如骨折、軟骨、韌帶的損傷，都會(huì)加速膝關(guān)節(jié)退化。
３.關(guān)節(jié)面受力不平衡：某種原因如外傷、勞損或姿勢(shì)不良等，造成股骨頭在髖關(guān)節(jié)的角度偏差，
造成股四頭肌、和內(nèi)收肌群緊張，影響膝關(guān)節(jié)的受力面，造成膝關(guān)節(jié)的磨損與退化，通常
造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)受力較大，于是內(nèi)側(cè)軟骨磨損加速，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙變小，兩腿逐漸變成
Ｏ字型，有的損傷部位是外側(cè)，而形成X型腿，如此惡性循環(huán)，退化愈來(lái)愈嚴(yán)重。
4.不當(dāng)?shù)娘嬍?/b>
半月軟骨磨損
半月軟骨磨損治不好的是因?yàn)殛P(guān)節(jié)沒(méi)有矯正，軟骨持續(xù)的擠壓摩擦當(dāng)然不會(huì)好。我們的膝蓋結(jié)構(gòu)主要為：關(guān)節(jié)部分（髕骨股骨關(guān)節(jié)、股骨脛骨關(guān)節(jié)）及維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度的韌帶，包括前十字韌帶、后十字韌帶、外側(cè)及內(nèi)側(cè)副韌帶；半月軟骨則可增加接觸面積以保護(hù)關(guān)節(jié)面；關(guān)節(jié)內(nèi)有滑囊可分泌滑液，具潤(rùn)滑作用；附著于關(guān)節(jié)的肌肉有股四頭肌、股二頭肌、腘肌、髂脛束、腓腸肌，由于這些細(xì)密的組織合作無(wú)間，讓我們的膝蓋能發(fā)揮支撐人體及活動(dòng)自如的功用。
人體骨骼末端包覆著柔軟的軟骨，關(guān)節(jié)中狹窄的縫隙里有一層薄薄的潤(rùn)滑液，可用來(lái)保護(hù)骨頭不致因摩擦而受損。一般我們所談的可活動(dòng)關(guān)節(jié)，大多是指滑液關(guān)節(jié)，也就是關(guān)節(jié)里面擁有一個(gè)滑液腔，加上關(guān)節(jié)囊與韌帶的組合，使得滑液關(guān)節(jié)具有高度的彈性、緩沖與活動(dòng)性。
當(dāng)關(guān)節(jié)扭傷時(shí)會(huì)先拉開(kāi)骨頭然后拉傷韌帶，因?yàn)轫g帶是骨頭的固定帶，骨頭沒(méi)有拉開(kāi)是絕對(duì)不會(huì)拉傷韌帶，所以韌帶拉傷，骨頭絕對(duì)有移位。
因?yàn)楣穷^與韌帶拉開(kāi)時(shí)會(huì)牽動(dòng)滑囊膜使他緊繃，造成關(guān)節(jié)腔形成負(fù)壓，當(dāng)扭傷的關(guān)節(jié)要回復(fù)時(shí)，滑膜會(huì)被吸進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)造成滑膜崁頓。經(jīng)過(guò)崁壓的滑膜會(huì)形成折壁（就像衣服用熨斗熨出折痕一樣）會(huì)刮磨軟骨使他發(fā)炎疼痛和磨損退化。
關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)造成關(guān)節(jié)腔不平均，會(huì)去摩擦擠壓半月板迫使他突出，再加上滑膜折璧的刮磨所以會(huì)產(chǎn)生疼痛，沒(méi)有整復(fù)，到最后形成退化性關(guān)節(jié)炎。
平常盡量少蹲，不然關(guān)節(jié)又會(huì)擠壓在一起，摩擦半月板。
甚么是退化性膝關(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis；OA）
退化性膝關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)行性的膝部關(guān)節(jié)軟骨退化和軟骨下骨質(zhì)增生，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛，僵硬與變形。常見(jiàn)于五十多歲以上喜歡運(yùn)動(dòng)或從事粗重工作的人，外傷和肥胖也會(huì)加重膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損，加速膝關(guān)節(jié)退化。
一般的退化性骨關(guān)節(jié)炎的病因是由于軟骨結(jié)構(gòu)的磨損，表面變得粗糙、厚度變薄，使得關(guān)節(jié)兩端與骨下的負(fù)擔(dān)加重、關(guān)節(jié)間距變窄，進(jìn)而骨刺形成，造成關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)及負(fù)重疼痛、行動(dòng)不便等癥狀，嚴(yán)重者甚至得實(shí)行手術(shù)治療（例如：置換人工關(guān)節(jié)）。剛開(kāi)始時(shí)的癥狀為關(guān)節(jié)痛、僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，活動(dòng)持續(xù)一段時(shí)間疼痛會(huì)逐漸減輕，但活動(dòng)過(guò)久又會(huì)加重。
早期癥狀為鈍痛或酸痛，偶而腫脹，上下階梯疼痛加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，繼而出現(xiàn)各種響聲，嚴(yán)重者可呈跛行，上下階梯困難，寸步難行，甚至連站立都很因難。這種疼痛常因肢體位置改變而加重，活動(dòng)片刻后可稍緩解，但活動(dòng)過(guò)多癥狀又加重，尤其在早晨起床時(shí)或久坐后起來(lái)時(shí)疼痛最為明顯。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)五十歲以上的人至少有一半以上，可以從Ｘ光片檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)退化性病變，不論脊椎或四肢關(guān)節(jié)一半以上均有關(guān)節(jié)痛的病史，只是當(dāng)事人常常不在意，而忽視了早期的診斷與治療。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，退化性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率，50歲以上為20～30％、70歲以上為70％，而且女性的發(fā)生率遠(yuǎn)高于男性。
退化性關(guān)節(jié)炎的輕重程度，可從普通正面及側(cè)面的X光片來(lái)觀看，若加上特殊臏骨角度，可更清楚看出膝關(guān)節(jié)軟骨磨損情況，正常的狀況下，雙腳膝蓋間的上、下骨頭存在著軟骨，因此，在X光片中，可看到空縫存在，但退化性關(guān)節(jié)炎的患者，因軟骨被磨損，空縫可能變得狹窄，甚至密合起來(lái)造成膝蓋變形。
以中醫(yī)傷科的觀點(diǎn)而言，膝關(guān)節(jié)有內(nèi)、外側(cè)副韌帶，前后十字韌帶將膝關(guān)節(jié)穩(wěn)固得很好，因此膝關(guān)節(jié)的疼痛或退化有百分之八十以上是來(lái)自關(guān)節(jié)的微小錯(cuò)位所致，主要來(lái)自股骨頭在膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的角度偏差，造成膝關(guān)節(jié)面受力不平衡（內(nèi)側(cè)受力大，外側(cè)受力小），而造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損。其次為骶髂關(guān)節(jié)、腰椎關(guān)節(jié)的微小錯(cuò)位。因此傷科手法主要在調(diào)整膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的股骨頭、骶髂關(guān)節(jié)和腰椎關(guān)節(jié)。只要以上關(guān)節(jié)調(diào)整到正常角度，則膝關(guān)節(jié)的受力面即可達(dá)到平衡，關(guān)節(jié)軟骨即不會(huì)持續(xù)磨損，關(guān)節(jié)的退化即可停止，癥狀立即得到改善。
在治療期間完全不能做激烈運(yùn)動(dòng)，要運(yùn)動(dòng)最好是完全復(fù)原后再慢慢的增加運(yùn)動(dòng)量以及激烈度，不然很容易再受傷的，治療期間不能下蹲、不能坐低板凳。
半月板及膝關(guān)節(jié)相關(guān)疾病改善法：
1.先把致病因素排除：如長(zhǎng)期姿勢(shì)不良（坐姿、睡姿、站姿、…）；外力影響（如跌倒，用力不當(dāng)，過(guò)勞、搬重、…）；體重過(guò)重；若關(guān)節(jié)已產(chǎn)生錯(cuò)位時(shí)，須尋找適合的療法把關(guān)節(jié)矯正回正確位置，關(guān)節(jié)微小移位，均會(huì)加重關(guān)節(jié)變性，磨損與破壞，關(guān)節(jié)的錯(cuò)位并不僅限膝關(guān)節(jié)，包括踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、整條脊椎和肩關(guān)6的錯(cuò)位等，都會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的健康；不當(dāng)?shù)娘嬍场?/p>
2.平常要有規(guī)律的強(qiáng)化全身的肌群、肌腱和韌帶，尤其是股四頭肌、十字韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶，以保護(hù)關(guān)節(jié)。并且增強(qiáng)全身肌群、肌腱的延展度。
3.促進(jìn)血液循環(huán)與新陳代謝的功能。
4.注意關(guān)節(jié)處的保暖和活絡(luò)，如果靜止一段時(shí)間，比方說(shuō)坐長(zhǎng)途的車(chē)或飛機(jī)，在起身前，可以先拍打或按摩膝關(guān)節(jié)處和相連的肌群及委中穴。
5.相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充，如葡萄糖胺、軟骨素、第二型的膠原蛋白等食物，可讓你的軟骨適當(dāng)?shù)幕謴?fù)，此外，亦可補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)以強(qiáng)化骨質(zhì)。
6.練習(xí)瑜伽體位法時(shí)要注意正位與對(duì)位、根鎖、著力點(diǎn)，而且不可過(guò)度使用，應(yīng)有適當(dāng)?shù)男菹⒑桶茨Α?/p>
7.其他注意事項(xiàng)：
（1）走路或運(yùn)動(dòng)不要過(guò)度，當(dāng)膝蓋覺(jué)得不舒服時(shí)就應(yīng)立即休息
（2）不要勉強(qiáng)半蹲、全蹲或跪的姿勢(shì)
（3）少穿高跟鞋
（4）避免外傷
補(bǔ)充說(shuō)明：
活動(dòng)不夠容易造成膝關(guān)節(jié)的僵硬，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)加速關(guān)節(jié)的磨損，游泳和散步是適合膝關(guān)節(jié)退化的運(yùn)動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)仍以關(guān)節(jié)不感到疼痛為度，若覺(jué)疼痛即應(yīng)休息。介紹二個(gè)對(duì)膝關(guān)節(jié)有幫助的保健運(yùn)動(dòng)。
１、平躺的直腿抬舉運(yùn)動(dòng)：平躺時(shí)緩慢抬舉您的腿部，離地面約一尺高，且維持膝關(guān)節(jié)伸直，約持續(xù)五至十秒再緩慢放下，雙腿輪流進(jìn)行，每日做二回，每回五至十分鐘。
２、坐姿的屈膝抬腿運(yùn)動(dòng)：坐在椅子上緩慢將膝關(guān)節(jié)由屈膝狀態(tài)伸直且維持膝關(guān)伸直，約五至十秒再緩慢放下，雙腿輪流進(jìn)行，每日二回，每回五至十分鐘。
保護(hù)關(guān)節(jié)的原則與方法
1.尋求醫(yī)師的建議：假如你不習(xí)慣運(yùn)動(dòng)，特別是當(dāng)你不確定何種活動(dòng)對(duì)你是最有益和適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，請(qǐng)先和你的醫(yī)師討論。
2.慢慢地開(kāi)始：在不損傷關(guān)節(jié)的情況之下保持活動(dòng)，至少一天一次，將關(guān)節(jié)伸展到最大但不痛的程度。這種無(wú)痛的伸展運(yùn)動(dòng)，可以提供軟骨養(yǎng)分，但要小心的是不要過(guò)度活動(dòng)，尤其是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。一定要在做任何運(yùn)動(dòng)的開(kāi)始和結(jié)尾時(shí)做伸展運(yùn)動(dòng)，可以放松肌肉，減少受傷的機(jī)會(huì)，也能增加僵硬關(guān)節(jié)的活動(dòng)程度。
3.運(yùn)動(dòng)前后的暖身與緩和運(yùn)動(dòng)
4.漸進(jìn)性的增加運(yùn)動(dòng)量：試著在一天之中不同的時(shí)間做運(yùn)動(dòng)。體會(huì)一下何時(shí)是疼痛最輕微的運(yùn)動(dòng)時(shí)段。
5.學(xué)會(huì)了解和關(guān)心你的疼痛：學(xué)會(huì)分辨關(guān)節(jié)炎的一般性疼痛和關(guān)節(jié)過(guò)度使用的疼痛二者有何不同。調(diào)整你的活動(dòng)等級(jí)和做事方法以避免過(guò)度疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹時(shí)，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)到疼痛、受傷或發(fā)炎的關(guān)節(jié)，因?yàn)檫@時(shí)最容易受傷。
如果做完運(yùn)動(dòng)后，疼痛增加并持續(xù)1、2個(gè)小時(shí)，而且日復(fù)一日，疼痛發(fā)生漸多，你可能已經(jīng)運(yùn)動(dòng)過(guò)度了。
6.了解你的限度：如果髖部或膝蓋有退化性關(guān)節(jié)炎，但是骨頭和軟骨并未磨損得非常厲害時(shí)，也許適合做相對(duì)性高撞擊的活動(dòng)，例如走路。但當(dāng)骨頭和軟骨已有顯著的磨損時(shí)，走路可能會(huì)傷害更多，此時(shí)游泳比較好。
7.記得休息：這是一種微妙的平衡。有時(shí)你需要休息來(lái)存儲(chǔ)器力，有時(shí)則需要運(yùn)動(dòng)來(lái)維持肌肉的強(qiáng)度、供給關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)、保持合理的彈性，以及保持體力。
休息有兩種形式，都很重要：
1.關(guān)節(jié)的休息：當(dāng)髖部肌肉感覺(jué)疲乏時(shí)，表示需要坐下和休息了。
2.全身的休息：當(dāng)有關(guān)節(jié)炎，特別是有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，身體必須每天獲得充分的休息。
關(guān)節(jié)炎，尤其是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)使人特別容易疲倦，是一種耗盡的感覺(jué)。通常包括肌肉無(wú)力，做任何事都必須花費(fèi)很大的力氣，也會(huì)讓人產(chǎn)生無(wú)助感，你開(kāi)始懷疑能否完全控制自己的生活。另外，疼痛也會(huì)導(dǎo)致失眠，或讓你睡不安穩(wěn)。因?yàn)榘l(fā)炎除了關(guān)節(jié)部位，也可能在身體的各個(gè)器官發(fā)生，導(dǎo)致貧血，造成身體的疲倦。在疼痛發(fā)作或關(guān)節(jié)發(fā)炎的期間，必須安排更多的時(shí)間讓關(guān)節(jié)休息。但不是不活動(dòng)，因?yàn)?b>活動(dòng)量不夠只會(huì)讓肌肉愈來(lái)愈無(wú)力。所以，重要的是在太過(guò)疲倦之前就要休息。夜間良好的睡眠能讓關(guān)節(jié)好好休息，幫助恢復(fù)體力，讓你能夠更有效率的處理疼痛。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，請(qǐng)將睡眠的目標(biāo)時(shí)數(shù)訂在每晚8～9小時(shí)。
減重護(hù)關(guān)節(jié)
過(guò)重有可能導(dǎo)致膝蓋的退化性關(guān)節(jié)炎。而如果你已經(jīng)有了關(guān)節(jié)炎，過(guò)重則會(huì)加速膝蓋關(guān)節(jié)軟骨的退化，導(dǎo)致疼痛和行動(dòng)不便。其他的關(guān)節(jié)部位也會(huì)因?yàn)檫^(guò)重而受傷，包括背部、髖部、腳踝等。當(dāng)然，關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生有許多因素，可能是遺傳的，也可能因?yàn)槭軅斐桑幸恍┘円蚶匣隆５?dāng)你過(guò)重時(shí)，這些過(guò)多的體重會(huì)加速病程。
關(guān)節(jié)炎飲食與建議事項(xiàng)
1.均衡飲食(肥胖的人發(fā)生OA是正常體重者的兩倍)。病人平時(shí)應(yīng)多吃富含膠質(zhì)、軟骨素，有利
于關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)的食品，如木耳、海帶、珊瑚草等食品，忌辛辣燒烤或油膩生濕的飲食，
如煙酒、肥肉、辣椒、燒烤食品等。
2.足夠的鈣和維生素D；鈣：1200mg/day；維生素D：400 I.U.。（維生素D攝取不足會(huì)造成OA的
惡化速度加快）
3.增加ω-3（PUFA，多元不飽和脂肪酸），如：亞麻仁油的攝取。(ω-3PUFA可抑制發(fā)炎反應(yīng)）
4.葡萄糖胺（glucosamine）、軟骨膠硫酸鹽（chondroitin sulfate）：兩者皆可生成軟骨
分子，減輕關(guān)節(jié)疼痛與衰弱，同時(shí)亦可改進(jìn)移動(dòng)的范圍與走路的速度。
5.患者因?yàn)殛P(guān)節(jié)的疼痛，往往限制了許多運(yùn)動(dòng)進(jìn)行，需持之以恒的控制飲食并采較不負(fù)荷
體重的運(yùn)動(dòng)，如：騎自行車(chē)、游泳等。
膝關(guān)節(jié)的患者會(huì)以為醫(yī)藥已經(jīng)止痛就是恢復(fù)了，其實(shí)膝關(guān)節(jié)的酸痛，是一種警告。
膝蓋關(guān)節(jié)的酸痛也會(huì)因體質(zhì)改變而觸動(dòng)關(guān)節(jié)的酸痛。
如果關(guān)節(jié)有錯(cuò)位，只吃各種補(bǔ)充劑只能暫緩磨損退化的速度，并不能根治。若沒(méi)有強(qiáng)化相關(guān)肌群、肌腱和韌帶，以及改善氣血循環(huán)，關(guān)節(jié)的問(wèn)題是很難改善。
膝關(guān)節(jié)的滑道
膝蓋骨后面突出,呈V狀,由軟骨所覆蓋。股骨下端前方,與膝蓋骨接壤的地方剛好呈凹陷的V狀,配合著膝蓋骨,作為膝蓋骨的滑動(dòng)軌道。在正常的情況下,四頭肌與膝蓋韌帶負(fù)責(zé)控制膝蓋骨在這軌道上正常地滑動(dòng)。
當(dāng)我們跑步、負(fù)重行走、上落樓梯、屈膝及蹲下來(lái)時(shí),膝蓋軟骨所受的壓力會(huì)大幅增加。而過(guò)大的壓力會(huì)令到膝蓋軟骨磨擦股骨下端的軟骨而受損,繼而出現(xiàn)退化現(xiàn)象。如果膝蓋軟骨損耗的情況嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)便會(huì)出現(xiàn)退化性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)象,做成永久性的損傷,很難完全康復(fù)。
上樓梯時(shí),由于股四頭肌在發(fā)力支撐身體時(shí),會(huì)膝蓋骨壓向股骨槽內(nèi),痛楚多是因?yàn)槟満筌浌腔蚬晒悄┒说能浌浅霈F(xiàn)軟化或耗損。
而落樓梯時(shí),臏骨壓向股骨槽的壓力反而沒(méi)有上樓梯時(shí)那么多,而出問(wèn)題的,多是關(guān)于股四頭肌及膝部周邊肌肉的肌力不平衡而引起,因?yàn)槁錁翘輹r(shí),股四頭肌在發(fā)力時(shí)是屬于離心收縮(Eccentric contraction),當(dāng)肌力不足或肌力不正常時(shí)便會(huì)影響這個(gè)過(guò)程,并造成痛楚。
