山東公衛(wèi)項(xiàng)目考察記

? ?文/高放 ? ? ? ?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟(一)

? ? ? ? 昨天見到無(wú)棣縣衛(wèi)計(jì)局佘副局長(zhǎng),他直言不諱地告訴我們,無(wú)棣項(xiàng)目工作只所以搞的好,一個(gè)字"實(shí)",實(shí)實(shí)在在做人,實(shí)實(shí)在在干事。而實(shí)則是干事創(chuàng)業(yè)的精髓靈魂,是搞好項(xiàng)目的基本要求。從佘局這句話這個(gè)字里,尚未深入考察學(xué)習(xí),我們已經(jīng)感受到了山東人的淳樸,無(wú)棣公衛(wèi)同仁的精神風(fēng)貌。今天,我們大家一定要認(rèn)直去聽去看去了解感悟,帶著問(wèn)題學(xué),對(duì)比看不足,抓住重點(diǎn)學(xué),創(chuàng)新看亮點(diǎn),回去后人人要寫感受丶談體會(huì)的。賈局長(zhǎng)既然費(fèi)心勞神擔(dān)責(zé)任,讓我們千里迢迢來(lái),目的是要我們?nèi)〗?jīng)套寶,希望大家都能學(xué)到真經(jīng),滿載而歸,不虛此行。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟(二)

? ? ? ? 走進(jìn)此次參觀的第一站西小王鎮(zhèn)衛(wèi)生院,迎面樓上一排紅色大字"公共衛(wèi)生服務(wù)中心"映入眼簾,讓我們感受到了這里公共衛(wèi)生工作的力度和氛圍。公衛(wèi)專樓三層,科室設(shè)置及制度機(jī)構(gòu)齊全。特別搶眼的是項(xiàng)目硬件設(shè)備的高端到位。進(jìn)門大廳數(shù)字化預(yù)防接種區(qū)令人耳目一新,各種疫苗接種實(shí)行專臺(tái)專苗專柜。這是此次考察的第一印象。第二個(gè)深刻印象則是關(guān)于人的問(wèn)題,該鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有人員33人,從事共衛(wèi)工作的12人,占到三分之一強(qiáng),平均每2000人口一名公衛(wèi)生人員,其中,疾控科4人,婦幼保健科3人,而且人員全是在編正式人員,隊(duì)伍整齊穩(wěn)定,為搞好項(xiàng)目工作提供了強(qiáng)力保障。第三個(gè)感受是機(jī)制活運(yùn)行好。該鎮(zhèn)兩萬(wàn)人,31個(gè)村,現(xiàn)設(shè)衛(wèi)生室10個(gè),每個(gè)衛(wèi)生室3一4人,,現(xiàn)設(shè)衛(wèi)生室10個(gè),每個(gè)衛(wèi)生室3一4人,局每年下?lián)芄芾斫?jīng)費(fèi)15000元,通過(guò)整合衛(wèi)生人力資源,實(shí)現(xiàn)一體化管理,補(bǔ)牢了三級(jí)網(wǎng)"網(wǎng)底",增強(qiáng)了基層服務(wù)能力。同時(shí),明確各級(jí)各類服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)分工,村級(jí)衛(wèi)生人員承擔(dān)力所能及的工作,工作量承載力合理適度,如在慢性病服務(wù)上,村醫(yī)只負(fù)責(zé)上門隨訪,測(cè)血糖丶量血壓,而數(shù)據(jù)的收集丶錄入,資料的整理分類歸檔則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員完成。由于分工合理丶細(xì)化,確保了工作的質(zhì)量,資料的規(guī)范以及各項(xiàng)目工作的順利有序開展。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 山東行感悟(三)

? ? ? ?此次山東考察最深刻的感悟應(yīng)該是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)高度和重視程度。我們不僅從對(duì)項(xiàng)目基本設(shè)施及硬件的投入力度,基層公衛(wèi)人員的配備數(shù)量,也從公衛(wèi)服務(wù)先進(jìn)設(shè)備的超前使用上感受到這一點(diǎn)。在重點(diǎn)人群健康檢查中,他們率先運(yùn)用高端綜合下鄉(xiāng)體檢車,從檢查到資料一次性完成,即高效丶快捷丶方便,又真實(shí)可靠,即降低了成本,又大幅度減少了工作量,還獲得了群眾認(rèn)可。項(xiàng)目服務(wù),領(lǐng)導(dǎo)重視,人員到位,設(shè)備保障至關(guān)重要,采取一個(gè)好的舉措,尋找一個(gè)好的方法,實(shí)乃明智之舉。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 山東行感悟(四)

? ? ? ? 初次接觸山東人,佘副局長(zhǎng)的熱情,袁局長(zhǎng)的穩(wěn)健,郭主任的實(shí)在,幾位山東大漢,著實(shí)讓我們每個(gè)人感受到了山東人的淳厚和熱情。從接到我們聯(lián)系電話不停的問(wèn)訊,到召開匯報(bào)介紹會(huì)特殊的禮遇,到"一把手"袁局長(zhǎng)百忙中全程陪同下面考察學(xué)習(xí),以及在風(fēng)中等候二丶三十分鐘堅(jiān)持把我們送走。重視程度讓我們覺得誠(chéng)恐誠(chéng)惶,也倍加感動(dòng)。我們先后看了西小王鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其下轄的一個(gè)衛(wèi)生室,接著又看了無(wú)棣兩個(gè)城區(qū)衛(wèi)生中心之一的海峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下設(shè)的一個(gè)社區(qū)服務(wù)站,所到之處受到是熱情洋溢的接待,呈現(xiàn)出的是山東人博大的胸懷,熱情而好客,真誠(chéng)而無(wú)私。此次考察學(xué)習(xí)收獲良多,除了思路丶經(jīng)驗(yàn)丶方法丶策略,最大也是最為彌足珍貴的則是,我們收獲了真誠(chéng),收獲了感動(dòng)!

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟(五)

? ? ? ?在于無(wú)捸同仁的短暫相聚交流中,大家的有一個(gè)同感,就是開展公衛(wèi)項(xiàng)目的艱難及基層公衛(wèi)人的艱辛。也有一個(gè)相同共識(shí),就是干公衛(wèi)工作,必須落實(shí)一個(gè)"實(shí)"字,來(lái)不得半點(diǎn)虛假。可以說(shuō)"項(xiàng)目"藏刀,弄虛作假,看似"閉門造車",實(shí)則"作繭自縛"。聽介紹,查資料,我們大家都了解到這樣一個(gè)事實(shí):無(wú)棣沒(méi)有我們那么多資料,更沒(méi)有作到整齊劃一,居民建檔率只有80%左右,慢性病管理率高血壓38.2%,糖尿病28.3%。精神病管理率30.1%,重點(diǎn)人群體檢項(xiàng)目少,檢查率低。從這些衡量項(xiàng)目實(shí)施效果的數(shù)據(jù)中讓我們覺得這般成績(jī)并無(wú)可學(xué)之處。項(xiàng)目辦郭清水主任告訴我山東省對(duì)項(xiàng)目管理有效率考核時(shí),不是查查資料,打打電話,而是隨機(jī)入戶走訪詢問(wèn),實(shí)測(cè)血糖丶血壓,返回才對(duì)照查驗(yàn)。這樣的考核,不知道慢性病管理率高達(dá)90%的我們是否經(jīng)得起檢驗(yàn)?他們管理率只所以低,無(wú)疑緣于一個(gè)"實(shí)"字。以實(shí)為基,項(xiàng)目之魂。而數(shù)字不只代表成績(jī),有時(shí)它代表的往往僅是虛榮,我們?nèi)f榮公衛(wèi)人能否從此次山東學(xué)習(xí)考察中得以反思和有所感悟!

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟(六)

? ? ? ?告別無(wú)棣,我們馬不停蹄南下,第二天即來(lái)到五岳之尊的泰山腳下,泰安市泰前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,是全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生示范基地及糖尿病防治示范基地,只所以改變行程,選擇這里考察,是因?yàn)闊o(wú)棣郭主任的強(qiáng)力推薦。在泰前社區(qū)衛(wèi)生中心,站在300平米的數(shù)字化預(yù)防接種區(qū)域,滿目新穎的布置丶齊備的設(shè)備。原本讓我們覺得完美的無(wú)棣西小王鎮(zhèn)的數(shù)字化接種區(qū)又顯遜色。他們的一站式健康查體小屋,溫馨而舒適;糖尿病防治展示區(qū)域被設(shè)計(jì)布置的美侖美奐,運(yùn)用光學(xué)丶圖片丶文字及模型將糖尿病防治知識(shí)解讀的透徹易懂。他們衛(wèi)生信息化建設(shè)更是走前一步,已實(shí)現(xiàn)信息互通,資源共享。據(jù)中心石院長(zhǎng)介紹,泰前社區(qū)衛(wèi)生中心共有衛(wèi)生人員60多人,工作重點(diǎn)主要放在公共衛(wèi)生這一塊,醫(yī)療服務(wù)有所弱化,主因是中心周圍遍布醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)。"城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作不同于鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院少有專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須走防治并重之路,而城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療資源豐富,集中精力抓好公衛(wèi)才是正道"!石院長(zhǎng)如是說(shuō)。在這里我們加深了對(duì)"人員到位"丶"硬件保障"重要性的認(rèn)識(shí),更真正感知到了什么是認(rèn)識(shí)的高度和重視的程度!反觀我們的工作,表面文章及數(shù)字游戲以及所謂的創(chuàng)新耗費(fèi)著我們太多的精力。

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