人為什么會得癌癥?
化療、靶向治療和免疫治療分別是什么?
癌癥留言哪些靠譜,哪些不靠譜?
看看封面上簡單的幾個問題,我就覺得應該好好讀讀這本書,填補一下知識空白,為今后不被自己的無知擊倒。
照例先了解一下作者。菠蘿,本名李治中,本科讀清華生物系,獲美國杜克大學癌癥生物學博士學位,是跨國頂尖制藥公司癌癥新藥開發部資深研究員。從作者學習、工作、研究方向來看,這不是一本心靈雞湯或者什么養生秘籍,而應該是一本兼具科學性和指導性的科普讀物。
按照讀者的問題邏輯,《癌癥真相》從什么是癌癥講起,用了一個很直觀的方法表示:
癌癥=惡性腫瘤+血癌
腫瘤=良性腫瘤+惡性腫瘤
良性癌癥=不存在
根據統計結果,隨著年齡增長,得癌癥的幾率越來越高,75-80歲發病率最高。這也就解釋了為什么最近幾十年,我們聽到、看到得癌癥的人多了,因為以前人們的平均壽命遠遠低于現在,還沒到得癌癥的年紀就駕鶴西去了。
年齡只是一個表面因素。
可以用一個簡單明了的公式來解釋:P=abcd。
P是癌癥發生率,a是細胞分裂次數,b是每次分裂產生突變基因數目,d是免疫系統清除癌癥細胞失敗概率。年齡越大細胞分裂次數越多,a越大,免疫系統越虛弱,d越大。
孩子得癌癥與成人是不同的,他們是從父母那里繼承了致癌基因,或者在母體內受到干擾導致基因突變。基因突變未必得癌癥,但大大增加了幾率。女影星安吉麗娜朱莉就是經基因檢測發現BRCA1突變,根據統計數據預測患癌幾率超過50%。
癌癥為什么難治愈?
一是癌細胞是患者自身產生的細胞,不論是化療還是放療,在殺死癌細胞的同時也大量殺死正常細胞,正所謂“殺敵一千自損八百”。此方法的副作用對兒童有很強的后遺癥。
二是惡性腫瘤會轉移,而且最終都會轉移到多個重要器官,手術不能清除,復發率極高。
三是抗藥性強。反撲的癌細胞比以前更囂張,患者生還幾率很小。
醫治癌癥有什么方法呢?
放療,用高能粒子直接轟擊腫瘤細胞,直接破壞細胞DNA,或者通過電離產生自由基,殺死細胞。目前有X射線、伽馬刀、質子(或重離子)幾種類型,比較常用的是X射線、伽馬刀,質子(或重離子)治療效果更準、更快、更健康,但是相當貴,因為質子(或重離子)加速器貴的要命,全球只有50家能提供這種治療方案。
化療,經歷了三次革命,目前免疫療法是靠激活人體自身的免疫系統來治療癌癥,與傳統治療相比具有三種優勢:不損傷而且強化免疫系統;免疫系統激活后能消滅多種癌細胞,理論上可以治愈更多的癌癥;免疫系統的強大會抑制癌細胞的抗藥性。
病毒療法,制造“雜交病毒”,具有在癌細胞中活性非常高,在正常細胞活性低的特點。這個方法用到的病毒是一個叫Gromeier的教授花了25年做成的。佩服得五體投地。
癌癥疫苗基本沒戲,因為癌癥多發人群在50歲以上,臨床驗證效果理論上需要50年以上。沒有那個公司會干這個事。
經統計比較,肺癌是第一殺手。
吸煙有害健康,90%的肺癌患者都和吸煙有關,還有10%的患者是不吸煙的。男性吸煙患肺癌的幾率是不吸煙者的23唄,女性是13唄。吸煙后果還是很嚴重的。而且吸煙和不吸煙所得肺癌是不同的,治療起來也不同。目前,針對非吸煙型癌癥已經開發除了新型靶向藥物,有希望把癌癥轉為慢性疾病。為了健康,哪怕為了好治,務必遠離吸煙。
雖然霧霾導致癌癥缺乏直接證據,但我相信每個人心里都有一桿秤。
了解了以上基本知識,對房間流傳的謠言,基本有了判斷。比如:
轉基因食物致癌嗎——不能
中醫能治癌癥嗎——難度非常大
抗氧化劑能防癌嗎——不能
酸性體質致癌嗎——人體是堿性的
防癌體檢靠譜嗎——基本沒譜
癌癥會傳染嗎——以前人們不信,現在有多種證據表明會傳染
最后,關于飛美國進行治療or加入臨床試驗,作者給出了經典案例和可遵循的基本路徑。
總之,菠蘿很認真、很細心地給我們描繪了一幅癌癥的思維導圖。
粗略地學習了一遍,首先覺得癌癥不是那么朦朧可怕了,既然是老年病,那么活到80多歲得了癌癥也沒啥好遺憾的;其次,癌癥的治療手段越來越多,也更有效了,對患者來說只要能活下去就是成功的;第三為了健康,不要吸煙。